Limfoma Khodzhkina: prognosticheskie priznaki segodnya


Cite item

Abstract

Первые авторы, описавшие лимфому Ходжкина, обратили внимание на большое разнообразие клинического течения заболевания - от быстрой генерализации, приводящей к гибели больного в течение нескольких месяцев, до торпидного течения, достигающего 20 лет без лечения. В середине прошлого века первыми факторами, позволяющими прогнозировать течение заболевания и назначить лечение, стали стадия болезни и симптомы интоксикации. Стадирование заболевания позволило выявить группу больных с локализованным поражением (I и II стадии), у которых радикальная лучевая терапия оказалась наиболее успешной. В отличие от больных с локализованными стадиями лимфомы Ходжкина, для которых влияние прогностических факторов на течение заболевания освещено подробно и на большом клиническом материале, в группе пациентов с распространенными III-IV стадиями заболевания этому вопросу уделено значительно меньше внимания.По-прежнему остается 10-20% больных в каждой группе, для которых современные химиолучевые программы недостаточно эффективны. В связи с этим остаются и причины для продолжения изучения прогностических факторов, позволяющих предсказывать течение заболевания, но, к сожалению, наиболее сложным до настоящего времени остается индивидуальный прогноз. Неудовлетворенность результатами терапии больных с локализованными стадиями лимфомы Ходжкина и риск поздних осложнений лечения (вторые опухоли, кардио - и пульмонотоксичность) при увеличении объема терапии побудили исследователей из кооперированной группы GELA (Grope d’qtudes des lymphomas de l’adulte) провести анализ наиболее признанных прогностических факторов и оценить их значение с позиций современных взглядов на терапию лимфомы Ходжкина в группе больных, получивших современное комбинированное химиолучевое лечение.

About the authors

E A Demina

ГУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва

References

  1. Henry-Amar M, Aepply M, Martin J.F et al. In: Sommers R, Henry-Amar M, Meerwaldt J.K, Carde P (eds.). Treatment strategy in Hodgkin’s disease. Cologue INSERM no 196. London: INSERM/Jonh Lobbey Eurotext. 1990; 169.
  2. Gisselbrecht C, Mounier N, Andre M et al. Eur J Haematol 2005; 75 (Suppl. 66): 111-4.
  3. Raemaekers J.M. Haematology (EHA Educ. Program). 2006; 2: 161-5.
  4. Peckham M.J, Ford H.T, Mc Elwain T.J et al. Br J Cancer 1975; 32: 391.
  5. Verger T, Easton D, Brada M et al. Clin Radiol 1988; 39: 428.
  6. Thar T.L, Million R.R, Hausner R.J et al. Cancer 1979; 43: 1101.
  7. Tubiana V, Henry-Amar M, Hayat M et al. Cancer 1984; 54: 885.
  8. Lee C.K.K, Aepply M, Bloomfield C.D et al. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1987; 13: 983.
  9. Hoppe R.T, Coleman C.N, Cox R.S et al. Blood 1982; 59: 455.
  10. Mauch P, Tarbell N, Weinstein H et al. J Clin Oncol 1988; 6: 1576.
  11. Liuw K.H, Easton D, Horwich A et al. Hematol Oncol 1984; 2: 45.
  12. Кондратьева Н.Н. Особенности течения I-II стадий лимфогранулематоза с поражением средостения. Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2001.
  13. Hodgkin’s disease. Ed. by Mauch P.V, Armitage J.O, Diehl V et al. Philadelphia 1999.
  14. Specht K, Lauritzen A.F, Nordentorf A.M et al. Cancer 1990; 65: 1988.
  15. Jelliffe A.M, Thomson A.D. Br J Cancer 1955; 9: 21.
  16. Austin-Seymour M.M, Hoppe R.N, Cox R.S et al. Ann Intern Med 1984; 100: 13.
  17. Тумян Г.С., Демина Е.А., Пирогова Н.А., Червонобаб Ю.В. Вестн. ОНЦ АМН России. 1996; 1: 26-30.
  18. Diehl V, Klimm B, Re D. Eur J Haematol 2005; 75 (Suppl. 66): 6-13.
  19. Klimm B, Engert A. Haematology (EHA Educ. Program). 2006; 2: 166-71.
  20. Hasenclever D, Dhiel V. N Engl J Med 1998; 339: 1506-14.
  21. Jerusalem G, Beguin Y, Fassotte M.F et al. Ann Oncol 2003; 14: 123-30.
  22. de Wit M, Bohuslaviziki K.H, Buchert et al. Ann Oncol 2001; 12: 29-37.
  23. Hueltenschmidt B, Sautter-Bihl M.L, Lang O et al. Cancer 2001; 91: 302-10.
  24. Weihrauch M.R, Re D, Scheidhauer K et al. Blood 2001; 98: 2930-4.
  25. Spaeren K, Stroobants S, Thomas J et al. Leukemia & Lymphoma. 2001; 42 (Suppl. 2): 65.
  26. Burnelly R, Facchini E, Filippini B et al. Leukemia & Lymphoma 2001; 42 (suppl. 2): 67.
  27. Gallamini A, Raviolo E, Merli F et al. Eur J Haematol 2004; 73 (suppl. 65):28.
  28. Hutchings M, Eigtved A, Spetht L, European Journal of Haematology 2004;73 (suppl. 65): 29.
  29. Diehl V (ed.) 25 Years German Hodgkin Study Group. Medizin & Wissen, 2004.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2006 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).