Состояние иммунного гомеостаза после COVID-19 у мужчин 50–60 лет с коморбидным фоном, проживающих в Арктическом регионе

Обоснование. Северные и Арктические территории характеризуются экстремальными природно-климатическими условиями. Важно обратить особое внимание на состояние здоровья населения Северного региона, которое является основным ресурсом в обеспечении и реализации долгосрочных планов Российской Федерации на данных территориях. Особенностью иммунной регуляции у практически здоровых жителей Арктического региона является снижение активности адаптивного иммунитета, связанное с выраженным напряжением его гуморального звена (HLA-DR⁺, IgE) на фоне высокой клеточно-опосредованной цитотоксичности (CD8⁺). Распространение новой коронавирусной инфекции COVID-19 затронуло все районы Архангельской области. Кроме того, помимо краевой патологии (заболевания верхних дыхательных путей и др.), особое место по частоте встречаемости в Арктическом регионе занимают воспалительные патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Цель. Выявить состояние клеточного иммунного ответа у мужчин 50–60 лет, имеющих в анамнезе заболевания ЖКТ (эрозивный гастрит), переболевших COVID-19 и проживающих в Арктическом регионе.

Материал и методы. Проведено иммунологическое обследование 26 мужчин 50–60 лет из Архангельска, имеющих хронический эрозивный гастрит в анамнезе в стадии длительной ремиссии, перенесших COVID-19 лёгкой степени тяжести. Обследование включало определение лейкоцитов, лимфоцитов и их фенотипов (CD5⁺, CD8⁺, CD10⁺, CD95⁺).

Результаты. У обследуемых мужчин спустя 6–11 мес. после COVID-19 адаптивный иммунный ответ характеризуется дефицитом Т-клеток СD3⁺ в 88,5% случаев, повышенными концентрациями клеток СD10⁺ — в 23,1%, повышенным содержанием лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов — в 15,4; 34,6; 30,8%, повышенной клеточно-опосредованной цитотоксичностью СD8⁺ — в 65,4%, повышенным содержанием клеток СD95⁺ — в 38,5%.

Заключение. Состояние клеточного иммунного ответа характеризуется повышенной цитотоксичностью (CD8⁺) у 65,4% обследуемых лиц, выраженным дефицитом Т-лимфоцитов (CD3⁺) — у 88,5%, низкой фагоцитарной защитой — у 38,5%, что служит неблагоприятным прогнозом развития рецидива хронического заболевания.