Risk Factors for Esophageal Cancer in the Cohort of Nuclear Facility Workers

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Purpose: To assess the influence of non-radiation factors and occupational radiation exposure on the incidence risk of esophageal cancer in nuclear workers considering various histological types of the cancer.

Material and methods: The study was designed as a retrospective analysis that considered data on the cohort of workers employed at reactors, radiochemical and plutonium production facilities of the Mayak Production Association (PA) who had been hired during 1948–1982. The total number of workers included in the cohort was 21645. Using the EPICURE software, the relative risk (RR) and excess relative risk of the esophageal cancer incidence per unit of the accumulated gamma dose from external exposure (ERR/Gy) were estimated based on the Poisson regression.

Results: By 31.12.2018, 47 esophageal cancers were reported in members of the study cohort; the majority of these cancers were squamous cell carcinomas. The incidence risk of esophageal cancer was lower in females than in males and it increased with attained age. The increased risk of esophageal cancer (all cases) was associated with current smoking (RR=12.6, 95 % CI 4.21, 42.13), gastroesophageal reflux disease (GERD) (RR=3.96, 95 % CI 1.60, 8.48), excess body weight and obesity (RR=1.21, 95 % CI 1.13, 2.08). The significantly increased RR of squamous cell esophageal carcinoma was found in current smokers and workers had GERD. The significantly increased RR of esophageal adenocarcinoma was found in current and former smokers. The risk of esophageal cancer (all cases and squamous cell carcinomas) was higher in workers who abused alcohol but the RR estimates were not statistically significant. A significant linear association of the esophageal cancer risk with gamma dose from external exposure was found: ERR/Gy=1.28 (95 % CI 0.21, 4.11) for all cases and ERR/Gy=1.01 (95 % CI 0.01, 3.95) for squamous cell carcinoma; these estimates are the risks adjusted for sex, age, smoking, alcohol, GERD and body mass index. No effect of occupational radiation exposure on the esophageal adenocarcinoma risk was found.

Conclusion: This study confirmed obtained earlier data on the impact of occupational external gamma exposure on the risk of esophageal cancer in Mayak PA workers. The estimates of ERR/Gy of external gamma-ray exposure were updated having made adjustments for the most important non-radiation factors.

