Особенности состояния плацентарного барьера женщин при влиянии экзогенных и эндогенных факторов

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Целью работы было изучение особенностей состояния плацентарного барьера женщин при влиянии экзогенных и эндогенных факторов. Проведены иммуногистохимическое, гистологическое и иммуноморфологическое исследования 384 образцов плацент женщин с бронхиальной астмой, с табакокурением, метаболическим синдромом и ожирением. Проведено определение экспрессии иммуногистохимических маркеров, указывающих на наличие иммунного воспаления в плаценте - CD-31, CD-35, CD-57, CD-83, альфа-амилазы (α-Amyl) и рецептора мелатонина 1В (Rc-M-1B), а также выявление С3-фракции комплемента, фибриногена, IL-4, IL-6, IL-10, IgA, IgM, IgG. Наибольшее число иммунных депозитов, фиксированных в плаценте и повреждающих структуры плацентарного барьера (эндотелий сосудов и мембраны синцитиотрофобласта), обнаруживаются у женщин со средним и тяжелым течением БА, у женщин, которые курили всю беременность, и чаще у женщин с метаболическим синдромом по сравнению с группой женщин с ожирением. Показано, что при воздействии различных антигенных факторов на беременную женщину выявлен сходный патогенетический механизм влияния ПИК на мембранные структуры плаценты. Повреждение мембранных структур плацентарного барьера в области отложения ПИК приводит к инволютивно-дистрофическим и некротическим повреждениям плаценты с нарушением иммунного гомеостаза, к развитию иммунопатологического процесса и плацентарной недостаточности, что коррелирует с осложненным течением беременности, родов и может неблагоприятно сказываться на состоянии плода и новорожденного.

Об авторах

Людмила Борисовна Зубжицкая

ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д. О. Отта»

Email: zubzhitskaya40@mail.ru
д. б. н., ст. н. с. отдела патоморфологии

Елена Андреевна Шаповалова

ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д. О. Отта»

Email: e.shapovalova@mail.ru
к. м. н., ст. н. с. акушерского отделения патологии беременности № 1

Ольга Николаевна Аржанова

ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д. О. Отта»

Email: arjanova_olga@mail.ru
д. м. н., профессор, руководитель акушерского отделения патологии беременности № 1

Юлия Романовна Дымарская

ГБОУ ВПО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава РФ

Email: julia_dym@mail.ru
ассистент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии

Ольга Вольдемаровна Лаврова

ГБОУ ВПО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава РФ

Email: loverova@bk.ru
д. м. н., в.н.с. лаб. наследственных механизмов заболеваний легких. НИИ пульмонологии

Татьяна Валерьевна Семенова

СПб ГБУЗ «Центр планирования семьи и репродукции»

Email: semtan84@yandex.ru
к. м. н., врач акушер-гинеколог

Элина Георгиевна Столпнер

ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д. О. Отта»

