Дифференцированный подход к органосохраняющему лечению миомы матки у женщин репродуктивного возраста


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Целью исследования была оценка эффективности комплексного лечения миомы матки у женщин репродуктивного возраста; 103 женщинам репродуктивного возраста произведена миомэктомия из малоинвазивных доступов. Для профилактики рецидива миомы пациенткам 1-й группы в качестве адъювантной терапии назначали агонист гонадотропин-рилизинг-гормона (бусерелин) пролонгированного действия в течение 4-6 мес, пациентки 2-й группы противорецидивную терапию не получали, пациентки 3-й группы в качестве неоадъювантной терапии получали улипристала ацетат. Произведена оценка отдаленных последствий у всех групп пациентов. Критериями эффективности лечения были: частота рецидивирования миомы, восстановление репродуктивной и нормализация менструальной функций. В результате получено достоверное увеличение рецидивов миомы матки в группе, не получавшей адъювантную терапию (5,2% vs 25%).

Об авторах

Андрей Николаевич Плеханов

ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России; НУЗ Дорожная клиническая больница ОАО «Российские железные дороги»

Email: a_plekhanov@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии им. С.Н.Давыдова ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И.Мечникова, зав. гинекологическим отд- нием НУЗ ДКБ ОАО РЖД 195271, Россия, Санкт-Петербург, пр. Мечникова, д. 27

Нина Александровна Татарова

ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России

Email: nina-tatarova@yandex.ru
д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии им. С.Н.Давыдова ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И.Мечникова 191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

Юлия Сергеевна Шишкина

ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России

Email: shyulia07@mail.ru
аспирант каф. акушерства и гинекологии им. С.Н.Давыдова ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И.Мечникова 191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

Список литературы

  1. Адамян Л.В., Козаченко А.В., Ревазова З.В. Новые подходы к медикаментозному лечению симптомной миомы матки. Проблемы репродукции. 2013; 3: 21-3.
  2. Ищенко А.И., Ботвин М.А., Ланчинскuй В.И. Миома матки: этиология, патогенез, диагностика, лечение. М.: Видар, 2010; 6-9: 19-27.
  3. Коренная В.В., Подзолкова Н.М. Улипристала ацетат в лечении миомы матки. Гинекология. 2013; 15: 20-4.
  4. Краснопольский В.И., Логутова Л.С., Буянова С.Н. Репродуктивные проблемы оперированной матки. М.: Миклош, 2005; с. 162.
  5. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А. и др. Хирургическая коррекция репродуктивной функции при миоме матки. Рос. вестн. акушера - гинеколога. М., 2005; 5 (2): 74-6.
  6. Кулаков В.И., Шмаков Г.С. Миомэктомия и беременность. М.: МЕДпресс - информ, 2001.
  7. Плеханов А.Н. Современный взгляд на вагинальную хирургию матки. Спб.: Классика-М, 2009.
  8. Плеханов А.Н., Стрижелецкий В.В. Малоинвазивные доступы в хирургическом лечении пациенток с миомой матки больших размеров. Моск. хирург. журн. 2008; 2 (2): 11-7.
  9. Плеханов А.Н., Татарова Н.А., Рябинин Г.Б. и др. Малоинвазивный доступ - путь к снижению операционных осложнений при хирургическом лечении доброкачественных заболеваний матки. Гинекология. 2014; 16 (1): 74-7.
  10. Попов А.А., Щукина Н.А. Возможности эндохирургических операций у больных с миомой матки. Рос. вестн. Акушера - гинеколога. 2004; 1: 46-8.
  11. Петракова С.А., Буянова С.Н., Мгелиашвили М.Е. Возможности миомэктомии в коррекции репродуктивного здоровья женщин с миомой матки. Рос. вестн. акушера - гинеколога. 2009; 1: 30-4.
  12. Самойлова Т.Е., Кулумбегова Л.Г., Сметник В.П. Эффективность аналогов гонадотропин - рилизинг - гормона при лечении леймиомы матки. Вестн. РУДН, 2005; 4: 216-27.
  13. Тихомиров А.Л., Зайратьянц О.В. Клинико - морфологическая характеристика миомы матки после применения селективного модулятора рецепторов прогестерона улипристала. Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2014; 13 (1): 67-72.
  14. Факторы роста. Раздел 39; с. 392-3; http://www.biochemmack.ru
  15. Donnez J, Tomaszewski J, Vazquez F et al. Ulipristal acetate vs. leuprolide acetate fоr uterine libroids. N Engl J Med 2012; 366 (5): 421-32.
  16. Donnez J, Vazquez F, Tomaszewski J et al. Long - term treatment of uterine fibroids with ulipristal acetate. Fertil Steril 2014; http://pii:S00150282(14)00146-0

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).