About the authors

G. V. Zhuntova

Southern Urals Biophysics Institute

Email: clinic@subi.su
Ozyorsk, Chelyabinsk region

T. V. Azizova

Southern Urals Biophysics Institute

Email: clinic@subi.su
Ozyorsk, Chelyabinsk region

M. V. Bannikova

Southern Urals Biophysics Institute

Email: clinic@subi.su
Ozyorsk, Chelyabinsk region

E. S. Grigoryeva

Southern Urals Biophysics Institute

Email: clinic@subi.su
Ozyorsk, Chelyabinsk region

References

  1. Ferlay J., Colombet M., Soerjomataram I., Parkin D.M., Piñeros M., Znaor A., et al. Cancer Statistics for the Year 2020: An Overview. Int. J. Cancer. 2021;149;4:778-789. doi: 10.1002/ijc.33588.
  2. Marabotto E., Pellegatta G., Sheijani A.D., Ziola S., Zentilin P., De Marzo M.G., et al. Prevention Strategies for Esophageal Cancer-An Expert Review. Cancers (Basel). 2021;13;9:2183. doi: 10.3390/cancers13092183.
  3. Abnet C.C., Arnold M., Wei W.Q. Epidemiology of Esophageal Squamous Cell Carcinoma. Gastroenterology. 2018;154;2:360-373. doi: 10.1053/j.gastro.2017.08.023.
  4. Coleman H.G., Xie S.H., Lagergren J. The Epidemiology of Esophageal Adenocarcinoma. Gastroenterology. 2018;154;2:390-405. doi: 10.1053/j.gastro.2017.07.0460.
  5. Sakata R., Preston D.L., Brenner A.V., Sugiyama H., Grant E.J., Rajaraman P., et al. Radiation-Related Risk of Cancers of the Upper Digestive Tract among Japanese Atomic Bomb Survivors. Radiat Res. 2019;192;3:331-344. doi: 10.1667/RR15386.1.
  6. Grantzau T., Overgaard J. Risk of Second Non-Breast Cancer among Patients Treated with and Without Postoperative Radiotherapy for Primary Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis of Population-Based Studies Including 522,739 Patients. Radiother Oncol. 2016;121;3:402-413. doi: 10.1016/j.radonc.2016.08.017.
  7. Richardson D.B., Cardis E., Daniels R.D., Gillies M., O’Hagan J.A., Hamra G.B., et al. Risk of Cancer from Occupational Exposure to Ionising Radiation: Retrospective Cohort Study of Workers in France, the United Kingdom, and the United States (INWORKS). BMJ. 2015;351:h5359. doi: 10.1136/bmj.h5359.
  8. Сокольников М.Э., Кошурникова Н.А., Юркин А.М., Мартиненко И.А., Денисова Е.В., Царева Ю.В. и др. Заболеваемость солидными раками (без учёта раков лёгкого, печени и скелета) в когорте работников ПО “Маяк”, 1948-2017 гг. // Вопросы радиационной безопасности. 2021. Т.3, № 103. С. 56-71. [Sokolnikov M.E., Koshurnikova N.A., Yurkin A.M., Martinenko I.A., Denisova Ye.V., Tsareva Yu.V., et al. The of Solid Cancer Incidence (Excluding Lung, Liver and Bone Cancers) in the Mayak PA Worker Cohort, 1948-2017. Voprosy Radiatsionnoy Bezopasnosti = Journal of Radiation Safety Issues. 2021;3;103:56-71 (In Russ.)].
  9. Sokolnikov M., Preston D., Stram D.O. Mortality from Solid Cancers other than Lung, Liver, and Bone in Relation to External Dose among Plutonium and Non-Plutonium Workers in the Mayak Worker Cohort. Radiat Environ Biophys. 2017;56;1:121-125. doi: 10.1007/s00411-016-0670-5.
  10. Azizova T.V., Day R.D., Wald N., et al. The “Clinic” Medical-Dosimetric Database of Mayak Production Association Workers: Structure, Characteristics and Prospects of Utilization. Health Phys. 2008;94;5:449-458. doi: 10.1097/01.HP.0000300757.00912.a2.
  11. Vasilenko E.K., Khokhryakov V.F., Miller S.C., Eckerman K., Choe D.O., Gorelov M., et al. Mayak Worker Dosimetry Study: an Overview. Health Phys. 2007;93;3:190-206. doi: 10.1097/01.HP.0000266071.43137.0e.
  12. Vostrotin V.V., Napier B.A., Zhdanov A.V., Miller S.C., Sokolova A.B., Bull R.K., et al. The Mayak Worker Dosimetry System (MWDS-2016): Internal Dosimetry Results and Comparison with MWDS-2013. Radiat Prot Dosimetry. 2019;184;2:201-210. doi: 10.1093/rpd/ncy200.
  13. Preston D., Lubin J., Pierce D., McConney M. Epicure Users Guide. Seattle, WA: Hirosoft; 1993:335.
  14. Boice J.D. Jr., Cohen S.S., Mumma M.T., Golden A.P., Howard S.C., Girardi D.J., et al. Mortality among Workers at the Los Alamos National Laboratory, 1943-2017. Int. J. Radiat. Biol. 2022;98;4:722-749. doi: 10.1080/09553002.2021.1917784.
  15. Haylock R.G.E., Gillies M., Hunter N., Zhang W., Phillipson M. Cancer Mortality and Incidence Following External Occupational Radiation Exposure: an Update of the 3rd Analysis of the UK National Registry for Radiation Workers. Br. J. Cancer. 2018;119;5:631-637. doi: 10.1038/s41416-018-0184-9.
  16. Ozasa K., Shimizu Y., Suyama A., Kasagi F., Soda M., Grant E.J., et al. Studies of the Mortality of Atomic Bomb Survivors, Report 14, 1950-2003: an Overview of Cancer and Noncancer Diseases. Radiat. Res. 2012;177;3:229-243. doi: 10.1667/rr2629.1.
  17. Morton L.M., Gilbert E.S., Hall P., Andersson M., Joensuu H., Vaalavirta L., et al. Risk of Treatment-Related Esophageal Cancer among Breast Cancer Survivors. Ann. Oncol. 2012;23;12:3081-3091. doi: 10.1093/annonc/mds144.
  18. Wang F.R., Fang Q.Q., Tang W.M., Xu X.S., Mahapatra T., Mahapatra S., et al. Nested Case-control Study of Occupational Radiation Exposure and Breast and Esophagus Cancer Risk among Medical Diagnostic X Ray Workers in Jiangsu of China. Asian. Pac. J. Cancer Prev. 2015;16;11:4699-4704. doi: 10.7314/apjcp.2015.16.11.4699.
  19. Davis F.G., Yu K.L., Preston D., Epifanova S., Degteva M., Akleyev A.V. Solid Cancer Incidence in the Techa River Incidence Cohort: 1956-2007. Radiat Res. 2015;184;1:56-65. doi: 10.1667/RR14023.1.
  20. Rahu K., Hakulinen T., Smailyte G., Stengrevics A., Auvinen A., Inskip P.D., Boice J.D. Jr., Rahu M. Site-Specific Cancer Risk in the Baltic Cohort of Chernobyl Cleanup Workers, 1986-2007. Eur. J. Cancer. 2013;49;13:2926-2933. doi: 10.1016/j.ejca.2013.04.014.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».