Оценка эффективности и безопасности обезболивания в послеоперационном периоде у детей, перенесших урологические вмешательства

Введение. Заболевания мочевой системы считаются наиболее распространенными у детей любого возраста, и с каждым годом показатель заболеваемости растет. Данное исследование посвящено улучшению качества послеоперационного обезболивания при урологических вмешательствах у детей и направлено на внедрение современного подхода к ускоренной реабилитации пациентов.

Цель исследования: разработать оптимальные методы послеоперационного обезболивания при средней и сильной интенсивности болевого синдрома у детей, перенесших урологические операции.

Материалы и методы. Исследование проводилось в послеоперационном периоде у 34 пациентов после урологических операций. Для объективной оценки эффективности анестезии проводили клиническое исследование с определением интенсивности боли по визуально аналоговой шкале (ВАШ), определяли систолическое и диастолическое артериальное давление (АДс, АДд), выполняли пульсооксиметрию (satO₂, Ps) и эхокардиографическое исследование.

Результаты. Исследования клинической картины течения послеоперационного периода с мониторингом артериального давления, сатурации кислорода, пульсоксиметрии, исследования субьективной оценки интенсивности боли по ВАШ и эхокардиографический метод исследования показателей центральной гемодинамики продемонстрировали относительную стабильность пациентов после адекватного обезболивания. Применение комбинации препаратов (инфулгана – развивает ранний анальгетический эффект, в то время как трамадол реализует свое действие позже), обеспечивает пролонгацию анальгезии. Трамадол с инфулганом по анальгетическому эффекту в несколько раз превышали кеторолак.

Выводы. Разработанная модель обезболивания трамадолом в сочетании с инфулганом дает эффективную антиноцицептивную защиту при вышеуказанных урологических операциях у детей, расширяя арсенал современных методов послеоперационного обезболивания, способствующих ускоренной послеоперационной реабилитации детей.