МЫШЕЧНЫЕ МОСТЫ КАК ПРЕДИКТОРЫ ТРОМБОЗОВ СТЕНТОВ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучение влияния мышечных мостов на тромбозы стентов в передней нисходящей артерии (ПНА). Материалы и методы. В исследование включены 209 пациентов, подвергшихся интервенционному коронарному вмешательству на передней нисходящей артерии. В первую группу (основную) были включены 87 пациентов с мышечными мостами, подтвержденными по данным коронарографии. Вторую группу (контрольную) составили 122 пациента без данной анатомической аномалии (все пациенты контрольной группы были отобраны случайным образом). Клиническая оценка была выполнена начиная с 2007 г. после проведения первичного чрескожного коронарного вмешательства. Результаты. При изучении показателей было установлено, что количество повторных рестенозов в стентах артерий в основной и контрольной группах не отличалось. Однако при сравнении обеих групп в основной у 6 пациентов после чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) случились повторные тромбозы в установленных стентах. В контрольной группе было зафиксировано 2 случая острых тромбозов ПНА до и после проведенного ЧКВ. При использовании непараметрических статистических критериев (критерий χ2) различия в обеих группах оказались значимыми ( p < 0,05). Выводы. Отмечается тенденция к увеличению количества тромбозов в стентах артерий с мышечными мостами, на что указывает 6 клинических случаев у пациентов основной группы по сравнению с двумя во второй группе. В связи с этим необходим более глубокий разбор данной проблемы с учетом анатомических вариантов внутримиокардиального расположения коронарных артерий.

Об авторах

Владимир Вячеславович Плечев

Башкирский государственный медицинский университет

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной хирургии 450000, г. Уфа, ул. Ленина, 3

Ирина Евгеньевна Николаева

Республиканский кардиологический центр

кандидат медицинских наук, главный врач 450106, г.Уфа, ул. Ст. Кувыкина, 96

Тимур Шамилевич Сагатдинов

Республиканский кардиологический центр

врач кардиохирургического отделения № 3 450106, г.Уфа, ул. Ст. Кувыкина, 96

Роман Юрьевич Рисберг

Башкирский государственный медицинский университет, Республиканский кардиологический центр

Email: risbergu@mail.ru
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной хирургии, врач отделения ретнгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения 450000, г. Уфа, ул. Ленина, 3

Богдан Александрович Олейник

Башкирский государственный медицинский университет, Республиканский кардиологический центр

кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной хирургии, заместитель главного врача 450000, г. Уфа, ул. Ленина, 3

Игорь Вячеславович Бузаев

Башкирский государственный медицинский университет

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной хирургии, заведующий отделением 450000, г. Уфа, ул. Ленина, 3

Алина Флюровна Харасова

Башкирский государственный медицинский университет

клинический ординатор кафедры клинической кардиологии ИДПО 450000, г. Уфа, ул. Ленина, 3

Список литературы

  1. Baryalei M.M., Tirilomis T., Buhre W. Off-pump supraarterial decompression, myotomy for myocardial bridging. The Heart Surgery Forum 2005; 8 (2): 49-54.
  2. Bauters C., Chmait A., Tricot O., Lamblin N., Van Belle E., Lablanche J.M. Images in cardiovascular medicine. Coronary thrombosis and myocardial bridging. Circulation 2002; 105: 130.
  3. Bliden K.P., Di Chiara J., Tantry U.S. Increased risk in patients with high platelet aggregation receiving chronic clopidogrel therapy undergoing percutaneous coronary intervention: is the current antiplatelet therapy adequate. J Amer Coll Cardiol 2007; 49: 657-666.
  4. Huang W.S., Chang H.D., Yang S.P., Tsao T.P., Cheng C.Y., Cherng S.C. Abnormal 201Tl myocardial single photon emission computed tomography in energetic male patients with myocardial bridge. Nucl Med Commun 2002; 23: 1123-1128.
  5. Kuchulakanti P.K., Chu W.W., Torguson R. Correlates and long-term outcomes of angiographically proven stent thrombosis with sirolimus- and paclitaxel-eluting stents. Circulation 2006; 113: 1108-1113.
  6. Mоhlenkamp S., Eggebrecht H., Ebralidze T. Normal coronary angiography with myocardial bridging: A variant possibly relevant for ischemia. Herz 2005; 30: 37-47.
  7. Polacek P., Kralove H. Relation of myocardial bridges and loops on the coronary arteries to coronary occlusions. Am Heart J 1961; 61: 44-52.
  8. Rajesh Vijayvergiya, Bhagwant Rai Mittal Myocardial bridge: The cause of angina in a young man. Indian J Nucl Med 2013; 28 (2): 115-116.
  9. Reyman H.C. Disertatio de vasis cordis propriis. Med Diss Univ Göttingen 7th Sept: 1-32.
  10. Teragawa H., Fukuda Y., Matsuda K., Hirao H., Higashi Y., Yamagata T. Myocardial bridging increases the risk of coronary spasm. Clin Cardiol 2003; 26: 377-383.
  11. Vales L., Kanei Y., Fox J. Coronary artery occlusion and myocardial infarction caused by vasospasm within a myocardial bridge. J L S 2010; 22 (4): 67-69.
  12. Virmani R., Guagliumi G., Farb A. Localized hypersensitivity and late coronary thrombosis secondary to a sirolimus-eluting stent: should we be cautious? Circulation 2004; 109: 701-705.
  13. Wana Li, Qingyu Wub. Myocardial bridge, surgery or stenting? Interact Cardio Vasc Thorac Surg 2005; 4 (6): 517-520.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Плечев В.В., Николаева И.Е., Сагатдинов Т.Ш., Рисберг Р.Ю., Олейник Б.А., Бузаев И.В., Харасова А.Ф., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).