Когнитивные расстройства у пациентов с ожирением (пилотное исследование). Возможности коррекции

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Ожирение является фактором риска развития когнитивных нарушений (КН), которые оказывают существенное влияние на качество жизни пациентов.

Цель. Изучить частоту и характер КН у пациентов с ожирением.

Материал и методы. Проведен анализ результатов обследования 51 пациента с ожирением и 28 здоровых добровольцев с нормальной массой тела, сопоставимых по возрасту, полу, уровню образования. Когнитивные функции оценивались с использованием МоСа-теста и шкалы Frontal Assessment Batter (FAB).

Результаты. В группе лиц с нормальной массой тела результаты МоСА-теста составили 28 (27; 29) баллов (медиана), у пациентов с ожирением – 25 (25; 27) баллов; различия между группами были статистически достоверными (р<0,05). Общий результат по FAB в обеих группах составил 18 (17; 18) баллов (медиана), достоверных отличий не выявлено (р>0,05).

Заключение. Полученные данные могут свидетельствовать, что состояние углеводного обмена ассоциируется c риском развития КН у пациентов с ожирением, так как ожирение ассоциировано с целым рядом метаболических и гемодинамических нарушений. МоСа-тест оказался более чувствительным когнитивным тестом у пациентов с ожирением для скрининга легких КН. Фитопрепараты Фемо-Клим и Нерво-Вит могут быть рекомендованы женщинам с эстрогенодефицитом и ожирением, поскольку способствуют нормализации уровня эстрогенов и снижению массы тела, а также улучшению когнитивных функций и психологического состояния. Препарат Эромакс рекомендован мужчинам для коррекции ожирения и когнитивных расстройств, связанных с пониженным уровнем тестостерона.

