Современные гормональные контрацептивы и масса тела


Цитировать

Аннотация

В практике врача-гинеколога достаточно часто встречаются ситуации, когда необходимо обсуждать вопросы, касающиеся массы тела. Это связано со многими причинами как медицинского, так и социального характера. Пациенток гинекологов, как и всех женщин, очень волнует сохранение привлекательной внешности, а значит и стройной фигуры. Увеличение массы тела часто считают побочным эффектом гормональных контрацептивов (ГК). Опасения по поводу увеличения массы тела часто препятствуют женщинам использовать современные ГК или приводят к преждевременному прекращению их приема. Знание основ метаболического влияния половых стероидов, ясное понимание механизмов регуляции массы тела и влияния на эти процессы оральных контрацептивов позволяет компетентно подойти к выбору препарата, обеспечить каждой пациентке эффективную контрацепцию при сохранении стройной фигуры, не оказав неблагоприятного влияния на метаболические процессы в организме.Консультируя женщину при подборе гормональной контрацепции, квалифицированный специалист обязательно обратит внимание пациентки на эти факты и даст рекомендации по режиму питания и физической активности. Необходимо подобрать контрацептив с учетом его минимального влияния на метаболические процессы, приводящие к накоплению жировой ткани.

Об авторах

Ю Э Доброхотова

РГМУ

Кафедра акушерства и гинекологии московского факультета с курсом ФУВ

Список литературы

  1. Kopelman P, Stock M. Clinical Obesity, 1998.
  2. Bjorkelund C et al. Reproductive history in relation to relative weight and fat distribution. Int J Obes 1996; 20 (3): 213–9.
  3. Samsioe G. Oral contraceptives and the cardiovascular issue. In: The Pill; Parthenon Publishing Group; London; 1990; 43–5.
  4. Fortney J, Harper J. Oral contraceptives and expectancy. Stud Fam Planning 1986; 17: 117–25.
  5. Rosenberg M. Meyers A, Roy V. Efficacy, cycle control, and side effects of low - and lower - dose oral contraceptives: a randomized trial of 20 microgram and 35 microgram preparations. Contraception 1999; 6: 321–9.
  6. Phillips N, Duffy T. One hour glucose tolerance in relation to use of oral contraceptive drugs. Am J Obst Gyn 1973; 116: 91–100.
  7. Risser W.L, Gefter L.R. Weight change in adolescents who used hormonal contraception. J Adolesc Health 1999; 24 (6): 433–6.
  8. Rosenbaum H. Resent developments in the composition of oral contraceptives. In: The Pill; Parthenon Publishing Group; London; 1990; 53–9.
  9. Moses L.E. The influence of a secvential oral contraceptiveon the carbohydrate metabolism. Boston; Exc Medical International Congress Series 224, 1970.
  10. Goldzieher J.W, Fotherb K.Y. Pharmacology of the Contraceptive Steroids. Raven Press, New York, 1994; 354–7.
  11. Berga S.L. Metabolic and endocrine effect of the desogestrel - containing oral contraceptive Mircette. Am J Obst Gyn 1998; 179 (1): S9–17.
  12. van der Mooren M.J, Klipping C.A. comparative study of the effect of gestodene 60 mcg/EE 15 mcg.and desogestrel 150 mcg/EE 20 mcg on hemostatic balance, blod lipid levels and carbohydrate metabolism. Eur J Contracept Reprod Health Care. 1999; 4 (Suppl. 2): 27–35.
  13. Eck L.H, Bennet A.G. Differenctes in macronutrient selections in users and nonusers an oral contraceptive. Am J Clin Nutr 1997; 65 (2): 419–24.
  14. Litchfield R.E, Grunvald K.K. Oral contraceptives and fat patterning in young adult women. Hum Biol 1988; 60 (5): 793–800.
  15. van den Heuvel M.W et al. Comparison of ethinylestradiol pharmacokinetics in three hormonal contraceptive formulations: the vaginal ring, the transdermal patch and an oral contraceptive. Contraception 2005; 72: 168–74
  16. Guillbaud J. Contraception. Churchhill Livingstone; London; 1993; 156–268.
  17. Gallo M.F et al. Combination estrogen - progestin contraceptives and body weight: systematic review of randomized controlled trials. Obstet Gynecol 2004; 103 (2): 359–73.
  18. Lammers P, Op ten Berg M. Phase III Clinical trial with a new oral contraceptive containing 150 mcg desogestrel and 20 mcg ethynilestradiol. ACT Obstetr Gynecol Scand 1991; 70: 497–500.
  19. Lav Тn. et al. Effect on bleeding patterns following the use of a low dose desogestrel - containing oral contraceptive. Eur J Contracept Reprod Health Care 2002; 7 (suppl. 1): 86.
  20. Milsom I et al. Effects on cycle control and bodyweight of the combined contraceptive ring, NuvaRing, versus an oral contraceptive containing 30 mg ethinylestradiol and 3 mg drospirenone. Human Reproduction 2006; 21 (9): 2304–11.
  21. Keam S.J, Wagstaff A.J. Ethinylestradiol/drospirenone: a review of its use as an oral contraceptive. Treat Endocrinol 2003; 2: 49–70.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2008

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).