Использование бемипарина в лечении акушерского антифосфолипидного синдрома


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведено исследование, посвященное терапии акушерского антифосфолипидного синдрома у женщин с привычным выкидышем, путем назначения низкомолекулярного гепарина - бемипарина. Получены результаты, свидетельствующие о терапевтическом воздействии препарата в профилактических и терапевтических дозах, побочных эффектов не зарегистрировано. Удалось достичь пролонгирования беременности до доношенного срока в 93,5% наблюдений, преждевременные роды в связи с плацентарной недостаточностью отмечены в 6,5% случаев. Ни в одном наблюдении не отмечено тромбозов, тромбоцитопении, кровотечений во II и III триместрах беременности. При родоразрешениях кровопотеря не превышала нормативных показателей. Антикоагулянтная терапия бемипарином была продолжена в течение 6 нед послеродового периода для профилактики тромботических осложнений.

Об авторах

Нана Картлосовна Тетруашвили

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава России

Email: insufficiencytetrauly@mail.ru
д-р мед. наук, рук. 2-го акушерского отд-ния патологии беременности ФГБУ НЦАГиП им. акад. В.И.Кулакова 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Тэя Брихаевна Ионанидзе

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава России

Email: teona_21@rambler.ru
науч. сотр. 2-го акушерского отд-ния патологии беременности ФГБУ НЦАГиП им. акад. В.И.Кулакова 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Анна Арамовна Агаджанова

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава России

Email: aagadjanova@mail.ru
д-р мед. наук, вед. науч. сотр. 2-го акушерского отд-ния патологии беременности ФГБУ НЦАГиП им. акад. В.И.Кулакова 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Ирина Владимировна Менжинская

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава России

Email: menirvl@gmail.com
канд. мед. наук, ст. науч. сотр. лаб. клинической иммунологии ФГБУ НЦАГиП им. акад. В.И.Кулакова 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Список литературы

  1. Abbasi N, Balayla J, Laporta D.P et al. Trends, risk factors and mortality among women with venous thromboembolism during labour and delivery: a population - based study of 8 million births. Arch Gynecol Obstet.
  2. Palareti G. Pregnancy and venous thrombosis [haematologica reports] 2005; 1 (10): 13-7.
  3. Stein P.D, Hull R.D, Kayali F et al. Venous thromboembolism in pregnancy: 21-year trends. Am J Med 2004; 117: 121-5.
  4. Тетруашвили Н.К. Клинико - анамнестический анализ и структура причин привычных ранних потерь беременности. Врач. 2008; 7.
  5. Cervera R, Font J, Gomez Puerta J.A et al. Catastrophic Antiphospholipid Syndrome Registry Project Group. Validation of the preliminary criteria for the classification of catastrophic antiphospholipid syndrome. Ann Rheum Dis 2005; 64: 1205-9.
  6. Серов В.Н., Сидельникова В.М., Агаджанова А.А., Тетруашвили Н.К. Плацентарная недостаточность в клинике невынашивания беременности. Рус. мед. журн. 2003; 11 (16): 938-40.
  7. Антифосфолипидный синдром в акушерской практике. Под ред. А.Д.Макацария. М.: Руссо, 2000.
  8. Макацария А.Д., Бицадзе В.О. Тромбофилии и противотромботическая терапия в акушерской практике. М.: Триада-Х, 2003.
  9. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений. Флебология. 2010; 4 (1): 42.
  10. Bick R.L, Frenkel E.P, Backer W.F, Sarode R. Hematological complications in obstetrics, pregnancy, and gynecology. UK, Cambridge University press, 2006; p. 604.
  11. Lumpkin M.M. FDA public health advisory. Anesthesiology 1998; 88: 27A-28A.
  12. Navarro-Quilis A et al. Efficacy and safety of bemiparin compared with enoxaparin in the prevention of venous thromboembolism after total knee arthroplasty: a randomized, double - blind clinical trial; J Thromb Haemost 2003; 1 (3): 425-32.
  13. Pettker C, Lockwood C. Pregnancy and venous thrombosis. The Global Library of Women’s Medicine.
  14. Brenner B. Haemostatic changes in pregnancy. Thromb Res 2004; 114 (5-6): 409-14.
  15. Brill-Edwards P, Ginsberg J.S, Gent M et al. Recurrence of Clot in This Pregnancy Study Group Safety of withholding heparin in pregnant women with a history of venous thromboembolism. N Engl J Med 2000; 343 (20): 1439-44.
  16. Шулутко Е.М. Бемипарин - низкомолекулярный гепарин второго поколения в лечении и профилактике венозных тромбоэмболий. Трудный пациент. 2007; 15-16: 5-10.
  17. Gómez-Outes A, Rocha E, Martínez-González J, Kakkar V.V. Cost effectiveness of bemiparin sodium versus unfractionated heparin and oral anticoagulants in the acute and long - term treatment of deep vein thrombosis. Pharmacoeconomics 2006; 24: 81-92.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).