Результаты генотипирования при ВПЧ-ассоциированном цервиците


Цитировать

Аннотация

Цель - оценить особенности количественного и качественного состава цервикальной ВПЧ-инфекции при хроническом цервиците (ХЦ). Материалы и методы. В исследование включены 102 пациентки с цервикальной папилломавирусной инфекцией, средний возраст - 33,9±1,1 года. 1-ю группу (основную) составили пациентки с ХЦ (n=39), 2-ю группу (сравнения) - пациентки с цервикальной интраэпителиальной неоплазией - CIN (n=50), 3-ю группу (сравнения) - пациентки с раком шейки матки (n=13). Комплексная диагностика включала жидкостную цитологию, кольпоскопическое, гистологическое исследование цервикальных биоптатов и эндоцервикальных образцов, расширенный скрининг для выявления ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59-й типы) и низкого риска (6, 11-й типы) с детекцией вирусной нагрузки, обследование на ДНК хламидий, микоплазм. Статистический анализ данных проводился с применением пакета STATISTICA-6, возможностей MS Excel. Результаты. Частота выявления 1 типа ВПЧ (56 и 64%), 2 типов (26 и 22%), 3 и более типов (18 и 14%) в 1 и 2-й группе соответственно не имела существенных различий. В 1-й группе установлено относительное преобладание 45, 52-го типов ВПЧ в сравнении с CIN, при которой отмечено преобладание 33 и 35-го типов ВПЧ (р<0,05). Для больных 1-й группы характерно более частое выявление клинически незначимого (<3 lg на 105) уровня вирусной нагрузки ВПЧ высокого риска (49%) в отличие от CIN (32%), при которой превышение порога прогрессии (>5 lg на 105) отмечалось значимо чаще (р<0,05). Заключение. Среди пациенток с ХЦ установлено отсутствие различий частоты моно - и сочетанного инфицирования ВПЧ, частоты выявления 16, 18, 31, 51, 56, 58 и 59-го типов ВПЧ в сравнении с CIN, за исключением уровня вирусной нагрузки.

Об авторах

Т В Клинышкова

ГБОУ ВПО Омский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: klin_tatyana@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии ПДО ГБОУ ВПО ОмГМУ 644043, Россия, Омск, ул. Ленина, д. 12

М С Буян

ГБОУ ВПО Омский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: mam_agata@mail.ru
соискатель каф. акушерства и гинекологии ПДО ГБОУ ВПО ОмГМУ 644043, Россия, Омск, ул. Ленина, д. 12

Список литературы

  1. Прилепская В.Н., Довлетханова Э.Р. Папилломавирусная инфекция - от ранней диагностики к рациональной терапии. Акуш. и гинекол. 2013; 2: 101-7.
  2. Tota J.E, Chevarie-Davis M, Richardson L.A et al. Epidemiology and burden of HPV infection and related diseases: implications for prevention strategies. Prev Med 2011; 53 (1): 12-21.
  3. Клинышкова Т.В., Каратюк Т.И., Турчанинов Д.В. Факторы риска развития предрака шейки матки. Врач. 2012; 11: 56-8.
  4. Унанян А.Л. Коссович Ю.М. Хронический цервицит и хронический эндометрит: общие аспекты патогенеза и патогенетической терапии. Рос. вестн. акушера - гинеколога. 2012; 6: 40-5.
  5. Мальцева Л.И., Фаррахова Л.Н., Ахметзянова А.В., Нигматуллина Н.А. Оценка ВПЧ-ассоциированного хронического цервицита, как фактора риска развития рака шейки матки. Практ. медицина. 2012; 9: 73-6.
  6. Shen X.H, Liu S.H. Human papillomavirus genotypes associated with mucopurulent cervicitis and cervical cancer in Hangzhou, China. Asian Pac J Cancer Prev 2013; 14 (6): 3603-6.
  7. Ding X, Liu Z, Su J et al. Human papillomavirus type - specific prevalence in women referred for colposcopic examination in Beijing. J Med Virol 2014; 86 (11): 1937-43.
  8. Li S.M, Zhang W.H, Wu L.Y et al. Preliminary study on the relationship between loads of human papillomavirus in cervical carcinoma and cervical intraepithelial neoplasia. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi 2004; 39 (6): 400-2.
  9. Nwachokor F.N, Forae G.C. Morphological spectrum of non - neoplastic lesions of the uterine cervix in Warri, South-South, Nigeria. Niger J Clin Pract 2013; 16: 429-32.
  10. Абрамовских О.С., Алехина К.А., Савочкина А.Ю., Пряхина К.Е. Микробный пейзаж репродуктивного тракта женщин с папилломавирусной инфекцией. Вестн. Челябинского государственного университета. 2013; 7; 46-7.
  11. Качалина Т.С., Шахова Н.М., Качалина О.В., Елисеева Д.Д. Хронический цервицит и ВПЧ инфекция в репродуктивном возрасте. Пути снижения диагностической и лечебной агрессии. Акушерство, гинекология и репродукция. 2012; 4: 6-12.
  12. Куевда Д.А., Шипулина О.Ю., Минкина Г.Н., Пиксасова О.В. Современные требования к диагностике генитальной папилломавирусной инфекции: количественный подход. Тезисы 2-го Всероссийского конгресса дерматовенерологов. СПб., 2007.
  13. Shen G, Cheng J, Wang Y et al. Viral DNA load of high - risk human papilloma virus is closely associated with the grade of cervical lesions. Zhou P1. Int J Clin Exp Med 2014; 7 (12): 5826-31.
  14. Пестрикова Т.Ю., Панфилова Ю.О. Чувствительность патогенной микрофлоры цервикального канала к антибактериальным препаратам у пациенток с хроническим цервицитом и вирусом папилломы человека//Гинекология. 2015; 17 (1): 18-21.
  15. Апгар Б.С., Броцман Г.Л., Шпицер М. Клиническая кольпоскопия. Практическое руководство. Под ред. В.Н.Прилепской, Т.Н.Бебневой. М.: Практическая медицина, 2014.
  16. Свердлова Е.С., Дианова Т.В., Кменщикова Н.В. Вирусные заболевания шейки матки. Сиб. мед. журн. 2011; 6: 135-7.
  17. Feng Y.K, Peng Y, Zhu L, Niu X.Y. Relationship of Human Papillomavirus Subtypes and Multiple Infection with Different Cervical Precancerous Diseases in Sichuan Province. Sichuan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban 2015; 46 (3): 422-5.
  18. Rahman T, Tabassum S, Jahan M, Nessa A et al. Detection and estimation of human papillomavirus viral load in patients with cervical lesions. Bangladesh Med Res Counc Bull 2013; 39 (2): 86-90.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).