Роль компонентов иммунитета в реализации преждевременных родов, обусловленных плацентарной дисфункцией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель: Оценка роли компонентов иммунитета в патогенезе преждевременных родов, обусловленных тяжелой преэклампсией и преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты.

Материалы и методы: Обследованы 80 женщин с индуцированными преждевременными родами (основная группа). В изучаемой выборке выделено две подгруппы: подгруппа 1 – пациентки, родоразрешенные абдоминальным путем в связи с прогрессированием тяжелой преэклампсии, подгруппа 2 – пациентки, досрочно родоразрешенные по поводу преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. Группу контроля составили женщины со срочными неосложненными родами. В качестве предикторов преждевременных родов, обусловленных жизнеугрожающими состояниями для матери и плода, изучена значимость интерлейкина-8, интерлейкина-10, фактора некроза опухоли-альфа, хорионического гонадотропина и протеина А плазмы, ассоциированного с беременностью.

Результаты: Установлено, что интерлейкин-8, фактор некроза опухоли-альфа и протеин А плазмы, ассоциированный с беременностью, имеют значение в патогенезе индуцированных преждевременных родов, обусловленных тяжелыми акушерскими осложнениями. Повышение на 1 единицу уровня интерлейкина-8 увеличивает шансы досрочного родоразрешения в 2,96 раза, фактора некроза опухоли-альфа – в 1,56 раза, тогда как повышение протеина А плазмы, ассоциированного с беременностью, на 1 единицу снижает шансы неблагоприятного исхода в 0,04 раза.

Заключение: Компоненты иммунитета участвуют в генезе преждевременных родов и в развитии плацентарной дисфункции. Исследования в данном направлении расширяют представления о механизмах тяжелых акушерских осложнений и имеют важное значение в поиске мер прогнозирования неблагоприятных исходов.

Об авторах

Анна Сергеевна Николаева

НАО «Медицинский университет Семей»

Email: avealokinanna@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2642-5141

докторант по специальности «Медицина», кафедра акушерства и гинекологии им. А.А. Козбагарова

Казахстан, 071400, Семей, ул. Абая, д. 103

Гульяш Алтынгазиновна Танышева

НАО «Медицинский университет Семей»

Email: gulyash1965@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9531-5950

к.м.н., ассоциированный профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии им. А.А. Козбагарова

Казахстан, 071400, Семей, ул. Абая, д. 103

Ольга Викторовна Колядо

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: olga.kolyado@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5812-4925

к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии с курсом дополнительного профессионального образования

Россия, 656038, Барнаул, пр. Ленина, д. 40

Ольга Васильевна Ремнева

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: rolmed@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5984-1109

д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии с курсом дополнительного профессионального образования

Россия, 656038, Барнаул, пр. Ленина, д. 40

Ирина Владимировна Молчанова

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: molcanova2008@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0741-8974

к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии с курсом дополнительного профессионального образования

Россия, 656038, Барнаул, пр. Ленина, д. 40

Алтай Ахметкалиевич Дюсупов

НАО «Медицинский университет Семей»

