Аутологичная обогащенная тромбоцитами плазма (PRP-терапия) и ее влияние на показатели овариального резерва после цистэктомии

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Снижение овариального резерва после цистэктомии яичников остается ключевой проблемой репродуктивной медицины, ограничивающей фертильность. Необходимы клинические исследования для оценки долгосрочной эффективности и безопасности аутологичной обогащенной тромбоцитами плазмы (Platelet-Rich Plasma, PRP) как метода стимуляции остаточного фолликулогенеза за счет активации факторов роста (фактора роста эндотелия сосудов, эпидермального фактора роста, тромбоцитарного фактора роста).

Цель — оценить эффективность интраовариального введения обогащенной тромбоцитами плазмы в восстановлении овариального резерва у женщин после цистэктомии доброкачественных образований яичников.

Материалы и методы. Включены пациентки в возрасте 18–37 лет с доброкачественным образованием яичника и необходимостью оперативного лечения. Проводили цистэктомию с интраовариальным введением обогащенной тромбоцитами плазмы и без него. Оценка овариального резерва включала определение уровней антимюллерова гормона и количества антральных фолликулов до операции, а также через 3 и 6 мес. после вмешательства.

Результаты. 49 пациенток, перенесших цистэктомию, разделены на две группы: основную (n=24) с интраовариальным введением обогащенной тромбоцитами плазмы и контрольную (n=25) — без него. Через 3 мес. после операции в основной группе отмечено увеличение количества антральных фолликулов, сохранявшееся и через 6 мес. Уровень антимюллерова гормона оставался стабильным в обеих группах.

Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о том, что интраовариальное введение обогащенной тромбоцитами плазмы ассоциировано со статистически значимым увеличением количества антральных фолликулов после цистэктомии, но существенно не влияет на уровень антимюллерова гормона. Эти данные указывают на потенциальную роль PRP-терапии в восстановлении овариальной функции. Однако для подтверждения выявленных эффектов и оценки их клинической значимости необходимы дальнейшие исследования с расширенной выборкой и увеличенным сроком наблюдения.

Об авторах

Юлия Эдуардовна Доброхотова

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: pr.dobrohotova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7830-2290
SPIN-код: 2925-9948

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Милана Давудовна Казиева

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Автор, ответственный за переписку.
Email: mila1705@bk.ru
ORCID iD: 0009-0004-2567-6215

MD

Россия, Москва

Ирина Юрьевна Ильина

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: iliyina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8155-8775
SPIN-код: 5753-4380

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Джамиля Магомедовна Ибрагимова

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова; Городская клиническая больница № 1 им. Н.И. Пирогова

Email: dockalimatovadonna@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8738-868X
SPIN-код: 7962-4941

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва; Москва

Метанат Рафиговна Нариманова

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: safarovametanat@ya.ru
ORCID iD: 0000-0003-0677-2952
SPIN-код: 2723-5711

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Донна Магомедовна Калиматова

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: dockalimatovadonna@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2487-9086
SPIN-код: 2737-7321

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Сабина Эльмаровна Сафарли

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: sabina.safarli000@gmail.com
ORCID iD: 0009-0001-7966-7486
SPIN-код: 6041-2203

MD

Россия, Москва

Амина Юсуповна Азимова

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: aminayous@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8528-9648



Россия, Москва

Список литературы

  1. Dobrokhotova YuE, Matevosyan TA, Ilyina IYu, et al. Fertility opportunities in the diagnosis of ovarian cancer. Journal of Obstetrics and Gynecology. 2024;11(4):385–394. EDN: WUOQPM doi: 10.17816/aog629469
  2. Tal R, Seif DB. Ovarian reserve testing: a user’s guide. Am J Obstet Gynecol. 2017;217(2):129–140. doi: 10.1016/j.ajog.2017.02.027
  3. Nazarenko TA, Kalinina EA, Korneeva IE, et al. Preservation of reproductive function in cancer patients: today’s realities. Medical Opponent. 2019;(3):40–44. EDN: NDOTKJ
  4. Raffi F, Metwally M, Amer S. The impact of excision of ovarian endometrioma on ovarian reserve: a systematic review and meta-analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(9):3146–3154. doi: 10.1210/jc.2012-1558
  5. Tartagni M, Cicinelli E, De Pergol G, et al. Effects of pretreatment with estrogens on ovarian stimulation with gonadotropins in women with premature ovarian failure: a randomized, placebo-controlled trial. Fertil Steril. 2007;87(4):858–861. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.08.086
  6. Cakiroglu Y, Saltik A, Yuceturk A, et al. Effects of intraovarian injection of autologous platelet rich plasma on ovarian reserve and IVF outcome parameters in women with primary ovarian insufficiency. Aging (Albany NY). 2020;12(11):10211–10222. EDN: FQUNDS doi: 10.18632/aging.103403
  7. Tsay RC, Vo J, Burke A, et al. Differential growth factor retention by platelet-rich plasma composites. J Oral Maxillofac Surg. 2005;63(4):521–528. doi: 10.1016/j.joms.2004.09.012
  8. Medvedev VL, Kogan MI, Mikhailov IV, et al. Platelet-rich autologous plasma: what is it and for what? Urology Herald. 2020;8(2):67–77. EDN: OIADYL doi: 10.21886/2308-6424-2020-8-2-67-77
  9. Orive G, Anitua E. Platelet-rich therapies as an emerging platform for regenerative medicine. Exp Opin Biol Ther. 2021;21(12):1603–1608. EDN: YPXIQO doi: 10.1080/14712598.2021.1936495
  10. Panda SR, Sachan S, Hota S. A systematic review evaluating the efficacy of intra-ovarian infusion of autologous platelet-rich plasma in patients with poor ovarian reserve or ovarian insufficiency. Cureus. 2020;12(12):e12037. EDN: PPDANM doi: 10.7759/cureus.12037
  11. Sfakianoudis K, Simopoulou M, Grigoriadis S, et al. Reactivating ovarian function through autologous platelet-rich plasma intraovarian infusion: pilot data on premature ovarian insufficiency, perimenopausal, menopausal, and poor responder women. J Clin Med. 2020;9(6):1809. EDN: PCCWXW doi: 10.3390/jcm9061809
  12. Ferraretti AP, La Marca A, Fauser BC, et al. ESHRE consensus on the definition of ‘poor response’ to ovarian stimulation for in vitro fertilization: the Bologna criteria. Hum Reprod. 2011;26(7):1616–1624. doi: 10.1093/humrep/der092
  13. Blumenfeld Z. What is the best regimen for ovarian stimulation of poor responders in ART/IVF? Front Endocrinol. 2020;11:192. EDN: AOWDSE doi: 10.3389/fendo.2020.00192

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Техника интраовариального введения обогащенной тромбоцитами плазмы.

Скачать (104KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».