Тандем изотретиноина и геля Контрактубекс Анти-Ред в терапии акне

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Акне вульгарные (acne vulgaris) ― актуальная междисциплинарная проблема. Анализируя современные научные данные о развитии acne vulgaris, необходимо сделать акцент на роли воспаления, которое сопровождает дерматоз на всех его этапах развития, иногда предшествуя формированию клинических симптомов. Длительное хроническое рецидивирующее течение, трудности в выборе правильной тактики терапии, порой необоснованные медицинские вмешательства, экзацербация, неправильный уход за кожей приводят к формированию целого ряда осложнений.

Цель ― оптимизация и повышение эффективности терапии пациентов со средней и тяжёлой степенью акне с использованием изотретиноина и комбинированного геля Контрактубекс Анти-Ред.

Материал и методы. Под нашим наблюдением в Клинике Екатерининская находилось 60 пациентов в возрастном диапазоне от 18 до 45 лет со средним и тяжёлым течением акне. Изотретиноин назначали в стандартных дозировках. Для изучения влияния Контрактубекс Анти-Ред на динамику постакне пациенты с атрофическими рубцами были распределены в 3 подгруппы в зависимости от схемы применения препарата.

Результаты. Практически полное купирование воспалительного процесса и регресс элементов наблюдались через 12 мес после применения комплексной терапии; значение дерматологического индекса акне >70% отмечено у 62% пациентов, значительное улучшение ― у 38%. Степень тяжести рубцов постакне по шкале SCAR-S в процессе лечения значительно изменилась, и у 53,3% этот показатель составил 1. Индекс CADI снизился на 70% по сравнению с исходными показателями.

Заключение. Хороший косметический эффект, безопасность, отсутствие побочных эффектов, комфортность и удобство применения позволяют рекомендовать Контрактубекс Анти-Ред совместно с базовыми средствами терапии акне.

Ключевые слова

Об авторах

Ольга Алиевна Катханова

Ростовский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: okathanova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4537-401X
SPIN-код: 8935-3537

д.м.н., профессор

Россия, 344022, Ростов-на-Дону, Ростовская обл., ул. Суворова, д. 119

Светлана Анушавановна Григорянц

Кубанский государственный медицинский университет

Email: svetulya2597@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7625-0503

