Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Влияние некоторых общественно-поведенческих и медицинских факторов на вероятность развития гонококковой инфекции
- Авторы: Румянцева М.А.1,2, Исаева Н.В.3
-
Учреждения:
- Краевой клинический кожно
- венерологический диспансер
- Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России
- Выпуск: Том 36, № 6 (2019)
- Страницы: 64-71
- Раздел: Профилактическая и социальная медицина
- URL: https://medbiosci.ru/PMJ/article/view/19249
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj36664-71
- ID: 19249
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Анализ и оценка влияния общественно-поведенческих и медицинских факторов на вероятность развития гонококковой инфекции.
Материалы и методы. Было проведено обследование 292 пациентов государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Краевой клинический кожно-венерологический диспансер».
Для оценки влияния на заболеваемость гонококковой инфекцией изучаемых общественно-поведенческих и медицинских факторов рассчитывали отношение шансов c 95%-ным доверительным интервалом; использовали мультиноминальный логит и многофакторный корреляционный регрессионный анализ. Для сравнения количественных признаков применяли непараметрические критерии χ².
Результаты. Определены факторы, влияющие на развитие гонококковой инфекции. Общественно-поведенческие – отсутствие трудоустройства, раннее начало половой жизни, употребление психически активных веществ повышают риск развития гонококковой инфекции в 2,4–4,8 раза. Из медицинских факторов наиболее значимыми явились несвоевременность обращения, полная элиминация возбудителя после проведенного лечения – первая диспансерная явка, на 14-е сутки после полной элиминации возбудителя – вторая явка на диспансерный учет, что увеличивает риск развития гонококковой инфекции в 1,15–7,65 раза.
Установлена значимость следующих факторов: возраст и семейное положение; чем моложе респондент, тем выше риск заболеваемости; то же самое при отсутствии постоянного полового партнера.
При сравнении лиц с однократным эпизодом заболевания и тех, кто перенес гонорею два раза и более, установлены наиболее значимые факторы: регистрация в кожно-венерологическом диспансере, элиминация возбудителя, снятие с учета на 42-е сутки после элиминации возбудителя, указание источника заболевания, обследование половых партнеров, лечение половых партнеров, обследование и лечение источников.
Выводы. Особо значимы общественно-поведенческие и медицинские факторы возникновения гонореи. Риск заразиться гонококковой инфекцией выше у неработающих, начавших рано половую жизнь (младше 16 лет), употребляющих психоактивные вещества. Среди медицинских факторов особо значимы: полная элиминация возбудителя после проведенной антибиотикотерапии (согласно клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов и косметологов от 2017 г.) – первая диспансерная явка; на 14-й день после подтвержденной полной элиминации возбудителя – вторая диспансеризация.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
М. А. Румянцева
Краевой клинический кожно;венерологический диспансер
Автор, ответственный за переписку.
Email: mashagreat@mail.ru
врач дерматовенеролог ГБУЗ ПК КККВД
Россия, г. ПермьН. В. Исаева
Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России
Email: mashagreat@mail.ru
зав.каф. общественного здоровья и здравоохранения №1
Россия, г. ПермьСписок литературы
- Акимов В.Г. Дерматовенерология: нац. руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа 2013; 896.
- Анисимова Е.Н. Диагностика гонококковой инфекции в Красноярском крае. Российский журнал кожных и венерических болезней 2013; 1: 59–61.
- Воробьев Д.В. NG-MAST-генотипирование штаммов Neisseria gonorrhoeae, выделенных на территории Российской Федерации в 2012–2015 годах. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии 2016; 4: 42–50.
- Елькин В.Д. Анализ многолетней динамики заболеваемости гонореей в Пермском крае. Практическая медицина 2009; 37 (5): 106–108.
- Костюкова Н.Н., Бехало В.А. Молекулярно-биологические основы патогенности гонококков и особенности иммунного ответа. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 2006; 1: 105–112.
- Кубанов А.А. Разработка и оценка эффективности комплекса профилактических мероприятий по предупреждению распространения гонококковой инфекции в Архангельской области. Вестник дерматологии и венерологии 2014; 2: 16–25.
- Максимова А.А. Пути оптимизации диагностики и антибактериальной терапии гонококковой инфекции: дис. … канд. мед. наук. СПб. 2009; 151.
- Пивень Н.П., Галлямова Ю.А., Кардашова З.З. Проблемы этики и права с позиции больных ИППП. Российский журнал кожных и венерических болезней 2005; 3: 53–54.
- Рахматулина М.Р., Шашкова А.А. Инфекции, передаваемые половым путем, и их влияние на репродуктивное здоровье детей и подростков. Вестник дерматологии и венерологии 2013; 4: 30–37.
- Хрянин A.A. Распространенность хламидийной и гонококковой инфекций в зависимости от сексуального поведения женщин. Акушерство и гинекология 2004; 4: 44–47.
- Шпилевая М.В., Образцова О.А., Честков А.В. Использование методов генотипирования Neisseria gonorrhoeae. Вест- ник дерматологии и венерологии 2015; 6: 33–40.
- Яковлев С.В., Кисина В.И., Колиева Г.Л. Эпидемиология гонококковой инфекции и клиническое значение устойчивости Neisseria gonorrhoeae к фторхинолонам. Обзор литературы. Инфекции, передаваемые половым путем 2003; 2: 4–15.
Дополнительные файлы
