Современный взгляд на особенности течения псориаза с коморбидной патологией (обзор литературы)

Псориаз ― хроническое заболевание мультифакториальной природы, в патогенезе которого доминирующее значение имеют генетические факторы. Согласно современным представлениям, в основе дерматоза лежит образование неадекватного иммунного ответа с нарушением баланса между эффекторными и регуляторными Т-лимфоцитами.

В связи с настораживающим ростом заболеваемости населения псориазом и постепенным открытием новых этиопатогенетических механизмов его развития возрастает интерес к изучению дерматоза в различных аспектах, в том числе при наличии сопутствующей патологии, такой как заболевания органов пищеварения, сахарный диабет, депрессия, болезнь Крона, неалкогольная жировая болезнь печени и др. Накапливаемые данные научных исследований демонстрируют, что общность патогенетических механизмов псориаза и некоторых соматических заболеваний способствует росту распространённости высыпаний, снижению качества ответа на терапию, снижению длительности ремиссий и повышенному риску развития тяжёлых форм псориаза ― псориатического артрита и эритродермии.

В представленном обзоре литературы рассматриваются современные исследования, посвящённые коморбидной с псориазом патологии, при этом особое внимание уделено сочетанию псориаза с метаболическим синдромом ― состоянием, включающим избыточный вес/ожирение, артериальную гипертензию, нарушения углеводного и липидного обмена, а также сердечно-сосудистыми расстройствами, возникающими, по мнению авторов, вследствие кумулятивного воздействия хронического воспаления.

Наличие коморбидных заболеваний при псориазе, обусловленное общностью их патогенеза, требует вовлечения в лечебный процесс специалистов других специальностей с целью своевременной диагностики и коррекции сопутствующих состояний, что будет способствовать успешному ведению таких пациентов, росту продолжительности и качества их жизни.