Диагностическая значимость маркеров воспаления в отделяемом цервикального канала у беременных с бактериальным вагинозом

Цель исследования - определение в отделяемом цервикального канала провоспалительных и противовоспалительных цитокинов как показателей состояния местного иммунитета у беременных с бактериальным вагинозом (БВ). Материал и методы. В исследование были включены 45 беременных, обратившихся в ранние сроки гестации. Основную группу составили 32 беременные, у которых был верифицирован диагноз БВ, группу сравнения - 13 беременных с нормальным микробиоценозом влагалища. В слизи из цервикального канала определяли содержание провоспалительных цитокинов (фактор некроза опухоли a, интерферон-g, интерлейкины - ИЛ-1a, ИЛ-2, ИЛ-6, ИЛ-8) и противовоспалительных цитокинов (ИЛ-4, ИЛ-10). Результаты. Местный иммунитет до лечения беременных с БВ характеризовался достоверным повышением уровня про- и противовоспалительных цитокинов по отношению к их продукции у беременных с нормальным вагинальным микроценозом. После лечения БВ уровни цитокинов приближались к показателям здоровых беременных, однако уровни фактора некроза опухоли a и ИЛ-8 мало изменялись, что, возможно, объясняется низкой продукцией этих цитокинов, поскольку при вагинозе лейкоцитарная реакция в эпителиальном локусе влагалища не выражена. Заключение. Качественные и количественные изменения в уровнях цитокинов отражают степень активации иммунокомпетентных клеток при любом патологическом процессе. Полученные в данном исследовании результаты отражают определенную автономность иммунных реакций в нижних отделах половых путей женщины.