Об авторах

И. В. Гацких

Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: potupchik_tatyana@mail.ru

кандидат медицинских наук

Россия, Красноярск

Т. В. Потупчик

Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России

Email: potupchik_tatyana@mail.ru

кандидат медицинских наук

Россия, Красноярск

Т. П. Шалда

Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России

Email: potupchik_tatyana@mail.ru
Россия, Красноярск

Список литературы

  1. Алферова В.И., Мустафина С.В. Распространенность ожирения во взрослой популяции Российской Федерации (обзор литературы). Ожирение и метаболизм. 2022; 19 (1): 96–105. doi: 10.14341/omet12809
  2. Матвеева М.В., Самойлова Ю.Г., Жукова Н.Г. Ожирение и когнитивная дисфункция. Ожирение и метаболизм. 2016; 3: 3–8. doi: 10.14341/OMET201633-8
  3. Чугунова Ю.В., Чумакова Г.А., Ермолин П.А. и др. Влияние висцерального ожирения на когнитивные функции у пациентов, перенесших аортокоронарное шунтирование. Российский кардиологический журнал. 2016; 4: 19–24. doi: 10.15829/1560-4071-2016-4-19-24
  4. Чумакова Г.А., Веселовская Н.Г., Гриценко О.В. и др. Метаболический синдром: сложные и нерешенные проблемы. Российский кардиологический журнал. 2014; 3: 63–71. doi: 10.15829/1560-4071-2014-3-63-71
  5. Obesity and overweight Fact sheet N311. [Electronic resource]. URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/ru/
  6. Гацких И.В., Петрова М.М., Веселова О.Ф. и др. Анализ когнитивного статуса у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Сахарный диабет. 2018; 6: 434–40. doi: 10.14341/DM7926
  7. Самойлова Ю.Г., Ротканк М.А., Жукова Н.Г. и др. Вариабельность гликемии у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа: связь с когнитивной дисфункцией и данными магнитно-резонансных методов исследования. Проблемы Эндокринологии. 2018; 64 (5): 286–91. doi: 10.14341/probl9589
  8. Самойлова Ю.Г., Ротканк М.А., Жукова Н.Г. и др. Маркеры когнитивных нарушений и вариабельность гликемии у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018; 118 (4): 48–51. doi: 10.17116/jnevro20181184148-51
  9. Yaffe K., Weston A.L., Blackwell T. et al. The Metabolic Syndrome and Development of Cognitive Impairment Among Older Women. Arch Neurol. 2009; 3: 324–8. doi: 10.1001/archneurol.2008.566
  10. Булгакова С.В., Романчук Н.П. Половые гормоны и когнитивные функции: современные данные. Бюллетень науки и практики. 2020; 6 (3): 69–95. doi: 10.33619/2414-2948/52/09
  11. Мкртумян А.М., Егшатян Л.В. Влияние андрогенного дефицита на состояние углеводного обмена у мужчин. Ожирение и метаболизм. 2017; 14 (3): 19–24. doi: 10.14341/omet2017319-24
  12. Иванова Г.П., Горобец Л.Н., Литвинов А.В. и др. Роль прогестерона и его метаболитов в регуляции функций головного мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018; 118 (5): 129–37. doi: 10.17116/jnevro201811851129
  13. Freitas S., Simoes M., Alves L. et al. Montreal Cognitive Assessment (MoCA): Validation Study for Vascular Dementia. J Int Neuropsychol Soc. 2012; 18: 1031–40. doi: 10.1017/S135561771200077X
  14. Петрова Е., Калистратов В., Полубояринов П. и др. Применяемый при климаксе препарат Фемо-Клим – лучшее негормональное решение гормональных проблем. Врач. 2019; 30 (1): 46–9. doi: 10.29296/25877305-2019-01-08
  15. Хабибулина М.М., Шамилов М.Д. Влияние комплексной терапии препаратами Фемо-Клим и Нерво-Вит на психологическое состояние женщин с эстрогенодефицитом и метаболически здоровым ожирением. Врач. 2022; 33 (6): 50–7. doi: 10.29296/25877305-2022-06-09
  16. Петрова Е.В., Чиж Д.И., Герцог Н.А. и др. Терапевтические подходы в коррекции вазомоторных и психоэмоциональных менопаузальных симптомов. Врач. 2020; 31 (11): 37–44. doi: 10.29296/25877305-2020-11-07
  17. Елистратов Д.Г. Лекарственное средство. Патент на изобретение RU 2342943 C2, 10.01.2009. Заявка № 2006144598/15 от 15.12.2006.
  18. Кукушкин А.В., Савельев В.П., Елистратов Д.Г. Опыт применения препарата «Нерво-Вит» в лечении психовегетативного синдрома у больных с пограничными психическими расстройствами. В сборнике: Острые нарушения мозгового кровообращения. Вопросы диагностики, лечения, реабилитации. Мат-лы межрег. науч.-практ. конф. 2018; с. 69–74.
  19. Елистратов Д.Г., Шамилов М.Д. Улучшение качества жизни при климаксе под влиянием препарата «Фемо-Клим». Медицинская сестра. 2022; 24 (7): 31–5. doi: 10.29296/25879979-2022-07-07
  20. Зароченцева Н.В., Джиджихия Л.К. Возможности применения клималанина при вазомоторных пароксизмах у женщин в климактерическом периоде. Российский вестник акушера-гинеколога. 2012; 12 (3): 92–7.
  21. Овсянникова Т.В., Макаров И.О., Куликов И.А. Клиническая эффективность негормональных методов терапии у женщин в перименопаузе. Акушерство, гинекология, репродукция. 2013; 7 (3): 26–9.
  22. Потупчик Т., Веселова О., Эверт Л. и др. Спектр фармакологических эффектов глицина. Врач. 2015; 12: 14–7.
  23. Lipovac M., Chedraui P., Gruenhut C. et al. Improvement of postmenopausal depressive and anxiety symptoms after treatment with isoflavones derived from red clover extracts. Maturitas. 2010; 65 (3): 258–61. doi: 10.1016/j.maturitas.2009.10.014
  24. Как солодка помогает при климаксе: фитоэстрогены солодки [Электронный ресурс]. URL: https://43simptomaklimaksa.ru/travy-i-bady/ solodka-fitoestrogeny
  25. Плаксина Н.Д., Симоновская Х.Ю. Возможности негормональной коррекции вазомоторных пароксизмов в постменопаузе. Гинекология. Акушерство. Бесплодный брак. 2014; 19: 60–5.
  26. Hellmann H., Mooney S. Vitamin B6: A Molecule for Human Health? Molecules. 2010; 15: 442–459. doi: 10.3390/molecules15010442
  27. Кукушкин А.В. Применение фитопрепарата «НЕРВО-ВИТ» в лечении пациентов с психовегетативным синдромом. Неврология/ревматология Спецвыпуск. 2017; 3: 29–32.
  28. Потупчик Т. Возможности применения препарата Фемо-Клим в климактерическом периоде. Врач. 2019; 30 (8): 80–5. doi: 10.29296/25877305-2019-08-17
  29. Balch P.A. Prescription for nutritional healing (A practical A-to-Z reference to drug-free remedies using vitamins, minerals, herbs & food supplements). 4th ed. New York. Avery. A member of Penguin Group (USA) Inc., 2006.
  30. Shikov A., Pozharitskaya O., Makarov V. et al. Effect of Leonurus cardiac oil extract in patients with arterial hypertension accompanied by anxiety and sleep disorders. Phytother Res. 2011; 25 (4): 540–3. doi: 10.1002/ptr.3292
  31. Потупчик Т.В., Эверт Л.С., Ахмельдинова Ю.Р. Применение нативного коллагена 2-го типа в составе комплексного средства Живели Флекс Актив. Врач. 2018; 29 (12): 33–7. doi: 10.29296/25877305-2018-12-08
  32. Bain J. Testosterone and the aging male: to treat or not to treat? Maturitas. 2010; 66 (1): 16–22. doi: 10.1016/j.maturitas.2010.01.009
  33. Moffat S.D. Testosterone and cognitive aging in men. Neuroscience & Biobehavioral Reviews. 2014; 37: 180–93.
  34. Акимова Е.В., Акимов М.Ю. Избыточная масса тела у мужчин средних возрастных групп: мониторинг популяции. Врач. 2021; 32 (2): 59–63.. doi: 10.29296/25877305-2021-02-11
  35. Петрова Е.В., Калистратов В.Б., Полубояринов П.А. и др. Восстановление и сохранение мужской репродуктивной системы с помощью препарата «Эромакс». Мат-лы 5-го Междунар. съезда фитотерапевтов и травников, посвященного 100-летию патриарха отечественной фитотерапии К.А. Трескунова (г. Черноголовка, 28–29 января 2019 г.).
  36. Елистратов Д.Г., Григорьев К.И. Фитотерапия в лечении депрессивных состояний у подростков. Врач. 2022; 33 (9): 32–5. DOI: 102929 6/25877305-2022-09-05
  37. Yoon D.H., Choi S.H., Yu J.H. et al. The relationship between visceral adiposity and cognitive performance in older adults. Age Ageing. 2012; 4: 456–61. doi: 10.1093/ageing/afs018

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».