Том 21, № 2 (2018)
- Год: 2018
- Статей: 14
- URL: https://medbiosci.ru/1560-9588/issue/view/2170
Статьи
ОСОБЕННОСТИ ЭКСПРЕССИИ KI-67 И NFE2L2 В ОРГАНАХ МИШЕНЯХ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ МЕЛАНОМЫ В ПРЕМЕТАСТАТИЧЕСКУЮ ФАЗУ
Аннотация
Известно, что опухолевое микроокружение является активным участником в развитии злокачественных новообразований. Микроокружение опухоли - это функциональная клеточная среда, взаимодействующая с опухолевыми клетками, способствующая росту, пролиферации, инвазии метастазированию опухолевых клеток. В представленной работе рассматриваются особенности уровней экспрессии транскрипционного фактора NFE2L2 и маркера пролиферации Ki-67 в органах мишенях метастазирования меланомы в преметастатическую фазу. Повышение экспрессии Ki-67 в ткани легких, печени и почек и снижение экспрессии NFE2L2 в печени и почках может свидетельствовать о реорганизации структуры и функционирования органов-мишеней метастазирования меланомы на преметастатическом этапе развития опухоли.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2018;21(2):68-71
68-71
КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ И АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ ЭРИТРОДЕРМИЙ РАЗЛИЧНЫХ ДЕРМАТОЗОВ
Аннотация
Эритродермия - термин, используемый для описания интенсивной и обычно широко распространенной гиперемии кожи, возникающей вследствие прогрессирования предшествующего воспалительного дерматоза. Цель: изучить и сопоставить клинические проявления различных форм эритродермии, а также разработать алгоритм их диагностики и терапии. Материал и методы. В исследование были включены 133 больных эритродермией, проходивших обследование и лечение на базах клиники кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, дерматологических отделений ГБУЗ «Леноблцентр» специализированных видов медицинской помощи, Городского кожно-венерологического диспансера г. Санкт-Петербурга и Университетской клиники Бонн (Германия) в период с 2001 по 2018 гг. В исследование были включены 133 больных (83 мужчин и 50 женщин) в возрасте от 26 до 85 лет (средний возраст 49 лет). Проспективное исследование проводили у 51, ретроспективное - у 82 больных. Проведен сбор анамнеза, изучены клинические данные и для верификации диагноза сопоставлены с результатами гистологического исследования. Результаты. Клинические проявления всех обследованных групп были сходны. Наиболее частыми симптомами являлись генерализованное покраснение и шелушение кожного покрова, включая ладони и подошвы, инфильтрация кожи, зуд разной степени выраженности, поражение ногтевых пластинок. Установление диагноза на основании только клинического осмотра оказалась возможным у 77(58%) из 133 больных, в сравнении с окончательным диагнозом, установленным на основании совокупности клинических, гистологических данных и эффекта от проводимой терапии - 112(84,1%) больных. В частности, диагноз псориатической эритродермии был установлен у 26(34,58%), атопической - у 20(26,6%), эритродермии, вызванной приемом лекарственных препаратов - у 24(31,92%), эритродермической формы грибовидного микоза/синдрома Сезари - у 7(9,31%) из 133 больных. Клинический диагноз не соответствовал окончательному диагнозу у 56(42%) из 133 больных. Таким образом, при постановке диагноза и определении форм эритродермии важным аспектом является клинический осмотр и клинико-патоморфологическая корреляция.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2018;21(2):72-80
72-80
КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОПОЯСЫВАЮЩЕГО ГЕРПЕСА В ТАДЖИКИСТАНЕ
Аннотация
Опоясывающий лишай один из достаточно часто встречающихся дерматозов вирусной природы. Несмотря на типичную клиническую картину и хорошо изученный патогенез заболевания, нередко встречаются случаи, представляющие клинико-терапевтическую проблему. Недостаточно изученными остаются особенности и различия в заболеваемости опоясывающим герпесом у жителей различных этнических групп и климато-географических регионов. Работа посвящена изучению особенностей клинического течения опоясывающего герпеса (ОГ) в Республике Таджикистан. С этой целью обследованы 90 больных ОГ, как мужчин, так и женщин в большом возрастном диапазоне. Установлено, что мужчины болеют чаще женщин (57,8% против 42,2%). Уровень заболеваемости более высок среди городского населения по сравнению с сельским (66,7% против 33,3%). Клинически чаще наблюдается эритематозно-везикулезная форма опоясывающего герпеса - у 57(63,3%); геморрагическая у 19(21,1%) и буллезная у 14(15,6%). Таким образом, к особенностям клинико-эпидемиологического характера ОГ в республике Таджикистан можно отнести доминирование среди больных городских жителей и довольно большой удельный вес тяжелых буллезно-геморрагических форм заболевания.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2018;21(2):81-84
