Аллергический бронхолегочный аспергиллез (известная неизвестная болезнь, анализ клинического наблюдения)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

На примере истории болезни пациентки с аллергическим бронхолегочным аспергиллезом (АБЛА) на фоне бронхиальной астмы (БА) показать алгоритм диагностики этого заболевания и продемонстрировать эффективность этиологического лечения. Опубликованы жалобы, анамнез, физикальный статус, лабораторные и инструментальные исследования пациентки с АБЛА. Проработаны современные литературные данные по диагностике и лечению АБЛА. Проведен анализ жалоб, анамнеза, физикального статуса, лабораторных и инструментальных исследований пациентки с АБЛА в сопоставлении с мировыми литературными данными.

Сделаны определенные выводы: 1. Первичное звено врачей недостаточно информировано о клинической картине АБЛА. 2. Противомикотическая терапия вориконазолом больных АБЛА на фоне БА приводит не только к положительным морфологическим изменениям легких, но и к облегчению течения БА.

Об авторах

О. П. Барламов

Весна Медикал Груп

Автор, ответственный за переписку.
Email: barlamov@inbox.ru

кандидат медицинских наук, главный врач

Россия, Пермь

П. Н. Барламов

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: barlamov@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-8704-692X

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Пермь

Список литературы

  1. Li E., Knight J.M., Airway Wu. Y. mycosis in allergic airway disease. Adv Immunol. 2019; 142: 85–140. doi: 10.1016/bs.ai.2019.05.002.
  2. Минаева Н.В., Исламова Р.И., Плахина К.В. Грибковая сенсибилизация у пациентов с поллинозом: обзор. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского 2022; 101 (2): 73–77.
  3. Козлова Я.И., Кузнецов В.Д., Климко Н.Н. Грибы рода Aspergillus и хронические заболевания легких. Врач 2020; 11: 14–20.
  4. Agarwal R., Sehgal I.S., Dhooria S., Aggarwal A.N. Developments in the diagnosis and treatment of allergic bronchopulmonary aspergillosis. Expert Review of Respiratory Medicine 2016; 10 (12): 1317–34.
  5. Kanj A., Abdallah N., Soubani A.O. The spectrum of pulmonary aspergillosis. Respiratory Medicine 2018; 141: 121–31.
  6. Hinson K.F., Moon A.J., Plummer N.S. Bronchopulmonary aspergillosis; a review and a report of eight new cases. Thorax 1952; 7 (4): 317–33.
  7. Wark P., Hensley M., Saltos N. Anti-inflammatory effect of itraconazole in stable allergic bronchopulmonary aspergillosis: a randomized controlled trial. J Allergy Clin Immunol. 2003; 111 (5): 952–7. doi: 10.1067/mai.2003.1388.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Пациентка Б. Компьютерная томография ОГК от 03.02.2022: на представленных компьютерных томограммах в боковом и поперечном срезах видно, что латеральные отделы S5-сегмента левого легкого уменьшены в объеме, безвоздушны, бронхи деформированы, мелкие бронхоэктазы

Скачать (74KB)
3. Рис. 2. Пациентка Б. Компьютерная томография ОГК от 15 июня 2022 г.: картина двухстороннего бронхиолита, ателектаза S5 правого легкого и субсегментарного ателектаза S4 левого легкого. Немногочисленные солидные очаги обоих легких, возможно, эозинофильные инфильтраты. Единичный увеличенный правый трахеобронхиальный узел. При сравнении с МСКТ от 03.02.2022 – появление ателектазов, бронхиолита и увеличение единичного лимфоузла

Скачать (97KB)
4. Рис. 3. Пациентка Б. Компьютерная томография ОГК от 22 сентября 2022 г.: рассасывание ателектаза в S4 – 5 слева и в средней доле справа, бронхоэктазы в S4 – 5 слева

Скачать (94KB)

© Эко-Вектор, 2023


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).