Патологический прелиминарный период

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Патологический прелиминарный период (ППП) представляется реальной акушерской проблемой, патогенез которой до конца остается неясной. В изучении особенностей его возникновения и течения лежит возможность предвидения серьезной патологии в родах (аномалии родовой деятельности, гипоксия плода и др.). Различают гипотонический вариант ППП, при котором активируется фазный компонент маточного сокращения, и гипертонический вариант, при котором характерно повышение тонуса миометрия. При любом варианте подобная патология требует лечения, для чего производится регуляция сократительной деятельности матки токолитическими препаратами (ß-адреномиметики, блокаторы кальциевых каналов), принимаются меры для ускоренного созревания шейки матки (простагландины группы Е), нормализуется психосоматическое состояние беременных (медикаментозный сон, физиотерапия). Необходимо проводить динамическую оценку маточно-плацентарного кровообращения и состояния плода методами КТГ, УЗИ и допплерометрии. В случае затяжного течения ППП (более 5 суток) и неуспехе лечебных мероприятий рекомендуется родоразрешение операцией кесарева сечения. Требуется дальнейшее изучение проблем возникновения и течения ППП с привлечением современных диагностических методик, что позволит профилактировать осложнения в родах.

Об авторах

Алексей Геннадьевич Савицкий

Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com

доктор мед. наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Абрамченко В. В. Активное ведение родов: Руководство для врачей//СПб.: Специальная Литература, 1996. — 668 с.
  2. Абрамченко В. В., Омельянюк Е. В., Бетоева Е. В. Профилактика аномалий родовой деятельности// Орджоникидзе; изд. УР., 1984 — С. 54.
  3. Айламазян Э. К. Акушерство//СПб.: Специальная Литература, 2002. — 496 с.
  4. Айламазян Э. К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике// Санкт-Петербург: Издательство Н-Л. — Руководство. — 2002. — 430 с.
  5. Акушерство: Учебник для мед.вузов//Айламазян Э. К., Павлова Л. П., Палинсо Г. К. и др.//2-е изд., испр. — СПб.: Специальная Литература. — 1999. — 494 с.
  6. Воскресенский С. Л. Функциональная ультразвуковая анатомия матки//Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. — 1994. —№ 1. - С. 46-52.
  7. Воскресенский С. Л. Биомеханизм родов: дискретноволновая теория//Минск: BK.000 «ПолиБиГ». — 1996. - 185 с.
  8. Газазян М. Г. О некоторых патогенетических механизмах развития сократительной деятельности матки// Акушерство и гинекология. — 1986. — № 1. — С. 31-34.
  9. Газазян М. Г. Дискоординированная родовая деятельность: возможности прогнозирования и профилактики//Автореф. дисс. докт. мед. наук. М.: 1989. - 41 с.
  10. Горовенко В. И., Иванов А. И. Применение партусистена для профилактики слабости родовых сил у женщин с длительным прелиминарным периодом// Акушерство и гинекология. — 1981. — № 11. — С. 53—55.
  11. Гусарова Г. А. Особенности сократительной деятельности матки в подготовительном периоде к родам//Автореф. дисс....канд. мед. наук. Л.: 1969. — 20 с.
  12. Гусарова Г. А. Атипический подготовительный период и некоторые особенности течения родов после него//Готовность организма к родам. Сб. трудов/Ред. Ю. И. Новиков. — Л., 1978. — С. 95—100.
  13. Иванова Н. И. Состояние плода и плаценты при клинически выраженном подготовительном периоде к родам//Автореф. дисс. канд. мед. наук. Иваново, 1981. - 24 с.
  14. Капленко О. В. Клинико-фармакологические обоснования сочетанного применения ß-адреномиматиков и блокаторов кальциевых каналов для подготовки к родам//Автореф. дисс.... канд. мед. наук. СПб. — 2001. — 19 с.
  15. Ланцев Е. А., Абрамченко В. В., Омельянюк Е. В. Лечебный наркоз при атипическом подготовительном периоде как способ нормализации сократительной активности матки в родах// Готовность организма к родам. Сб. трудов/Ред.Ю. И. Новиков. - Л., 1978. - С. 100-102.
  16. Менгал Е. В. Лечение патологического прелиминарного периода вазоактивными и метаболически активными субстанциями//Автореф. дисс.... канд. мед. наук. — 2001. — 24 с.
  17. Омельянюк Е. В. Клинико-физиологическая характеристика сократительной активности матки в прелиминарном периоде и современная тактика ведения беременности при нем//Автореф. дисс. канд. мед. наук. Л., 1974. — 34 с.
  18. Орлов В. И., Погорелова Т. И., Мелконова К. Ю. Новые данные о роли плода в инициации родов// Акушерство и гинекология. — 1991. — № 12. — С. 26-27.
  19. Раскуратов Ю. В. Аномалии родовой деятельности (Особенности патогенеза, клиники и терапии в зависимости от характера прелиминарного периода)// Автореф. дисс.... докт. мед. наук, СПб., 1995. — 32 с.
  20. Савицкий Г. А. Биомеханика раскрытия шейки матки в родах//Кишинев: ШТИИНЦА. — 1988. — 112с.; Изд. 2-е. СПб.: ЭЛБИ, - 1999. - 112 с.
  21. Савицкий Г. А., Савицкий А. Г. Биомеханика физиологической и патологической родовой схватки// СПб.: ЭЛБИ. - 2003. - 287 с.
  22. Серов В. Н., Салов И. А., Бурлее В. А., Маринихин Д. Н. Роль фетального окситоцина в индукции сократительной деятельности матки//Российский вестник акушера-гинеколога. — 2001. — Т. 1. — № 1 — С. 15-18.
  23. Сидорова И. С. Физиология и патология родовой деятельности. М.: Медпресс. — 2000. — 311 с.
  24. Фадеева Н. И., Ремнева О. В., Таранина Т. С., Селиванов Е. В. Характеристика фетоплацентарного комплекса у женщин с патологическим прелиминарным периодом//Вестник Российской ассоциации акушеров- гинекологов. — 1996. — № 3. — С. 27-30.
  25. Чернуха Е. Л., Малгаждарова Б. С. Прелиминарный период//Акушерство и гинекология. — 1990. — № 9 — С. 12-14.
  26. Чернуха Е. Л. Родовой блок//Москва., 1999. — 534 с.
  27. Di Stefano L., Carta G., Di Paolantonio L., Palermo P., Moscarini M. Preterm delivery: predictive value of cervicovaginal fetal fibronectin. Clin Exp Obstet Gynecol. 1999-26 (3-4):187—9.
  28. Eganhouse D. J. A comparative study of variables differentiating false labor from early labor.//J Perinatol 1991 Sep; 11 (3): 249-257.
  29. Keresztes P., Ayers J., Menon K., Romani T. Comparison of peripheral, uterine and cord estrogen and progesterone levels in laboring and non-laboring women at term//The J. of reproductive medicine. — 1988. — Vol. 33. — N 8. —P. 691-694.
  30. Langer B., Boudier E., Schlaeder G. Cervico-vaginal fetal fibronectin: predictive value during false labor//Acta Obstet Gynecol Scand 1997 Mar; 76 (3): 218—221.
  31. Mansouri A., Tadjerouni А., Еl Rabiey G., Baube S., Garnier G., Tribalat S. Is fetal fibronectin a valid test predictive of premature labor//Contracept Fertil Sex 1997 May; 25 (5): 380-384.
  32. Schauberger C. W. False labor//Obstet Gynecol 1986 Dec; 68 (6): 770-772.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Эко-Вектор», 2003



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).