аспирант

Список литературы

  1. Айламазян Э. К., Мозговая Е. В. Гестоз: теория и практика. М.: «МЕДпресс-информ»; 2008.
  2. Айламазян Э. К., Полякова В. О., Кветной И. М. Функциональная морфология плаценты человека в норме и при патологии (нейроиммуноэндокринологические аспекты). СПб.: Н.-Л.; 2012.
  3. Беляков Н. А., Сеудова Г. Б., Чубрикова С. Ю., Глухов И. В. Метаболический синдром у женщин. СПб.: СПбМАПО; 2005.
  4. Галиева Э. И. Комплексная оценка состояния здоровья детей от матерей, страдающих бронхиальной астмой. Автореф. дис… канд. мед. наук. Пермь; 2008.
  5. Зубжицкая Л. Б., Кошелева Н. Г., Семенов В. В. Иммуноморфологическое состояние плаценты при акушерской патологии. СПб.: Нордмедиздат; 2005.
  6. Кошелева Н. Г. и др. Табакокурение - фактор риска перинатальной и акушерской патологии, профилактика его последствий. Журнал акушерства и женских болезней. 2011; LX, спецвып.: 62-61.
  7. Лобанов М. М. Метаболический фенотип человека: биохимия, физиология, патология, диагностика. Волгоград: Панорама; 2009.
  8. Макацария А. Д., Пшеничникова Е. Б., Пшеничникова Т. Б. Метаболический синдром и тромбофилия в акушерстве и гинекологии. М.: Медицинское информ. агентство; 2006.
  9. Мурашко А. В., Красиков Н. В. Хроническая венозная недостаточность и беременность. Акушерство и гинекология. 2011; 1: 17.
  10. Мурашко А. В., Чулков В. С., Синицин С. П., Вереина Н. К. Течение беременности и родов, показатель гемостаза у женщин с избыточной массой тела и ожирением. Акушерство и гинекология. 2011; 1: 22.
  11. Орманов Н. Ж. Роль свободных радикалов в патогенезе хронической интоксикации соединениями фосфора. Гигиена труда. 1998; 9: 18-15.
  12. Репина М. А. Преэклампсия и материнская смертность. СПб.: СПбМАПО, 2005.
  13. Репина М. А., Коничева Е. А., Сумская Г. Ф., Николаева Н. К., Мазепова Н. И. Состояние гемостаза у беременных с варикозной болезнью. Акушерство и гинекология. 1989; 8: 68-67.
  14. Рымашевский Н. В., Маркина В. В., Волков А. Е., Казарян М. С., Карнушин Е. И., Газдиева З., Окороков А. А. Варикозная болезнь и рецидивирующий флебит малого таза у женщин. Ростов-на-Дону: Ростовский ГМУ; 2000.
  15. Сивочалова О. В., Дуева Л. А., Голованова Г. В. Иммунологические показатели влияния техногенных нагрузок окружающей среды на здоровье беременных женщин и детей первого года жизни. Журнал акушерства и женских болезней. 2003; 2: 76-72.
  16. Сухих Г. Т., Бирюкова А. М., Назаренко Т. А., Дуринян Э. Р. Эндокринно-метаболические особенности у пациенток с синдромом поликистозных яичников. Журнал акушерства и женских болезней. 2011; 4: 49-45.
  17. Хаитов Р. М., Пинегин Б. В., Исгамов X. И. Экологическая иммунология. М.: ВНИРО; 1995.
  18. Ярилин А. А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и при патологии. Иммунология. 1997; 5: 14-7.
  19. Ege M. J., Bieli C., Frei R. et al. Prenatal farm exposure is related to the expression of receptors of the innate immunity and to atopic sensitization in school-age children. J. Allergy Clin. Immunol. 2006; 117 (4): 823-817.
  20. Matson A. P., Zhu L., Lingenheld E. G. et al. Maternal Transmission of Resistance to Development of Allergic Airway Disease. J. Immunol. 2007; 179 (2): 1291-1282.
  21. Mizrnitsky J. U., Dueva L. A. Sansililization to industrial chemical allergens in children noith bronchial asthma. XXII dut Congress of pediatrics: abstr. Amsterdam; 2012: 506.
  22. Murphy V. E., Gibson P. G., Smith R. et al. Asthma during pregnancy: mechanisms and treatment implications. Eur. Respir. J. 2005; 25 (4):750-731.
  23. Priiis J. R., Hylkema M. M., Erwich J. J., Huitema S., Dekkema G. J., Dijkstra F. E., Faas M. M., Melgeit B. N. Smoking during pregnancy influences the maternal immune response in mice and humans. Am. J. Obstet. Gynecol. 2012; 207: 76.
  24. Schatz M., Zeiger R. S. Improving asthma outcomes in large population. J. Allergy Clin. Immunol. 2011; 128 (2): 277-273.
  25. Scott N. M., Hodyl N. A., Murphy V. E. et al. Placental cytokine expression covaries with maternal asthma severity and fetal sex. J. Immunol. 2009; 58 (2): 30-21.
  26. Sharma A., Satyam A., Sharma J. Leptin, IL-10 and inflammatory markers (TNF-alpha, IL-6 and IL-8) in pre-eclamptic, normotensive pregnant and healthy non-pregnant women. Am. J. Reprod. Immunol. 2007; 58 (1): 30-21.
  27. Tan K. S., Thomson N. C. Asthma in pregnancy: Review. Am. J. Med. 2000; 109 (9): 733-727.
  28. Vambergue A., Fajardy I. Consequences of gestational and pregestational diabetes on placental function and birth weight. World J. Dieabetes. 2011; 2 (11): 203-196.
  29. Van Qppenraaij R. H., Koning A. H., van den Hoff M. J., van der Spek P. J., Steegers E. A., Exalto N. The effect of smoking on early chorionic villous vascularisation. Placenta. 2012; 33 (8): 651-645.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Зубжицкая Л.Б., Шаповалова Е.А., Аржанова О.Н., Дымарская Ю.Р., Лаврова О.В., Семенова Т.В., Столпнер Э.Г., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).