Primenenie preparata diane-35 u zhenshchin s giperandrogeniey
- Authors: Rogovskaya SI1
-
Affiliations:
- Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН
- Issue: Vol 2, No 4 (2000)
- Pages: 111-113
- Section: Articles
- URL: https://medbiosci.ru/2079-5831/article/view/27334
- ID: 27334
Cite item
Abstract
Стертые формы гиперандрогении (ГА) нередко являются причиной бесплодия, нарушений менструального цикла, невынашивания беременности и других проблем у женщин. Наибольшую опасность гиперандрогения представляет как фактор повышенного риска развития различных заболеваний, в том числе и таких серьезных, как сахарный диабет, ожирение, опухоли, сердечно-сосудистые болезни и др. Диагностика и лечение различных форм гиперандрогении находится на стыке многих разделов медицины: акушерства и гинекологии, эндокринологии, дерматологии, андрологии и др. В качестве антиандрогенов в настоящее время можно использовать препараты, имеющие стероидную и нестероидную структуру. Среди андрогенов особыйинтерес представляет производное гидроксипрогестерона - ципротерона ацетат, уникальность которого заключается в том, что он одновременно обладает андиандрогенной игестагенной активностями, т.е. его можно использовать как для лечения гиперандрогений, так и в качестве компонента комбинированных гормональных контрацептивных средств. Ципротерон ацетат наиболее часто применяется в сочетании с этинилэстрадиолом в виде препарата диане-35 (0,035 мг этинилэстрадиола + 2 мг ципротерона ацетата). Такая комбинация позволяет одновременно обеспечить надежный контрацептивный эффект, хороший контроль цикла и усилить антиандрогенную активность ципротерона ацетата, так как этинилэстрадиол дополнительно ингибирует выработку гонадотропинов истимулирует синтез ПССГ в печени, что способствует уменьшению свободного уровня андрогенов в крови. Хотелось бы отметить, что только правильная постановка диагноза,определение по возможности источника гиперандрогении, с обязательным исключением беременности и опухоли, индивидуальный подход к лечению, пересмотр схемы терапии в зависимости от клинического эффекта являются залогом успешной терапии гиперандрогенных состояний в целом, в том числе и с использованием антиандрогенов.
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##References
- Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия, 1993, “Универсум”, М., 345.
- Серов В.Н., Кожин А.А., Прилепская В.Н. Клинико - физиологические основы гинекологической эндокринологии 1998, “Эверест”, Ростов н/Д, 232-9.
- Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология 1995, “Сотис” Спб, 138-61.
- Spona J., Aydinlik S. Hirsutism and Endocrine Dermatological Problem Parthenon Publishing Grooup 1988.
- Diagnosis and therapy of androgenization, 1992, Ed. By M. Breckwoldt, Diesbach Verglag, Berlin.
- Mulder W.J., Berghout A., Wiersinga W.M. Net J Med 1990; 36(5-6): 234-41.
- Корчевая Т.А. Диане-35 в терапии угревой сыпи. Контрацепция и здоровье женщины. 1998; 2: 43-5.
- Прилепская В.Н. Применение Диане-35 в гинекологической практике. Контрацепция и здоровье женщины. 1998; 2: 40-2.
- Телунц А.В., Богданова Е.А., Орлов Е.Н. Роль фермента 5 альфа редуктазы в развитии идиопатического гирсутизма у девочек в период полового созревания//Гинекология, 2000; 1: 14-5.
- Аидинлик С., Кауфман Дж., Лахнит -Фиксон У. и др. Планирование семьи 1997; 2: 29-33.
- Резников А.Г., Варга С.В. Антиандрогены, 1988, М., “Медицина”.
- William Beck. Ob/Gyn, 1994,Waverly Company, 443-8.
- Гаспаров А.А., Кулаков В.И. Клинико - генетические параллели у больных с болезнью ПКЯ. Пробл. репродукции 1995; 3: 30-2.
- Сотникова Е.И., Дуринян Э.Р., Назаренко Т.А. и соавт. Синдром поликистозных яичников: Вопросы патогенеза. Акуш. и гин.1998; 1: 36-40.
- Вихляева Е.М. и соавт. Руководство по гинекологической эндокринологии 1997, Мединформ агентство, М., 227, 241, 360.
Supplementary files