81-84
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПСОРИАЗОМ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РЕГИОНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Аннотация
Приведены результаты исследования по оценке различий заболеваемости псориазом взрослого населения в федеральных округах и регионах Российской Федерации. В качестве материалов исследования использованы показатели общей и первичной заболеваемости псориазом по данным ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава РФ за период 2009-2013 гг. Представлены результаты сравнительной характеристики распространенности псориазом среди взрослого населения РФ по федеральным округам. Установлены более высокие показатели изученной заболеваемости в северных и северо-восточных регионах Северо-Западного, Приволжского, Уральского, Дальневосточного ФО. В целях установления особенностей формирования патологии и оценки качества информации в регионах РФ проведена многомерная классификация показателей заболеваемости псориазом методом кластерного анализа с применением приема сопоставления распространенности (общей заболеваемости) с данными первичной заболеваемости за период 2009-2011 гг. В результате проведенного кластерного анализа выделено четыре класса регионов страны, различия между которыми статистически значимы по всем классификационным характеристикам. Средние показатели и первичной заболеваемости, и распространенности псориаза зарегистрированы в регионах класса 1 (27 субъектов РФ). Минимальные показатели первичной и общей заболеваемости псориазом отмечены в классе 2 (24 субъекта РФ), который составили регионы преимущественно Центрального, Южного, Сибирского ФО. Наиболее высокие показатели первичной заболеваемости и распространенности псориазом выявлены в группе регионов, составивших класс 4 (14 субъектов РФ), в трети регионов данного класса - Орловская и Свердловская области, Удмуртская Республика, Республики Коми и Саха (Якутия), отмечено, по ранее опубликованным данным, неудовлетворительное диспансерное наблюдение больных псориазом. Определенное снижение доступности специализированной дерматологической помощи можно предположить в регионах класса 3, где первичная заболеваемость низкая, а распространенность выше среднего (18 субъектов РФ).
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2018;21(2):85-89
85-89
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ РОЛЬ ЦИТОКИНОВ ПРИ ПСОРИАЗЕ
Аннотация
Цель исследования - изучение роли некоторых провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в патогенезе псориаза. Материал и методы. Были исследованы 110 больных среднетяжелыми формами папуло-бляшечного псориаза, которые были разделены на две группы: 65 больных (1-я группа), которым было назначено традиционное лечение (дезинтоксикационное, антиоксидантное, антигистаминное, мультивитаминное, мембраностабилизирующее, местное противовоспалительное) и 45 больных (2-я группа), которым было назначено альтернативное лечение (наряду с традиционной терапией получали гепатопротекторы). Группу контроля составили 18 практически здоровых людей. Степень тяжести псориатического процесса на коже (степень выраженности эритемы, инфильтрации, шелушения и распространенность процесса) оценивали по индексу PASI, качество жизни больных - по индексу DLQI, клиническую эффективность терапии - на основании динамики индексов PASI и DLQI до и после лечения. В сыворотке крови больных псориазом исследовали концентрации IFNγ, TNFα, IL-1α, IL-2, IL-10 и TGFb методом иммуноферментного количественного анализа. Результаты. В обеих группах больных псориазом до лечения установлено значимое увеличение показателей циркулирующих провоспалительных цитокинов и снижение показателей