Email: altay.dyusupov@smu.edu.kz
ORCID iD: 0000-0003-0875-1020

д.м.н., профессор, ректор

Казахстан, 071400, Семей, ул. Абая, д. 103

Список литературы

  1. Daskalakis G., Psarris A., Koutras A., Fasoulakis Z., Prokopakis I., Varthaliti A. et al. Maternal infection and preterm birth: from molecular basis to clinical implications. Children (Basel). 2023; 10(5): 907. https://dx.doi.org/ 10.3390/children 10050907.
  2. Hoffman M.K. The great obstetrical syndromes and the placenta. BJOG. 2023; 130(3): 8-15. https://dx.doi.org/10.1111/1471-0528.17613.
  3. Boulanger H., Bounan S., Mahdhi A., Drouin D., Ahriz-Saksi S., Guimiot F. et al. Immunologic aspects of preeclampsia. AJOG Glob. Rep. 2024; 4(1): 100321. https://dx.doi.org/10.1016/j.xagr.2024.100321.
  4. Melchiorre K., Giorgione V., Thilaganathan B. The placenta and preeclampsia: villain or victim? Am. J. Obstet. Gynecol. 2022; 226(2S): S954-S962. https://dx.doi.org/ 10.1016/j.ajog.2020.10.024.
  5. Zak P., Soucek M. Correlation of tumor necrosis factor alpha, interleukin 6 and interleukin 10 with blood pressure, risk of preeclampsia and low birth weight in gestational diabetes. Physiol. Res. 2019; 68(3): 395-408. https://dx.doi.org/ 10.33549/physiolres.934002.
  6. Vilotić A., Nacka-Aleksić M., Pirković, A., Bojić-Trbojević, Ž., Dekanski D. et al. IL-6 and IL-8: an overview of their roles in healthy and pathological pregnancies. Int. J. Mol. Sci. 2022; 23(23): 14574. https://dx.doi.org/ 10.3390/ijms232314574.
  7. Лазарева А.Ю., Фаткуллина И.Б. Иммунологические механизмы преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва. 2024; 11(1): 35-9. [Lazareva A.Y., Fatkullina I.B. Immunological mechanisms of preterm abruption of the normally located placenta. V.F. Snegirev Archives of Obstetrics and Gynecology. 2024; 11(1): 35-9 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17816/ 2313-8726-2024-11-1-35-39.
  8. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Преэклампсия. Эклампсия. Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. 2021. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Preeclampsia. Eclampsia. Edema, proteinuria and hypertensive disorders during pregnancy, labor and the postpartum period. 2021. (in Russian)].
  9. Белокриницкая Т.Е., Витковский Ю.А., Фролова Н.И. Роль цитокинов и интерферонов при беременности. Фундаментальная и клиническая медицина. 2024; 9(3): 98-108. [Belokrinitskaya T.E., Vitkovsky Y.A., Frolova N.I. The role of cytokines and interferons during pregnancy. Fundamental and Clinical Medicine. 2024; 9(3): 98-108. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.23946/2500-0764-2024-9-3-98-108.
  10. Вишнякова П.А., Ельчанинов А.В., Киселева В.В., Муминова К.Т., Ходжаева З.С., Еремина И.З., Фатхудинов Т.Х. Роль плацентарных макрофагов при физиологической беременности и преэклампсии. Акушерство и гинекология. 2022; 4: 5-12. [Vishnyakova P.A., Elchaninov A.V., Kiseleva V.V., Muminova K.T., Khodzhaeva Z.S., Eremina I.Z., Fatkhudinov T.Kh. The role of placental macrophages in physiological pregnancy and preeclampsia. Obstetrics and Gynecology. 2022; (4): 5-12 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.4.5-12.
  11. Терехина В.Ю., Николаева М.Г., Момот А.П., Кудинов А.В., Строганова Е.В., Хорева Л.А., Ясафова Н.Н., Бубликов Д.С. Сохраняющаяся дисфункция эндотелия у пациенток с ранней преэклампсией в анамнезе и особенности прегравидарной подготовки. Бюллетень медицинской науки. 2022; 3(27): 65-73. [Terekhina V.Yu., Nikolaeva M.G., Momot A.P., Kudinov A.V., Stroganova E.V., Khoreva L.A., Yasafova N.N., Bublikov D.S. Delayed endothelial dysfunction in patients with a history of early preeclampsia and features of pregravidary preparation. Bulletin of Medical Science. 2022; 3(27): 65-73. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.31684/ 25418475_2022_3_65.
  12. Bączkowska M., Zgliczyńska M., Faryna J., Przytuła E., Nowakowski B., Ciebiera M. Molecular changes on maternal-fetal interface in placental abruption - a systematic review. Int. J. Mol. Sci. 2021; 22(12): 6612. https://dx.doi.org/10.3390/ijms22126612.
  13. Tzanaki I., Makrigiannakis A., Lymperopoulou C., Al-Jazrawi Z., Agouridis A.P. Pregnancy-associated plasma protein A (PAPP-A) as a first trimester serum biomarker for preeclampsia screening: a systematic review and meta-analysis. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2025; 38(1): 2448502. https://dx.doi.org/10.1080/ 14767058.2024.2448502
  14. Côté M., Giguère Y., Forest J., Audibert F., Johnson J.A., Okun N. et al. First-trimester PIGF and PAPP-A and the risk of placenta-mediated complications: prediction prospective study. J. Obstet. Gynaecol. Can. 2024; 47(2): 1701-2163. https://dx.doi.org/10.1016/ j.jogc.2024.102732.
  15. Щербаков В.И., Поздняков И.М., Ширинская А.В., Волков М.В. Роль провоспалительных цитокинов в патогенезе преждевременных родов и преэклампсии. Российский вестник акушера-гинеколога. 2020; 20(2): 15-21. [Shcherbakov V.I., Pozdnyakov I.M., Shirinskaya A.V., Volkov M.V. Role of pro-inflammatory cytokines in the pathogenesis of preterm birth and preeclampsia. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2020; 20(2): 15-21 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17116/ rosakush20202002115.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».