аспирант

Россия, Краснодар

Ирина Ивановна Глазко

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна

Email: irinap17@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8512-3736

к.м.н., доцент

Россия, Москва

Список литературы

  1. Dreno B., Layton A., Zouboulis C., et al. Adult female acne: a new paradigm // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013. Vol. 27, N 9. P. 1063–1070. doi: 10.1111/jdv.12061
  2. Thiboutot D.M., Dreno B., Abanmi A., et al. Practical management of acne for clinicians: an international consensus from Global Alliance to improve outcomes in acne // J Am Acad Dermatol. 2018. Vol. 78, N 2, Suppl 1. P. S1–S23. doi: 10.1016/j.jaad.2017.09.078
  3. Демина О.М., Потекаев Н.Н., Картелишев А.В. Клинико-патогенетические особенности и методы терапии поздних форм угревой болезни у женщин // Клиническая дерматология и венерология. 2015. Т. 14, № 6. С. 133–137. doi: 10.17116/klinderma2015146133-137
  4. Lvov A.N., Kornyat M.S., Igoshina A.V., Nazarenko A.R. Perspectives in acne therapy: an analytical review // Klinicheskaya dermatologiya i venerologiya. 2019. Vol. 18, N 2. P. 115–128. doi: 10.17116/klinderma201918021115
  5. Nast A., Dréno B., Bettoli V., et al. European evidence-based (S3) guideline for the treatment of acne-update 2016: short version // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016. Vol. 30, N 8. P. 1261–1268. doi: 10.1111/jdv.13776
  6. Carlavan I., Bertino B., Rivier M., et al. Atrophic scar formation in patients with acne involves long-acting immune responses with plasma cells and alteration of sebaceous glands // Br J Dermatol. 2018. Vol. 179, N 4. P. 906–917. doi: 10.1111/bjd.16680
  7. Hayashi N., Miyachi Y., Kawashima M. Prevalence of scars and “Mini-Scars”, and their impact on quality of life in Japanese patients with acne // J Dermatol. 2015. Vol. 42, N 7. P. 690–696. doi: 10.1111/1346-8138.12885
  8. Уфимцева М.А., Симонова Н.В., Бочкарев Ю.М., и др. Методы клинической оценки и лечения атрофических рубцов постакне // Современные проблемы науки и образования. 2020. № 2. С. 166. doi: 10.17513/spno.29704
  9. Jacob C.I., Dover J.S., Kaminer M.S. Acne scarring: a classification system and review of treatment options // J Am Acad Dermatol. 2001. Vol. 45, N 1. P. 109–117. doi: 10.1067/mjd.2001.113451
  10. Clark A.K., Saric S., Sivamani R.K. Acne scars: how do we grade them? // Am J Clin Dermatol. 2018. Vol. 19, N 2. P. 139–144. doi: 10.1007/s40257-017-0321-x
  11. Kang S., Lozada V.T., Bettoli V., et al. New atrophic acne scar classification: reliability of assessments based on size, shape, and number // J Drugs Dermatol. 2016. Vol. 15, N 6. Р. 693–702.
  12. Санакоева Э.Г. Многофакторный анализ особенностей течения, диагностики и лечения акне средней и тяжелой степеней тяжести как основа совершенствования качества медицинской помощи: Автореф. дис. … докт. мед. наук. Москва, 2019. 27 с.
  13. Толстая А.И., Зильберберг Н.В. Эффективность аблятивного фракционного фототермолиза в комплексной терапии воспалительных акне и атрофических рубцов постакне // Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии. 2013. Т. 8, № 4. С. 41–49.
  14. Goodman G.J., Baron J.A. Postacne scarring: a qualitative global scarring grading system // Dermatol Surg. 2006. Vol. 32, N 12. Р. 1458–1466. doi: 10.1111/j.1524-4725.2006.32354.x
  15. Катханова О.А., Катханов А.М. Акне с позиции дерматолога и косметолога // Вестник дерматологии и венерологии. 2014. Т. 90, № 4. С. 75–82.
  16. Katkhanova О.А., Katkhanov А.M. The experience in the use of topical retinoids and azelaic acid in therapy of acne // Klinicheskaya Dermatologia I Venerologia. 2015. № 6. С. 120–125. doi: 10.17116/klinderma2015146120-125
  17. Кочергин Н.А., Самгин М.А., Монахов С.А., Игнатьев Д. Дерматологический индекс акне // Эстетическая медицина. 2004. Т. 3, № 1. С. 62–65.
  18. Tan J.K., Tang J., Fung K., et al. Development and validation of a Scale for Acne Scar Severity (SCAR-S) of the face and trunk // J Cutan Med Surg. 2010. Vol. 14, N 4. Р. 156–160. doi: 10.2310/7750.2010.09037

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Разновидности атрофических рубцов по C.I. Jacob и соавт. [9].

Скачать (345KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Классификации акне European Evidence-based (S3) Guidelines for the Treatment of Acne (2016, EADV); B. Dreno и соавт. (2013, EADV).

Скачать (245KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Система оценки тяжести рубцов постакне (Acne Scar Severity Score, SCAR-S).

Скачать (227KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Динамика дерматологического индекса акне (ДИА) в процессе комплексной терапии изотретиноином и гелем Контрактубекс Анти-Ред.

Скачать (145KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Степень тяжести рубцов постакне SCAR-S в процессе лечения.

Скачать (115KB)
Метаданные
7. Рис 6. Пациент А., клинические проявления акне в начале терапии, через 6 и 12 мес.

Скачать (238KB)
Метаданные
8. Рис. 7. Пациент С., клинические проявления акне в начале терапии, через 6 и 12 мес.

Скачать (143KB)
Метаданные
9. Рис. 8. Пациент С., клинические проявления акне в начале терапии, через 6 и 12 мес.

Скачать (151KB)
Метаданные

© ООО "Эко-Вектор", 2021


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».