противовоспалительных цитокинов по сравнению с контролем. В 1-й группе больных показатели провоспалительных цитокинов после лечения значительно снижаются, а противовоспалительных цитокинов - повышаются, приближаясь к норме. Во 2-й группе больных показатели провоспалительных цитокинов после лечения снижаются больше, чем в 1-й группе, а содержание противовоспалительных цитокинов повышается больше, чем в 1-й группе (высокая эффективность лечения во 2-й группе). Интенсивность темпа снижения индекса PASI после лечения во 2-й группе больных минимум в 1,2 раза выше, чем в 1-й группе, индекса DLQI после лечения во 2-й группе больных минимум в 1,44 раза выше, чем в 1-й группе. Обсуждение. Изменения в сыворотке крови больных среднетяжелой формой папуло-бляшечного псориаза указывают на их существенную роль в патогенезе псориаза, эффективность лечения больных псориазом высокая при комплексном подходе.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2018;21(2):90-93
90-93
ГИПЕРЭКСПРЕССИЯ STAT4 - ВОЗМОЖНЫЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ МАРКЕР РАННИХ СТАДИЙ ГРИБОВИДНОГО МИКОЗА
Аннотация
Грибовидный микоз (ГМ) является наиболее частым (85-90%) заболеванием среди Т-клеточных лимфом кожи. Достоверность диагноза ГМ, подтвержденного только клиническими, гистологическими и иммуногистохимическими признаками, составляет 50-75%. Цель исследования - изучение генетических маркеров (FOXP3, STAT4, IL-12B) для ранней диагностики ГМ. Материал и методы. Под нашим наблюдением находилось 42 больных ГМ и бляшечным парапсориазом (БП), получавших терапию на базе клиники кожных и венерических болезней им. В.А.Рахманова ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет) и ФГБУ «НМИЦ гематологии». Группу больных ГМ составили 29, группу больных БП - 13 пациентов, группу контроля - 10 здоровых лиц. Анализ экспрессии генов FOXP3, STAT4, IL-12B проводили методом TaqMan ПЦР в режиме реального времени (ПЦР-РВ). Объектами исследования были пораженные участки кожи больных ГМ, БП и здоровых лиц. Результаты. В ходе исследования выявлено, что уровень экспрессии гена STAT4 показал значительное (в 9 раз) повышение экспрессии мРНК транскриптов STAT4 у больных ГМ (166) по сравнению с больными БП (17,9; p < 0,05) и в 553 раза - со здоровыми лицами (0,3; p < 0,05). Также было отмечено статистически значимое преобладание уровня экспрессии мРНК транскриптов STAT4 у больных пятнистой и бляшечной стадиями ГМ (180; 318) по сравнению с больными БП (17,9; p < 0,05) и здоровыми лицами (0,3; p < 0,05), а также его резкое снижение у больных эритродермической формой ГМ (7,19). Выводы. Для ранней диагностики ГМ приобретает большое значение уровень экспрессии мРНК транскриптов STAT4. Включение STAT4 в список диагностических признаков повышает точность дифференциальной диагностики ГМ и БП с 59,1 до 81,8% соответственно.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2018;21(2):94-100
94-100
ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ АРГИРИЯ
Аннотация
Представлен краткий обзор литературы по проблеме гиперпигментации кожи (аргирия), которая в 10-20% случаев имеет ятрогенную причину. Гиперпигментация кожи может сформироваться на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов, амиодарона, цитостатиков, противомалярийных средств и др. Системное отложение серебра в различных органах и тканях известно как генерализованная аргирия. Заболевание вызывается длительным применением соединений, содержащих серебро (ляписный карандаш, нитрат серебра и др.). Клинически генерализованная аргирия характеризуется постепенным появлением пепельно-голубоватого окрашивания кожи открытых участков тела (лицо, шея) и ногтевых пластинок фаланг кистей рук. Период с момента начала приема препаратов серебра и до появления первых дерматологических изменений варьирует в среднем от 1 года до 5 лет. Генерализованная аргирия редкое заболевание. Это связано с ограниченным применением препаратов серебра в клинической практике, а также с усовершенствованием технологических процессов в фармакологическом производстве. Проанализирован случай наблюдения больного генерализованной аргирией, сформировавшейся на фоне многолетнего приема препарата «Арговит-С», содержание серебра в котором составляет 0,75-0,85 мг/мл. Пациент принимал препарат самостоятельно в качестве пищевой добавки на протяжении 25 лет. Диагноз генерализованной аргирии верифицируется клинически, но подтверждается обязательно в ходе гистологического исследования. Показано, что аргирия это не только ятрогенная причина гиперпигментации кожи, а серьезный фактор риска для манифестации и прогрессирования цирроза печени. Больным генерализованной аргирией необходимо проводить комплексное обследование с целью верификации серьезной патологии внутренних органов.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2018;21(2):101-105
