Закономерности изменений иммунного статуса матери и ребенка при пролонгации беременности, осложненной преждевременным отхождением околоплодных вод

Цель и задачи работы: установить новые прогностические критерии сроков пролонгации беременности на фоне преждевременного отхождения околоплодных вод на основе мониторинга показателей клеточного звена иммунной системы матери в динамике наблюдения и ребенка в момент завершения родов. Материал и методы исследования. Проведено клинико-лабораторное обследование 50 беременных, беременность у которых осложнилась преждевременным разрывом околоплодных мембран при сроках гестации 22-34 недели. Контрольную группу составили 40 женщин с физиологически протекающей беременностью с аналогичными сроками гестации. Для оценки общесоматического и акушерского статуса беременных были использованы традиционные методы клинико-лабораторного обследования. Анализ показателей периферической крови проведен с использованием гематологического анализатора ВС-3000+. Субпопуляционный состав лимфоцитов периферической крови изучен методом цитофлуориметрии с использованием моноклональных антител (аппарат «FACSCalibur» фирмы «BectonDickinson», США). Результаты. У беременных с преждевременным разрывом околоплодных мембран отмечено развитие лейкоцитоза на фоне абсолютной и относительной лимфопении, снижение уровня CD16+56+ лимфоцитов и CD19 В-лимфоцитов. В момент начала родовой деятельности после пролонгации беременности выявлена недостаточность пролиферативной активности CD3+4+ Т-хелперов, возрастание уровня цитотоксических CD3+8+ Т- лимфоцитов. Пролонгация беременности на фоне преждевременного излития околоплодных вод сочеталась с развитием лейкоцитоза у плода, как и у матери в аналогичный период наблюдения. В то же время в отличие от материнского организма имела место активация пролиферации В-лимфоцитов и гуморального звена иммунитета.

беременность, преждевременный разрыв околоплодных мембран, клеточный состав крови, субпопуляционный состав лимфоцитов