Отправить статью по E-mail Клинико-морфологическая характеристика красного плоского лишая и лихеноидной реакции кожи
- Авторы: Заславский Д.В.1, Сыдиков А.А.2, Садыков А.И.1,3, Чупров И.Н.4, Козлова Д.В.1, Насыров Р.А.1, Тимощук Е.А.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
- Ташкентский государственный стоматологический институт
- ООО «Клиника XXI век»
- ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
- Выпуск: Том 23, № 3 (2020)
- Страницы: 157-164
- Раздел: КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ДЕРМАТОЗОВ
- URL: https://medbiosci.ru/1560-9588/article/view/48898
- DOI: https://doi.org/10.17816/dv48898
- ID: 48898
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Актуальность: Красный плоский лишай (КПЛ) и лихеноидная реакция кожи (ЛРК) имеют схожую клиническую и гистологическую картину. Существуют спорные данные о том, стоит ли проводить гистологическую диагностику этих заболеваний.
Материалы и методы: За период с 2015 по 2018 г. на базе Леноблцентра нами проведено проспективное исследование у 33 пациентов с клиническими проявлениями и гистологическими признаками классических форм КПЛ и ЛРК с целью оценки точности изолированного гистологического исследования КПЛ и ЛРК, а также выделения разнообразных микроскопических особенностей заболеваний. Каждое гистологическое исследование было выполнено дерматопатологом, для которого была закрыта любая информация о клинических характеристиках и диагнозе пациента.
Результаты: Изолированное гистопатологическое исследование дало возможность поставить правильный диагноз 25 (75%) из 33 больных: в частности, диагноз ЛРК был установлен в 10 (30%), КПЛ – в 15 (45%) случаях. На основании совокупной оценки данных гистологического исследования, клинических данных, лабораторных показателей и ответа на терапию окончательный диагноз был установлен у 30 (91%) из 33 пациентов, которые были разделены на две группы. В 1-ю группу вошли 18 больных ЛРК, во 2-ю группу – 12 больных классической формой КПЛ.
Заключение: Изучение КПЛ и ЛРК позволило выделить некоторые различия среди клинических и патоморфологических признаков. Заболевания характеризовались различной типичной локализацией высыпаний, размером морфологических элементов. Гистологическая картина обоих заболеваний представлена интерфейсным дерматитом лихеноидного типа.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Денис Владимирович Заславский
ФГБОУ ВО «Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: venerology@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5936-6232
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры дерматовенерологии ФГБОУ ВО
«Санкт-Петербургский ГПМУ» Минздрава России
А. А. Сыдиков
Ташкентский государственный стоматологический институт
Email: venerology@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0909-7588
Узбекистан, Ташкент
А. И. Садыков
ФГБОУ ВО «Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России; ООО «Клиника XXI век»
Email: venerology@gmail.com
Россия, Cанкт-Петербург; Cанкт-Петербург
И. Н. Чупров
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: venerology@gmail.com
Россия, Санкт-Петербург
Д. В. Козлова
ФГБОУ ВО «Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: venerology@gmail.com
Россия, Cанкт-Петербург
Р. А. Насыров
ФГБОУ ВО «Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: venerology@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8120-2816
Россия, Cанкт-Петербург
Е. А. Тимощук
ФГБОУ ВО «Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: venerology@gmail.com
Россия, Cанкт-Петербург
Список литературы
- Молочкова Ю.В., Хлебникова А.Н. Клинико-патоморфологические ассоциации красного плоского лишая // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2016;19(5):286-90.
- Родионов А.Н., Заславский Д.В., Чупров И.Н., Насыров Р.А., Зайцев В.С., Ибрагимов К.У. и соавт. // Дерматопатология воспалительных заболеваний кожи. Ташкент: Baktria Press; 2014.
- Горланов И.А., Леина Л.М., Милявская И.Р., Заславский Д.В., Оловянишников О.В., Куликова С.Ю. Детская дерматовенерология. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017.
- Halevy S., Shai A. Lichenoid drug eruptions. J Am Acad Dermatol. 1993;29(2, Pt 1):249-55.
- Kerl K. Histopathological patterns indicative of distinct adverse drug reactions. Chem Immunol Allergy. 2012;97:61-78.
- Payette M.J., Weston G., Humphrey S., Jia De Yu, Holland K.E. Lichen planus and other lichenoid dermatoses: Kids are not just little people. Clin Dermatol. 2015;33(6):631-43.
- Khondker L., Wahab M.A., Khan S.I. Profile of lichen planus in Bangladesh. Mymensingh Med J. 2010;19(2):250-3.
- Weston G., Payette M. Update on lichen planus and its clinical variants. Int J Womens Dermatol. 2015;1(3):140-9.
- Родионов А.Н., Заславский Д.В., Сыдиков А.А., Чупров И.Н., Агаев Р.А.О., Скрек С.В. и соавт. Иллюстрированное руководство клинической диагностики по профессору Родионову, М.: Издательский дом «Граница»; 2018.
- Peter J.G., Lehloenya R., Dlamini S., Risma K., White K.D., Konvinse K.C., Phillips E.J. Severe delayed cutaneous and systemic reactions to drugs: A global perspective on the science and art of current practice. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017;5(3):547-63.
- Lage D., Juliano P.B., Metze K., de Souza E.M., Cintra M.L. Lichen planus and lichenoid drug-induced eruption: a histological and immunohistochemical study. Int J Dermatol. 2012;51(10):1199-205.
- Chou S., Hwang S.J., Carlos G., Wakade D., Fernandez-Penas P. Histologic assessment of lichenoid dermatitis observed in patients with advanced malignancies on antiprogramed cell death-1 (anti-PD-1) therapy with or without Ipilimumab. Am J Dermatopathol. 2017;39(1):23-7.
Дополнительные файлы
