Email this article Rol' gormonoterapii v profilaktike postmenopauzal'nogo metabolicheskogo sindroma
- Authors: Gevorkyan MA1, Fatalieva KZ1
-
Affiliations:
- МГМСУ
- Issue: Vol 11, No 4 (2009)
- Pages: 7-10
- Section: Articles
- URL: https://medbiosci.ru/2079-5831/article/view/28029
- ID: 28029
Cite item
Abstract
Метаболический синдром (МС) – сочетание различных метаболических нарушений и/или заболеваний, являющихся факторами риска (ФР) раннего развития атеросклероза и его сердечно-сосудистых осложнений. В многочисленных исследованиях выявлена патогенетическая связь центрального (висцерального) ожирения, инсулинорезистентности (ИР; как следствия гиперинсулинемии), нарушения липидного обмена, артериальной гипертензии (АГ). Это так называемый смертельный квартет. Висцеральный (абдоминальный) тип ожирения признан независимым от степени ожирения ФР развития сахарного диабета 2 типа (СД 2 типа) и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).Показано, что своевременно начатая заместительная гормональная терапия (ЗГТ) оказывает профилактическое действие на перераспределение жировой ткани и формирование висцерального ожирения. Неэффективное лечение симптоматическими средствами усугубляет климактерические нарушения, не является патогенетическим, поскольку не восполняет дефицит эстрогенов. В результате прогрессируют описанные выше метаболические нарушения, увеличивается масса висцерального жира. На консенсусе российских кардиологов и гинекологов было отмечено, что метаболические нарушения в пери - и ранней постменопаузе, которые только формируются или их продолжительность и глубина еще не велики, поддаются профилактике или коррекции с помощью ЗГТ. На Международном конгрессе по менопаузе (май 2008 г., Мадрид) были выдвинуты положения по ЗГТ, которые следует придерживаться практикующим врачам при назначении ГТ климактерических нарушений.
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
M A Gevorkyan
МГМСУКафедра акушерства и гинекологии лечебного факультета
K Z Fatalieva
МГМСУКафедра акушерства и гинекологии лечебного факультета
References
- Мельниченко Г.Г., Романцова Е.И. Ожирение. М., 2004; с. 67–71.
- Linne Y. Obes Rew 2004; 5: 137–43.
- Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Ожирение. М.: МИА, 2004; 43–55.
- Cox D.J, Godner-Frederik L et al. Diabetes Care 2001; 24: 637–42.
- Linne Y. Obes Rew 2004; 5: 137–43.
- Barzilai N, Hawkins M. The pathophisiology of Diabetes in Aging. In: Diabetes Mellitus in the Eldery. 1999; 5–20.
- Гинзбург М.М., Крюков Н.Н. Ожирение. Влияние на развитие метаболического синдрома. Профилактика и лечение. Медпрактика. М.: 2002; 23–5.
- Григорян О.Р. и др. Коррекция инсулинорезистентности у женщин в постменопаузе. Пробл. репрод. 2001; 4: 53–61.
- Guthrie J.R et al. Climacteric 2004; 7: 375–89.
- Misso M.L et al. Maturitas 2005; 51: 299–306.
- Genazzani А, Gambacciani M. Gynecol Endocrinol 2006; 22: 145–50.
- Updated practical recommendation for HRT in peri - and postmenopause Climacteric 2008; 11: 108–23.
- NAMS position statement. Menopause 2008.
- Сметник В.П., Kloosterboer H.J. Эволюция заместительной гормональной терапии. Климактерий. 2003; 1.
Supplementary files
