Эффективная антибиотикотерапия в гинекологии


Цитировать

Аннотация

Проблема эффективной антибиотикотерапии в гинекологии связана с изменяющимся спектром возбудителей воспалительных заболеваний (наличием смешанной аэробной, анаэробной и атипичной микрофлоры), а также увеличением и распространением резистентности микроорганизмов (в частности, продуцирущих β -лактамазы), вызывающих инфекции в гинекологической практике [2, 4, 7]. В настоящее время общепризнанно, что терапия должна быть направлена против аэробного и анаэробного компонентов полимикробной флоры, которую чаще всего выделяют у больных с инфекциями малого таза.Эффективность является важнейшим критерием отбора схем лечения. Схемы с гарантией излечения так как меньшей чем 95%, должны использоваться с осторожностью, так как такое лечение способствует селекции устойчивых штаммов и, таким образом, уменьшается эффективность лечения последующих пациентов. Применение схем лечения, эффективность которых ниже 85%, недопустимо.Вторым важнейшим вопросом при лечении ИППП является безопасность, которая зависит от степени токсичности применяемых лекарственных средств.

Об авторах

А Л Тихомиров

МГМСУ

Кафедра акушерства и гинекологии лечебного факультета

С И Сарсания

МГМСУ

Кафедра акушерства и гинекологии лечебного факультета

Список литературы

  1. Department of health and human services, Centers for Disease Control and Prevention. Sexually Transmitted Dis eases Treatment Guidelines, 2006. Morbid Mortal Week Rep Rec Rep 2006; 55: RR-11.
  2. Ершов Г.В., Бочкарев Д.Н и др. Этиологическая структура и резистентность возбудителей воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. Клин. микробиол. и антимикроб. химиотер. 2004; 6 (2): 201–3.
  3. Тихомиров А.Л., Сарсания С.И. Современные принципы профилактики и лечения воспалительных заболеваний женских половых органов в оперативной и неоперативной гинекологии. Методическое пособие. М., 2005.
  4. Walker C.K, Workowski K.A, Washington A.E et al. Anaerobes in pelvic inflammatory disease. Clin Infect Dis 1999; 28 (Suppl. 1): S29–36.
  5. Омельяновский В.В., Буянова С.Н., Щукина Н.А. Основ ные принципы антибиотикопрофилактики в гинекологии. Вестн. РААГ. 1999; 3.
  6. Падейская Е.Н., Яковлев В.П. Фторхинолоны. М., 1998.
  7. Ness R.B, Soper D.E, Holley R.L et al. Effectiveness of inpa tient and outpatient treatment strategies for women with pelvic inflammatory disease: results from the Pelvic Inflam matory Disease Evaluation and Clinical Health (PEACH) Randomized Trial. Am J Obstet Gynecol 2002; 186: 929–37.
  8. Frothingham R. Rates of Tosades de pointes associated with ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacin, gatifloxacin and moxifloxacin. Pharmacotherapy 2001; 21 (12): 1468–72.
  9. Brenda Price M.D, Mark Martens M.D. Outpatient man agement of pelvic inflammatory disease. Cur Wom Heal Reports 2001; 1: 36–40.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2007

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).