101-105
МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭПИДЕРМИСА И ДЕРМЫ ПРИ ДИФФУЗНОЙ, АНДРОГЕНЕТИЧЕСКОЙ И ГНЕЗДНОЙ АЛОПЕЦИЯХ
Аннотация
Несмотря на появление трихоскопии и конфокальной микроскопии - методов неинвазивных и достаточно информативных, все же приходится использовать биопсию кожи волосистой части головы. Сведений о гистопатологии кожи волосистой части головы при диффузной, андрогенетической и гнездной алопеций достаточно много. В основном работы нацелены на изучение фолликулярного аппарата, тогда как сведения о патологических изменениях со стороны эпидермиса, сосочковой и сетчатой дермы при указанных алопециях единичны и разрозненны. Цель исследования состояла в изучении морфологической характеристики эпидермиса и дермы при диффузной, андрогенетической и гнездной алопециях. Материал и методы. Обследовано 25 пациентов (12 женщин и 13 мужчин) в возрасте от 17 до 60 лет с нерубцовыми алопециями: андрогенетическую алопецию регистрировали у 10 человек, гнездную - у 9, диффузную - у 6. Давность заболевания колебалась от 1 мес до 5 лет. Контрольную группу составили 9 человек. Проводили обзорную микроскопию и морфометрию взятых на исследование образцов с помощью окуляр-микрометра MOB-1-15xУ4.2. В дерме оценены следующие показатели: наличие лимфогистиоцитарных инфильтратов в сосочковой и сетчатой дерме, мукоидного набухания склероза сосочковой дермы, а также признаков разрушения волосяных фолликулов. Результаты. Тенденция к увеличению толщины эпидермиса при диффузной алопеции связана с увеличением толщины зернистого и, особенно, рогового слоя. При андрогенной и гнездной алопециях тенденция к уменьшению толщины эпидермиса сопряжена с тенденцией к уменьшению толщины шиповатого слоя. Независимо от вида алопеции толщина базального слоя статистически выше, чем в группе контроля. независимо от вида алопеции изменения в дерме проявляются разрушением волосяных фолликулов сопряженных с наличием лимфогистиоцитарных инфильтратов как в сосочковой, так и в сетчатой дерме, а также наличием склероза сосочковой дермы. Обсуждение. Можно полагать, что при изучаемых алопециях наличие лимфогистиоцитарных инфильтратов в сосочковой и сетчатой дерме свидетельствует о воспалительном процессе, который сопровождается нарушением микроциркуляции и разрушением волосяного фолликула, который в свою очередь, недостаточно стимулирует ангиогенез.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2018;21(2):106-109
106-109
АКРОКЕРАТОЭЛАСТОИДОЗ КОСТЫ: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ И ОПИСАНИЕ СЛУЧАЯ КЛИНИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ
Аннотация
Представлен обзор литературы и случай клинического наблюдения акрокератоэластоидоза Косты, как редкой формы очаговой кератодермии. Данный дерматоз характеризуется симметричными гиперкератическими папулезными высыпаниями, располагающихся преимущественно на латеральных поверхностях ладоней и подошв. Акрокератоэластоидоз необходимо дифференцировать как с наследственными ограниченными кератодермиями, так и с распространенным инфекционным кожным заболеванием - вирусными бородавками, что важно при обследовании на медицинских осмотрах лиц декретированных групп. Описана пациентка, направленная с предварительного медицинского осмотра при устройстве на работу в детское дошкольное учреждение, у которой первоначально высыпания были приняты за проявление множественных ладонно-подошвенных вирусных бородавок.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2018;21(2):110-112
110-112
ИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВИТИЛИГО
Аннотация
