Влияние общей магнитотерапии в комплексе медицинской реабилитации на показатели качества жизни больных раком молочной железы

Обоснование. Одной из широко распространённых анкет для оценки качества жизни пациенток с раком молочной железы является опросник SF-36. Согласно MEDLINE, опросник SF-36 при различных заболеваниях используют в 95,0% научных исследований с целью оценки качества жизни. Преимуществом являются широкая распространённость, простота проведения анкетирования и высокая валидность.

Цель исследования ― оценить влияние общей магнитотерапии в комплексе медицинской реабилитации на показатели качества жизни по опроснику SF-36 у пациенток с раком молочной железы на 2–4-е сутки и через 1–1,5 месяца после оперативного лечения.

Материалы и методы. Проведено рандомизированное плацебоконтролируемое исследование у пациенток (n=107) после хирургического лечения рака молочной железы. Все пациентки, разделённые на три сопоставимые по возрасту и клинико-функциональным показателям группы, получали курс медицинской реабилитации, включавший индивидуальные занятия лечебной физкультурой в зале по послеоперационной программе (лечение положением; лечебная гимнастика с применением дыхательных, общетонизирующих и специальных упражнений, а также упражнений на расслабление; сенсомоторная тренировка с использованием тренажёра с биологической обратной связью; индивидуальные занятия с медицинским психологом; одна процедура аппаратной физиотерапии). В комплексе медицинской реабилитации пациенты группы 1 (n=35) получали флюктуирующие токи, в группе 2 (n=35) ― локальную магнитотерапию, в группе 3 (n=37) ― общую магнитотерапию.

Результаты. Анализ показателей качества жизни в ранний послеоперационный период продемонстрировал эффективность программы комплексной физической реабилитации с применением лечебной гимнастики, балансировочных платформ, занятий с психологом в комплексе с одним из физических факторов. Положительные результаты повышают у пациентов уровень уверенности в благоприятном исходе курса реабилитации. После применения в комплексе медицинской реабилитации общей магнитотерапии выявлена положительная динамика большинства параметров качества жизни по опроснику SF-36, что свидетельствует о снижении ситуативной и личностной тревожности, устранении астеновегетативных проявлений, улучшении сна, а также пролонгации этих эффектов под влиянием общего магнитного поля. У пациенток, получавших в комплексе реабилитации флюктуирующие токи, выявлено преимущество в снижении показателя индекса боли и физического функционирования, что, вероятно, обусловлено реализацией обезболивающего и противовоспалительного действия данного фактора.

Заключение. Комплексная физическая реабилитация в сочетании с физическими факторами способствует увеличению независимости в повседневной жизни, способности к самообслуживанию и мобильности пациентов.