Особенности течения ретроцервикального эндометриоза

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность: Ретроцервикальный эндометриоз является одной из тяжелых форм эндометриоза в связи с повышенным риском нарушения функции соседних органов, в частности кишечника. Симптомы этого фенотипа, как и других, неспецифичны, и возникают сложности в диагностике при ультразвуковом исследовании органов малого таза, в отличие от эндометриоидных кист яичников. В соответствии с Российскими клиническими рекомендациями при подозрении на глубокий инфильтративный эндометриоз возможно использование магнитно-резонансной томографии органов малого таза для более детальной оценки распространенности процесса. Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование должны быть дополнены методами лучевой диагностики специалистами экспертного уровня в области исследования органов малого таза, благодаря чему появляется возможность оценить степень инвазии и выбрать правильную тактику ведения пациенток.

Описание: В публикации представлено клиническое наблюдение прогрессирования ретроцервикального эндометриоза в сочетании с эндометриоидными кистами яичника, когда на момент первичного обращения пациента, благодаря комплексной диагностике, принимая во внимание размеры эндометриоидных образований и отсутствие вовлечения смежных органов, была возможность консервативного ведения пациентки. Однако низкая комплаентность и, соответственно, отсутствие своевременной терапии привели к прогрессированию заболевания и необходимости оперативного лечения.

Заключение: Совершенствование различных методов диагностики эндометриоза, направленных на своевременное выявление болезни, вероятно, позволит в будущем избежать негативных последствий эндометриоза и снизит количество операций в жизни женщины.

Об авторах

Патимат Магомедовна Алиева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: aalievapm@gmail.com

врач акушер-гинеколог, аспирант отделения гинекологической эндокринологии

Россия, 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Мадина Равилевна Думановская

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: m_dumanovskaya@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0001-7286-6047

кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения гинекологической эндокринологии

Россия, 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Алина Евгеньевна Солопова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: a_solopova@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0003-4768-115X

доктор медицинских наук, в.научный сотрудник отделения лучевой диагностики отдела визуальной диагностики

Россия, 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Антонина Александровна Сметник

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: a_smetnik@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-0627-3902

кандидат медицинских наук, заведующая отделением гинекологической эндокринологии

Россия, 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Владимир Дмитриевич Чупрынин

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: v_chuprynin@oparina4.ru

кандидат медицинских наук, заведующий хирургическим отделением отдела оперативной гинекологии и общей хирургии

Россия, 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Станислав Владиславович Павлович

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)

Email: s_pavlovich@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-1313-7079

кандидат медицинских наук, ученый секретарь, профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ИПО

Россия, 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4; 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Список литературы