Обзор литературы посвящен применению различных инвазивных методов лечения витилиго. В статье рассмотрено большинство методик лечения дерматоза с повреждением целостности кожного покрова от внутриочагового введения кортикостероидных препаратов, иммуномодуляторов до разнообразных методов «хирургического» вмешательства. Приведены примеры техник микронидлинга и нидлинга с такролимусом в сочетании с ультрафиолетовым излучением спектра Б (UVB). Кроме того, представлены некоторые данные одного из потенциально эффективных методов в лечении данной патологии - применение обогащенной тромбоцитами плазмы.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2018;21(2):113-119
113-119
ДВОЙНЫЕ ПОРФИРИИ: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ И АНАЛИЗ КЛИНИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ
Аннотация
Представлен краткий обзор литературы по проблеме двойных порфирий и анализ собственного клинического наблюдения. Длительно на протяжении более 10 лет наблюдали больного В. 30 лет с верифицированным диагнозом острая перемежающаяся порфирия, которая манифестировала острым болевым абдоминальным синдромом, неврологическими расстройствами в виде периферической полинейропатии и гемипарезом нижних конечностей, отмечен также синдром артериальной гипертензии. Наблюдаемая клиническая симптоматика соответствовала острому порфириному кризу при манифестации и/или рецидиве острой перемежающейся порфирии. Диагноз был подтвержден количественным определением экскреторного профиля предшественников порфиринов (δ-аминокапроновая кислота, порфобилиноген) и фракций порфиринов (уропорфирин, копропорфирин). Их концентрации существенно (особенно предшественники порфиринов) превышали контрольные значения, что является кардинальным диагностическим критерием острой перемежающейся порфирии. На фоне стойкой клинико-биохимической ремиссии острой перемежающейся порфирии через 4 года у пациента стали появляться симптомы фотосенсибилизации кожи (пузыри, эрозии, пигментные пятна) на тыльной поверхности кистей. Позднее сформировался гипертрихоз в височно-периорбитальной области. Стал изменяться констелляционный тип экскреторного профиля порфиринов. На фоне сохраняющейся повышенной экскреции предшественников порфиринов (δ-аминолевулиновая кислота и порфобилиноген) наблюдалось прогрессивное увеличение экскреции фракции уропорфирина, которая стала доминирующей (до 58% от общего содержания порфиринов). Такое длительное наблюдение в динамике позволило констатировать появление нового варианта нарушения порфиринового обмена, который с учетом клинической симптоматики соответствовал другой форме печеночной порфирии, а именно поздней кожной порфирии. Зарегистрированные в динамике наблюдения клинико-биохимические изменения экскреторного профиля показателей порфиринового обмена могут свидетельствовать о возникновении сочетанного ферментативного дефекта, свойственного двойным порфириям. Была констатирована манифестация поздней кожной порфирии на фоне компенсированной острой перемежающейся порфирии.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2018;21(2):120-124
120-124
ПОКАЗАТЕЛИ МИКРОБИОЦЕНОЗА И КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО БАЛАНСА КОЖИ ПРИ ВУЛЬГАРНЫХ УГРЯХ И ВОЗМОЖНОСТИ ИХ КОРРЕКЦИИ ЭУБИОТИЧЕСКИМ КОМПЛЕКСОМ
Аннотация
Представлена современная концепция патогенеза вульгарных акне, данные о роли микробных факторов и дисбиотических нарушений в развитии эндогенной интоксикации. Синдром эндогенной интоксикации (СЭИ) оказывает повреждающее действие на ткани, формируя комплекс метаболических расстройств, которые приводят не только к угнетению функций органов иммунной системы, но и нарушению взаимодействия отдельных ее эффекторных звеньев, вызывая склонность макроорганизма к неспецифическим типам воспаления. Применение эубиотического комплекса «Эубикор» в комплексной терапии вульгарных акне приводит к нормализации микробиоценоза кожного покрова и показателей кислотоно-щелочного баланса. Представлен собственный успешный клинический опыт применения эубиотического комплекса «Эубикор» в лечении больных вульгарными акне.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2018;21(2):125-129
125-129
ПАТОГНОМОНИЧНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ВТОРИЧНОГО СИФИЛИСА НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ РТА И ГУБ: КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ
Аннотация
