Алгоритмы усовершенствования системы ЕМИАС для оптимизации маршрутизации подростков с атопическим дерматитом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Атопический дерматит является системным хроническим рецидивирующим воспалительным заболеванием, поражающим, главным образом, кожу. В последние десятилетия заболеваемость атопическим дерматитом неуклонно растёт. Бремя атопического дерматита у подростков особенно тяжёлое, так как они находятся в переходной и уязвимой фазе роста с сопутствующими биологическими, когнитивными, социальными и эмоциональными преобразованиями.

Ранняя и правильная диагностика атопического дерматита, а также выявление подростков с неконтролируемым течением заболевания предоставит возможность подбора/смены терапии, благодаря которой может наступить ремиссия, профилактирующая негативные последствия болезни. В ряде исследований было доказано, что негативные последствия атопического дерматита для психического здоровья подростков включают повышенный риск развития депрессии, синдрома дефицита внимания и гиперактивности, тревожности и расстройств поведения, нарушений сна, а также появления суицидальных мыслей.

ЕМИАС представляет собой единую медицинскую информационно-аналитическую систему, которая была создана для улучшения доступности и качества медицинских услуг государственных учреждений здравоохранения города Москвы. Внедрение ЕМИАС привело к совершенствованию системы здравоохранения.

В статье предложены валидизированные и простые инструменты, интеграция которых в систему ЕМИАС облегчит педиатрам и аллергологам верификацию диагноза и персонифицированное (основанное на рекомендациях на уровне популяции) ведение подростков с атопическим дерматитом на амбулаторном этапе.

Об авторах

Анита Робертовна Денисова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: Anita_D@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0917-6048
SPIN-код: 2924-7732