  1. Zondervan K.T., Becker C.M., Koga K., Missmer S.A., Taylor R.N., Viganò P. Endometriosis. Nat. Rev. Dis Primers. 2018; 4(1): 9. https://dx.doi.org/10.1038/s41572-018-0008-5.
  2. Адамян Л.В., Андреева Е.Н. Генитальный эндометриоз: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение. Методическое пособие для врачей. М.; 2001. [Adamyan L.V., Andreeva E.N. Genital endometriosis: etiopathogenesis, clinical picture, diagnosis, treatment. Methodological manual for doctors. Moscow; 2001 (in Russian)].
  3. Carsote M., Terzea D.C., Valea A., Gheorghisan-Galateanu A.A. Abdominal wall endometriosis (a narrative review). Int. J. Med. Sci. 2020; 17(4): 536-42. https://dx.doi.org/10.7150/ijms.38679.
  4. Baușic A., Coroleucă C., Coroleucă C., Comandașu D., Matasariu R., Manu A. et al. Transvaginal ultrasound vs. Magnetic Resonance Imaging (MRI) value in endometriosis diagnosis. Diagnostics (Basel). 2022; 12(7): 1767. https://dx.doi.org/10.3390/diagnostics12071767.
  5. Nisenblat V., Bossuyt PM., Farquhar C., Johnson N., Hull M.L. Imaging modalities for the non-invasive diagnosis of endometriosis. Cochrane Database Syst. Rev. 2016; 2(2): CD009591. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD009591.pub2.
  6. Kido A., Himoto Y., Moribata Y., Kurata Y., Nakamoto Y. MRI in the diagnosis of endometriosis and related diseases. Korean J. Radiol. 2022; 23(4): 426-45. https://dx.doi.org/10.3348/kjr.2021.0405.
  7. Koninckx P.R., Ussia A., Adamyan L., Wattiez A., Gomel V., Martin D.C. Pathogenesis of endometriosis: the genetic/epigenetic theory. Fertil. Steril. 2019; 111(2): 327-40. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.10.013.
  8. Laganà A.S., Garzon S., Götte M., Viganò P., Franchi M., Ghezzi F., Martin D.C. The pathogenesis of endometriosis: molecular and cell biology insights. Int. J. Mol. Sci. 2019; 20(22): 5615. https://dx.doi.org/10.3390/ ijms20225615.
  9. Gordts S., Koninckx P., Brosens I. Pathogenesis of deep endometriosis. Fertil. Steril. 2017; 108(6): 872-85.e1. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2017.08.036.
  10. Yuan M., Li D., Zhang Z., Sun H., An M., Wang G. Endometriosis induces gut microbiota alterations in mice. Hum. Reprod. 2018; 33(4): 607-16. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/dex372.
  11. Chadchan S.B., Popli P., Ambati C.R., Tycksen E., Han S.J., Bulun S.E. et al. Gut microbiota-derived short-chain fatty acids protect against the progression of endometriosis. Life Sci. Alliance. 2021; 4(12): e202101224. https://dx.doi.org/10.26508/lsa.202101224.
  12. Tota J.E., Chevarie-Davis M., Richardson L.A., Devries M., Franco E.L. Epidemiology and burden of HPV infection and related diseases: implications for prevention strategies. Prev. Med. 201; 53(Suppl. 1): S12-21. https://dx.doi.org/10.1016/j.ypmed.2011.08.017.
  13. Heidarpour M., Derakhshan M., Derakhshan-Horeh M., Kheirollahi M., Dashti S. Prevalence of high-risk human papillomavirus infection in women with ovarian endometriosis. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2017; 43(1): 135-9. https://dx.doi.org/10.1111/jog.13188.
  14. Rocha R.M., Souza R.P., Gimenes F., Consolarob M.E. The high-risk human Papillomavirus continuum along the female reproductive tract and its relationship to infertility and endometriosis. Reprod. Biomed. Online. 2019; 38(6): 926-37. https://dx.doi.org/10.1016/j.rbmo.2018.11.032.
  15. Oppelt P., Renner S.P., Strick R., Valletta D., Mehlhorn G., Fasching P.A. et al. Correlation of high-risk human papilloma viruses but not of herpes viruses or Chlamydia trachomatis with endometriosis lesions. Fertil. Steril. 2010; 93(6): 1778-86. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2008.12.061.
