Vozmozhnosti primeneniya preparata regulon u zhenshchin s sakharnym diabetom tipa 1
- Authors: Mezhevitinova EA1
-
Affiliations:
- Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН
- Issue: Vol 3, No 1 (2001)
- Pages: 17-20
- Section: Articles
- URL: https://medbiosci.ru/2079-5831/article/view/27366
- ID: 27366
Cite item
Abstract
Пероральные контрацептивы при правильном применении относятся к наиболее эффективным из известных сегодня методов контрацепции.Установлено, что приемлемость прогестинов в ряде случаев ограничивается развитием при их применении побочных реакций и осложнений, обусловленных метаболическим влиянием стероидов, особенно у женщин с медицинскими экстрагенитальными проблемами, такими как сахарный диабет (СД), у которых могут исходно существовать метаболические изменения, сходные с теми, которые исследователи наблюдали при использовании высокодозированных контрацептивов I поколения. Установлено, что частота побочных реакций и осложнений коррелирует с дозой эстрогенного и гестагенного компонентов. Обобщение опыта применения того или иного препарата всегда полезно и важно, особенно в тех случаях, когда он имеется в аптечной сети и доступен с экономической точки зрения. Регулон - это низкодозированный комбинированный эстроген-гестагенный монофазный контрацептив, содержащий 30 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг дезогестрела. Под нашим наблюдением находилось 80 женщин с СД типа 1 без признаков диабетической ретинопатии и/или нефропатии, с отсутствием в анамнезе эпизодов протеинурии и существенных отклонений со стороны биохимических и гемостазиологических параметров крови. Средний возраст пациенток составил 23,3 + 0,1 года. Длительность течения сахарного диабета - от 1 года до 7 лет. Результаты проведенного исследования позволяют сделать вывод о том, что низкодозированный оральный контрацептив III поколения регулон является высокоэффективным и приемлемым методом контрацепции у женщин репродуктивного возраста, страдающих СД типа 1. Данный контрацептив практически не оказывает системного влияния на организм большинства женщин. В связи с этим мы считаем возможным применение препарата регулон у женщин с СД типа 1, прошедших обучение и умеющих контролировать свое состояние, не имеющих сосудистых осложнений сахарного диабета и имеющих нормальные исходные параметры липидного спектра и гемостаза. При этом назначение контрацептива следует проводить индивидуально, с учетом имеющихся факторов риска и с обязательной коррекцией дозы инсулина, особенно в первые 3 мес использования препарата. Необходим также динамический контроль липидного обмена и особенно состояния свертывающей системы крови.
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
E A Mezhevitinova
Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМНМосква
References
- Burcman R.T. Lipid metabolism effect with desogestrel containing oral contracthtive. Am J Obstet Gynаec 1993, 168: 1033-40.
- David F., Archer M.D. Clinical and metabolic feature of desogestrel: A new oral contraceptive preparation. Am. J., Obstet Gynаec 1994; 170 (5): 1550-5.
- Hasenack H.J. Serum levels of 3-ketodesogestrel after oral administration of desogestrel and 3 ketodesogestrel. Contraception 1986; 33 (6): 590-6.
- Hoppen H.O., Hammann P. The influence jf structural modification on progesteron and androgen receptor binding. Acta Endocrinol 1987; 115: 406-12.
- Shoupe D. Effects of desogestrel on carbohydrate metabolism. Am J.Obstet Gynаec 1993; 168: 1041-7.
- Пал Шиклош Мультицентровое исследование контрацептивных препаратов регулон и новинет/RGD: 52803|R.
- Bengiano G. Comparison of twomonophasic oralcontraceptives: gestoden/ethinil estradiol versus desogestrel/ethinil estradiol. Int J Fertil 1989; 34: 31-9.
- Billota P., Favili S. Clinical evaluation of monophasic ethinil estradiol/desogestrel - containing oral cjntraceptive. Arzneimittelforschung 1988; 38: 932-4.
- Windler E. Modification of serum lipids and cardiovascular risk by estrogenic active compounds. Gynec Endocrinology 1999; 13 (suppl 6): 21-9.
- Philips A., Demarest K., Hahn D.W. et al. Progestional and androgenic receptor binding affinites andin vitro activites of norgestimat and other progestins. Contraception 1990; 41: 399-410.
- Culberg G., Samsioe G., Andersen R.F. et al. Two oralcontraceptives, eficacy, serum proteins, and lipid metabolism. Contraception 1982; 26: 229-43.
- Spitzer W.O. Bias versus cousality: interpreting recentevidence of oral contraceptive studyes. Am J Obstet Gynаec 1998; 179: 43-50.
- Stubblefield P.G. The effect on hemostasis of oral contraceptive containing desogestrel Am J Obstet Gynаec 1993; 168: 1047-52.
- Walling M.A. Multicenter efficacy and safety study of an oral contraceptive containing 150 mcg desogestrel and 30 mcg ethinil estradiol. Contraception 1992; 46: 313-26.
Supplementary files

