Vliyanie kandidonositel'stva beremennykh na zabolevaemost' u detey pervogo goda zhizni


Cite item

Abstract

Актуальность проблемы вагинального кандидоза в акушерстве обусловлена высокой частотой развития осложнений беременности (невынашивание, мертворождение), риска антенатального и интранатального инфицирования плода, а также развитием гнойно-воспалительных осложнений в послеродовом периоде. Гибель плодов и новорожденных колеблется от 17 до 36% от общего показателя перинатальной смертности. Несмотря на то что грибы рода Candidaне являются возбудителями эндометрита, они существенно снижают колонизационную резистентность слизистой оболочки влагалища, что способствует дополнительному заселению его условно-патогенной флорой, которая может стать причиной восходящей инфекции. Именно поэтому кандидозная инфекция во время беременности, протекающая с выраженными изменениями микробиоценоза влагалища, практически всегда бывает смешанной. Изолированная кандидозная инфекция практически не встречается, а если имеются клинические признаки воспаления слизистой оболочки влагалища, то моноинфекция в принципе исключается. Возможно, в результате всех совокупных причин данная инфекция у беременных женщин, как правило, носит рецидивирующий характер, плохо поддается обычным методам лечения и представляет большие трудности для врачей акушеров и гинекологов, создает серьезную угрозу здоровью матери, плода и будущего ребенка.Полученные нами результаты соответствуют данным Н.М.Герасимовой [8] и Г.А.Самсыгиной и соавт. [5] и показывают, что терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов является профилактикой развития кандидоза у детей; интравагинальная терапия кандидоза недостаточна для предупреждения инфицированности новорожденных, тогда как сочетанная терапия с использованием таблеток Пимафуцин в течение 2 сут до родов и интравагинальных свечей Пимафуцин надежно защищает новорожденных от инфицирования.При отсутствии терапии и профилактических мероприятий значительно возрастает риск развития кандидоза у новорожденных, проведение лечебных мероприятий у заболевших детей требует значительных материальных затрат, а при развитии генерализованных форм кандидоз может привести к гибели ребенка.

About the authors

O M Kantin

Московский областной перинатальный центр; Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии РАН, Москва

N I Syuch

Московский областной перинатальный центр; Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии РАН, Москва

I M Korsunskaya

Московский областной перинатальный центр; Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии РАН, Москва

References

  1. Кисина В.И. Клинико - микробиологическое обоснование этиопатогенетической терапии инфекционных урогенитальных заболеваний у женщин. Рос. мед. вестн. 1998; 3: 51–6.
  2. Прилепская В.Н., Анкирская А.С., Байрамова Г.Р. Муравьева В.В. Вагинальный кандидоз. М., 1997.
  3. Тютюнник В.Л. Дисбиотические состояния при беременности и методы их коррекции. Рус. мед. журн. 2003; 11: 16.
  4. Шабалов Н.П., Романюк Ф.П. Сравнительная эффективность антимикотического лечения неонатального кандидоза. Педиатрия. 1996; 5: 62–4.
  5. Самсыгина Г.А., Буслаева Г.Н., Корнюшин М.А. Кандидоз новорожденных и детей раннего возраста. Педиатрия (прил.). М., 1996.
  6. Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Кандидоз: природа инфекции, механизмы агрессии и защиты, диагностика и лечение. М.: Триада-Х, 2000.
  7. Ахмадеева Э.Н. Особенности колонизации но ворожденных грибами в условиях перинатального центра. Педиатрия. 2000; 3: 17–9.
  8. Герасимова Н.М., Кениксфест Ю.В., Кохан М.М. и др. Тактика врача при урогенитальном кандидозе беременных и кандидозе кожи и слизистых у новорожленных детей (терапевтические и профилактические аспекты). Вестн. дерматол. и венерол. 2005; 3: 68–73.
  9. Кунгуров Н.В., Герасимова Н.М., Вишневская И.Ф. Урогенитальный кандидоз. Этиология, патоге нез, принципы лечения. Пособие для врачей. Ека теринбург, 2002; 29.
  10. Степанова Ж.В. Кандидоз слизистых оболочек и гладкой кожи. Consilium Medicum 2001; 3 (4): 173–5.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2007 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).