  16. Chiaffarino F., Cipriani S., Ricci E., Mauri P.A., Esposito G., Barretta M. et al. Endometriosis and irritable bowel syndrome: a systematic review and meta-analysis. Arch. Gynecol. Obstet. 2021; 303(1): 17-25. https://dx.doi.org/10.1007/s00404-020-05797-8.
  17. Xie J., Kvaskoff M., Li Y., Zhang M., Qureshi A.A., Missmer S.A., Han J. Severe teenage acne and risk of endometriosis. Hum. Reprod. 2014; 29(11): 2592-9. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/deu207.
  18. Zhang M., Qureshi A.A., Hunter D.J., Han J. A genome-wide association study of severe teenage acne in European Americans. Hum. Genet. 2014; 133(3): 259-64. https://dx.doi.org/10.1007/s00439-013-1374-4.
  19. Tsubura A., Uehara N., Kiyozuka Y., Shikata N. Dietary factors modifying breast cancer risk and relation to time of intake. J. Mammary Gland Biol. Neoplasia. 2005; 10(1): 87-100. https://dx.doi.org/10.1007/s10911-005-2543-4.
  20. Huang M., Liu J., Lin X., Goto A., Song Y., Tinker L.F. et al. Relationship between dietary carbohydrates intake and circulating sex hormone-binding globulin levels in postmenopausal women. J. Diabetes. 2018; 10(6): 467-77. https://dx.doi.org/10.1111/1753-0407.12550.
  21. Minihane A.M., Vinoy S., Russell W.R., Baka A., Roche H.M., Tuohy K.M. et al. Low-grade inflammation, diet composition and health: current research evidence and its translation. Br. J. Nutr. 2015; 114(7): 999-1012. https://dx.doi.org/10.1017/S0007114515002093.
  22. Seki H., Sasaki T., Ueda T., Arita M. Resolvins as regulators of the immune system. Scientific World Journal. 2010; 10: 818-31. https://dx.doi.org/10.1100/tsw.2010.72.
  23. Marcinkowska A., Górnicka M. The role of dietary fats in the development and treatment of endometriosis. Life (Basel). 2023; 13(3): 654. https://dx.doi.org/10.3390/life13030654.
  24. Tomio K., Kawana K., Taguchi A., Isobe Y., Iwamoto R., Yamashita A. Omega-3 polyunsaturated Fatty acids suppress the cystic lesion formation of peritoneal endometriosis in transgenic mouse models. PLoS One. 2013; 8(9): e73085. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0073085.
  25. Cromeens M.G., Carey E.T., Robinson W.R., Knafl K., Thoyre S. Timing, delays and pathways to diagnosis of endometriosis: a scoping review protocol. BMJ Open. 2021; 11(6): e049390. https://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2021-049390.
  26. Kim M.R., Chapron C., Römer T., Aguilar A., Chalermchockcharoenkit A., Chatterjee S. Clinical diagnosis and early medical management for endometriosis: Consensus from Asian Expert Group. Healthcare (Basel). 2022;10(12): 2515. https://dx.doi.org/10.3390/healthcare10122515.
  27. Туманова У.Н., Щеголев А.И., Павлович С.В., Серов В.Н. Факторы риска развития эндометриоза. Акушерство и гинекология. 2020; 2: 68-75. [Tumanova U.N., Shchegolev A.I., Pavlovich S.V., Serov V.N. Risk factors for endometriosis. Obstetrics and Gynecology. 2020; (2): 68-75 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.2.68-75.
  28. Viganò D., Zara F., Usai P. Irritable bowel syndrome and endometriosis: New insights for old diseases. Dig. Liver Dis. 2018; 50(3): 213-9. https://dx.doi.org/10.1016/j.dld.2017.12.017.
  29. Пронина В.А., Думановская М.Р., Чернуха Г.Е. Оптимизация принципов ранней диагностики эндометриоза на основе оценки коморбидности и клинической манифестации. Акушерство и гинекология. 2023; 4: 87-96. [Pronina V.A., Dumanovskaya M.R., Chernukha G.E. Principles of early diagnosis of endometriosis based on the assessment of comorbidity and clinical manifestations. Obstetrics and Gynecology. 2023; (4): 87-96 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2023.9.