канд. мед. наук

Россия, Москва

Список литературы

  1. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Официальный сайт [интернет]. Проект клинических рекомендаций по атопическому дерматиту, 2023. Режим доступа: https://raaci.ru/education/clinic_recomendations.html. Дата обращения: 06.07.2023.
  2. Silverberg J., Barbarot S., Gadkari A., et al. Atopic dermatitis in the pediatric population: A cross-sectional, international epidemiologic study // Ann Allergy Asthma Immunol. 2021. Vol. 126, N 4. Р. 417–428.e2. doi: 10.1016/j.anai.2020.12.020
  3. Котова Е., Кобякова О., Стародубов В.И., и др. Заболеваемость всего населения России в 2020 году с диагнозом, установленным впервые в жизни: статистические материалы. Москва: ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2021. 143 с.
  4. Ring J., Zink A., Arents B.W., et al. Atopic eczema: Burden of disease and individual suffering: Results from a large EU study in adults // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2019. Vol. 33, N 7. Р. 1331–1340. doi: 10.1111/jdv.15634
  5. Ricci G., Bellini F., Dondi A., et al. Atopic dermatitis in adolescence // Dermatol Reports. 2012. Vol. 4, N 1. Р. e1. doi: 10.4081/dr.2012. e1
  6. Laughter M., Maymone M., Mashayekhi S., et al. The global burden of atopic dermatitis: Lessons from the global burden of disease study 1990–2017 // Br J Dermatol. 2021. Vol. 184, N 2. Р. 304–309. doi: 10.1111/bjd.19580
  7. Basra M., Finlay A. The family impact of skin diseases: The greater patient concept // Br J Dermatol. 2007. Vol. 156, N 5. Р. 929–937. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.07794.x
  8. Lee H., Lee G., Lee J., et al. Psychological stress in parents of children with atopic dermatitis: A cross-sectional study from the Korea national health and nutrition examination survey // Acta Derm Venereol. 2023. N 103. Р. adv00844. doi: 10.2340/actadv.v103.2242
  9. Ezzedine K., Shourick J., Merhand S., et al. Impact of atopic dermatitis in adolescents and their parents: A french study // Acta Derm Venereol 2020. Vol. 100, N 17. Р. adv00294. doi: 10.2340/00015555-3653
  10. Yaghmaie P., Koudelka C.W., Simpson E.L. Mental health comorbidity in patients with atopic dermatitis // Allergy Clin Immunol. 2013. Vol. 131, N 2. Р. 428–433. doi: 10.1016/j.jaci.2012.10.041
  11. Horev A., Freud T., Manor I., et al. Risk of attention-deficit/hyperactivity disorder in children with atopic dermatitis // Acta Dermatovenerol Croat. 2017. Vol. 25, N 3. Р. 210–214.
  12. Kim J., Seo Y. Allergic disease, short sleep duration, and suicidal ideation and plans among Korean adolescents // J Sch Nurs. 2022. Vol. 38, N 2. Р. 173–183. doi: 10.1177/1059840520921920
  13. Kyung Y., Lee J., Lee J.H., et al. Health-related behaviors and mental health states of South Korean adolescents with atopic dermatitis // J Dermatol. 2020. Vol. 47, N 7. Р. 699–706. doi: 10.1111/1346-8138.15386
  14. Muzzolon M., Muzzolon S., Lima M., et al. Mental disorders and atopic dermatitis in children and adolescents // Adv Dermatol Allergol. 2021. Vol. 38, N 6. Р. 1099–1104. doi: 10.5114/ada.2021.112280
  15. Da Cruz Sequeira C.A. Saúde mental positiva. Conference: Comemorações: Dia Mundial da Saúde Mental. 2015. doi: 10.13140/RG.2.1.3298.3769
  16. Palsson K., Slagor R., Flachs E.M., et al. Childhood atopic dermatitis is associated with a decreased chance of completing education later in life: A register-based cohort study // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021. Vol. 35, N 9. Р. 1849–1858. doi: 10.1111/jdv.17346
  17. Holm E., Esmann S., Jemec G. The handicap caused by atopic dermatitis: Sick leave and job avoidance // J Eur Acad Dermatology Venereol. 2006. Vol. 20, N 3. Р. 255–259. doi: 10.1111/j.1468-3083.2006.01416.x
  18. Eklund K., Burns M., Oyen K., et al. Addressing chronic absenteeism in schools: A meta-analysis of evidence-based interventions // School Psychol Rev. 2020. Vol. 51, N 1. Р. 1–17. doi: 10.1080/2372966X.2020.1789436
  19. Cheng B., Silverberg J. Association of pediatric atopic dermatitis and psoriasis with school absenteeism and parental work absenteeism: A cross-sectional United States population-based study // J Am Acad Dermatol. 2021. Vol. 85, N 4. Р. 885–892. doi: 10.1016/j.jaad.2021.02.069
  20. Meng Y., Babey S., Wolstein J. Asthma-related school absenteeism and school concentration of low-income students in California // Prev Chronic Dis. 2012. N 9. Р. E98. doi: 10.5888/pcd9.110312
  21. Игидян Ю.А. ЕМИАС как основа программного обеспечения Департамента здравоохранения Москвы // Материалы Афанасьевских чтений. 2022. № 2. С. 29–35.
  22. Wollenberg A., Christen-Zäch S., Taieb A., et al. European task force on atopic dermatitis/EADV eczema task force. ETFAD/EADV Eczema task force 2020 position paper on diagnosis and treatment of atopic dermatitis in adults and children // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020. Vol. 34, N 12. Р. 2717–2744. doi: 10.1111/jdv.16892
  23. Schneider L., Hanifin J., Boguniewicz M., et al. Study of the atopic march: Development of atopic comorbidities // Pediatr Dermatol. 2016. Vol. 33, N 4. Р. 388–398. doi: 10.1111/pde.12867
  24. Bieber T. Atopic dermatitis 2.0: From the clinical phenotype to the molecular taxonomy and stratified medicine // Allergy. 2012. Vol. 67, N 12. Р. 1475–1482. doi: 10.1111/all.12049
  25. Kleyn C., Barbarot S., Reed C., et al. Burden of moderate to severe atopic dermatitis in adults from france, Italy, and the UK: Patient-Reported outcomes and treatment patterns // Dermatol Ther (Heidelb). 2022. Vol. 12, N 8. Р. 1947–1965. doi: 10.1007/s13555-022-00777-z
  26. Hill D., Spergel J. The atopic march: Critical evidence and clinical relevance // Ann Allergy Asthma Immunol. 2018. Vol. 120, N 2. Р. 131–137. doi: 10.1016/j.anai.2017.10.037
  27. Charman C., Venn A., Ravenscroft J., Williams H. Translating patient-oriented eczema measure (POEM) scores into clinical practice by suggesting severity strata derived using anchor-based methods // Br J Dermatol. 2013. Vol. 169, N 6. Р. 1326–1332. doi: 10.1111/bjd.12590
  28. Pariser D., Simpson E., Gadkari A., et al. Evaluating patient-perceived control of atopic dermatitis: Design, validation and scoring of the atopic dermatitis control tool (ADCT) // Curr Med Res Opinion. 2020. Vol. 36, N 3. Р. 367–376. doi: 10.1080/03007995.2019.1699516
  29. Simpson E., Eckert L., Gadkari A., et al. Validation of the atopic dermatitis control tool (ADCT) using a longitudinal survey of biologic-treated patients with atopic dermatitis // BMC Dermatol. 2019. Vol. 19, N 1. Р. 15. doi: 10.1186/s12895-019-0095-3

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Схема направления пациента с атопическим дерматитом для персонифицированного подбора терапии в зависимости от степени тяжести заболевания.

Скачать (475KB)
Метаданные

© Фармарус Принт Медиа, 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).