Вторичные сифилиды на слизистой оболочке рта и губ - острозаразные; причем нередко они являются единственным клиническим проявлением сифилиса. Поэтому распознавание их - важная и актуальная задача. Цель сообщения - рассмотреть особенности и клинические варианты сифилидов на слизистой оболочке рта и губ; тем более что проявления сифилиса с этой локализацией могут встретиться при обычных медицинских осмотрах. Материал и методы. Наблюдались 36 больных вторичным сифилисом, у которых обнаружены сифилиды на слизистой оболочке рта или губ. Из этих больных описано 12 характерных случаев. Всем пациентам проведены комплексные серологические исследования на сифилис и ВИЧ, а также - общее клиническое обследование. Результаты. Вторичные сифилиды на слизистой оболочке рта в половине случаев (39-71%;p = 0,05), особенно при рецидивном сифилисе, представляли собой милиарные «пункт-папулы» (точечные) или «штрих-папулы» (продолговатые), которые группировались в виде «жемчужных нитей и колец». Для их выявления удобно применять фотографирование. Мукозные бляшки и лентикулярные папулы - «нежные» (неплотные), опаловые. Они хорошо заметны, но составляли немногим более половины наблюдавшихся высыпаний на слизистой рта (50-81%; р = 0,05); причем в ⅓ случаев они сочетались с милиарными папулами. Мукозные бляшки располагались фокусно или же тесно группировались (феномен «псевдослияния»). Для мнимого слияния бляшек особенно характерно, если бляшки сходны по размеру, но с разной мацерацией («мозаичное» поражение). ЭРИТЕМА резко ограничена, застойно-красная, имеет вид «штампованных» округлых пятен (на твердом нёбе) либо эритематозной ангины (на мягком небе). Встречалась в 13-41% случаев, часто в сочетании с папулами. Патогномоничные признаки вторичных сифилидов: геометрически правильные форма и группировка высыпаний, округлые и четкие контуры, примерно одинаковые размеры. Эти особенности объясняются тем, что сыпь возникает в местах фиксации циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), которые имеют биоэлектрический заряд. Поэтому ЦИК располагаются и фиксируются по силовым изолиниям естественного электростатического поля ткани, т.е. геометрически правильно - по дуге, кругу. Механизм фиксации ЦИК можно описать согласно биофизической теории ДЛФО (Дерягин-Ландау-Форвей-Овербек). Локальные условия для фиксации ЦИК и для образования инфильтрата папул создаются вследствие поражения мелких кровеносных сосудов и нарушения местного кровотока. Заключение. Вторичные сифилиды полости рта многообразны. Для выявления нередких, но малозаметных милиарных папул удобно использовать фотографирование.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2018;21(2):130-138
130-138
МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ КОЖИ НА СУБДЕРМАЛЬНОЕ ВВЕДЕНИЕ МОНОФИЛАМЕНТНЫХ НИТЕЙ ИЗ ПОЛИДИОКСАНОНА
Аннотация
Цель. Изучить морфологическую реакцию кожи на субдермальное введение монофиламентных нитей из полидиоксанона (ПДО). Материалы и методы. Исследование проведено на 14 белых крысах-самках 3-месячного возраста. В область спины, справа от позвоночного столба, на 2 см выше хвоста, имплантировано по 4 нити из ПДО, параллельно друг другу, на расстоянии 1-1,5 мм. Шерсть в области имплантации сбрита, правила асептики и антисептики соблюдены. Спустя 21 день крысы гуманно забиты, фрагменты кожи размером 1,5 × 1,5 см изъяты для гистологического исследования. В качестве контроля взяты интактные образцы кожи с противоположной стороны от позвоночного столба. Результаты. Полученные результаты морфологического исследования показывают, что использование нитей/шовного материала из ПДО обладает хорошо выраженным стимулирующим эффектом на коллагеногенез и ангиогенез. На 21-й день после введения ПДО нитей отмечается повышение регенераторной активности клеток фибробластического ряда с повышением синтеза волокнистого компонента межклеточного матрикса, а также отсутствие экссудативного воспаления, слабо выраженной воспалительной инфильтрацией клетками только лимфо-плазмоцитарного ряда, отсутствие аллергической реакции, образования гранулём и выраженного фиброза. Это свидетельствует о хорошей регенераторной активности тканей в ответ введение нитей из ПДО через 21 день.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2018;21(2):139-144
139-144