  30. Koninckx P.R., Ussia A., Tahlak M., Adamyan L., Wattiez A., Martin D.C., Gomel V. Infection as a potential cofactor in the genetic-epigenetic pathophysiology of endometriosis: a systematic review. Facts Views Vis. Obgyn. 2019; 11(3): 209-16.
  31. Campos G.B., Marques L.M., Rezende I.S., Barbosa M.S., Abrão M.S., Timenetsky J. Mycoplasma genitalium can modulate the local immune response in patients with endometriosis. Fertil. Steril. 2018; 109(3): 549-60.e4. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2017.11.009.
  32. Guo F., He Y., Fan Y., Du Z., Sun H., Feng Z. et al. G-CSF and IL-6 may be involved in formation of endometriosis lesions by increasing the expression of angiogenic factors in neutrophils. Mol. Hum. Reprod. 2021; 27(11): gaab064. https://dx.doi.org/10.1093/molehr/gaab064.
  33. Mier-Cabrera J., Aburto-Soto T., Burrola-Méndez S., Jiménez-Zamudio L., Tolentino M.C., Casanueva E., Hernández-Guerrero C. Women with endometriosis improved their peripheral antioxidant markers after the application of a high antioxidant diet. Reprod. Biol. Endocrinol. 2009; 7: 54. https://dx.doi.org/10.1186/1477-7827-7.
  34. Attaman J.A., Stanic A.K., Kim M., Lynch M.P., Rueda B.R., Styer A.K. The anti-inflammatory impact of omega-3 polyunsaturated Fatty acids during the establishment of endometriosis-like lesions. Am. J. Reprod. Immunol. 2014; 72(4): 392-402. https://dx.doi.org/10.1111/aji.12276.
  35. Yalçın Bahat P., Ayhan I., Üreyen Özdemir E., İnceboz Ü., Oral E. Dietary supplements for treatment of endometriosis: a review. Acta Biomed. 2022; 93(1): e2022159. https://dx.doi.org/10.23750/abm.v93i1.11237.
  36. Pereira F.E.X.G., Medeiros F.D.C., Rocha H.A.L., Silva K.S.D. Effects of omega-6/3 and omega-9/6 nutraceuticals on pain and fertility in peritoneal endometriosis in rats. Acta Cir. Bras. 2019; 34(4): e201900405. https://dx.doi.org/10.1590/s0102.
  37. Missmer S.A., Chavarro J.E., Malspeis S., Bertone-Johnson E.R., Hornstein M.D., Spiegelman D. et al. A prospective study of dietary fat consumption and endometriosis risk. Hum. Reprod. 2010; 25(6): 1528-35. https://dx.doi.org/ 10.1093/humrep/deq044.
  38. Barnard N.D., Holtz D.N., Schmidt N., Kolipaka S., Hata E., Sutton M. et al. Nutrition in the prevention and treatment of endometriosis: a review. Front. Nutr. 2023; 10: 1089891. https://dx.doi.org/10.3389/ fnut.2023.1089891.
  39. Bazot M., Daraï E. Diagnosis of deep endometriosis: clinical examination, ultrasonography, magnetic resonance imaging, and other techniques. Fertil. Steril. 2017; 108(6): 886-94. https://dx.doi.org/10.1016/ j.fertnstert.2017.10.026.
  40. Chapron C., Santulli P., de Ziegler D., Noel J.C., Anaf V., Streuli I. et al. Ovarian endometrioma: severe pelvic pain is associated with deeply infiltrating endometriosis. Hum. Reprod. 2012; 27(3): 702-11. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/der462.
  41. Kwok H., Jiang H., Li T., Yang H., Fei H., Cheng L. et al. Lesion distribution characteristics of deep infiltrating endometriosis with ovarian endometrioma: an observational clinical study. BMC Womens Health. 2020; 20(1): 111. https://dx.doi.org/10.1186/s12905-020-00974-y.
  42. Perelló M., Martínez-Zamora M.A., Torres X., Munrós J., Llecha S., De Lazzari E. et al. Markers of deep infiltrating endometriosis in patients with ovarian endometrioma: a predictive model. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2017; 209: 55-60. https://dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2015.11.024.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. MPT органов малого таза пациентки А.

Скачать (76KB)
Метаданные
3. Рис. 2. MPT органов малого таза пациентки А.

Скачать (66KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».