Акушерские и перинатальные исходы после вакцинации против гриппа или перенесенной респираторной инфекции

  • Авторы: Костинов М.П.1, Черданцев А.П.2, Семенова С.С.3, Тарбаева Д.А.4, Сависько А.А.5, Серова О.Ф.6,7, Иозефсон С.А.4, Ахматова Н.К.1, Костинова Т.А.1, Праулова Д.А.8
  • Учреждения:
    1. ФГБНУ НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова
    2. ФГБОУ ВПО Ульяновский государственный университет
    3. ГБУЗ Городская поликлиника №45 Департамента здравоохранения г. Москвы
    4. ГБОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия Минздрава России
    5. ГБОУ ВПО Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России
    6. ГБУЗ МО Московский областной перинатальный центр
    7. ФГБУ ГНЦ РФ Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна ФМБА России
    8. ФГБУ Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава России
  • Выпуск: Том 17, № 4 (2015)
  • Страницы: 43-46
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://medbiosci.ru/2079-5831/article/view/28460
  • ID: 28460

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Проведение анализа течения беременности, перинатальных исходов у вакцинированных против гриппа беременных, перенесших острую респираторную инфекцию (ОРИ). Материалы и методы. Проведено многоцентровое сравнительное исследование среди 2 групп беременных (108 женщин), вакцинированных против гриппа препаратами Гриппол плюс и Агриппал S1; 2 групп плацебо (93 беременных); 185 беременных с и без (135) ОРИ в сезон 2009-2010 гг. Применяли клинические, инструментальные, иммунологические, статистические методы исследования. Результаты. Доказано, что иммунизация с использованием субъединичных инактивированных вакцин на II и III триместрах беременности сопровождается развитием местных реакций в 8-9% случаев, не оказывает влияния на клиническое течение беременности, внутриутробное развитие плода. Респираторные инфекции приводят к увеличению частоты тяжелых акушерских патологий (плацентарная недостаточность субкомпенсированная - 49,6%, хроническая гипоксия плода - 49,6%, гестоз - 35,5% и др.), не отмеченные ни в одном случае среди групп вакцинированных. В раннем неонатальном периоде среди детей от привитых матерей период адаптации был сопоставим или даже выше в группе плацебо, 8-9 баллов по шкале Апгар отмечены в 87,5 и 82,8% случаев. В группе детей от беременных с ОРИ в отличие от привитых матерей нарушение периода адаптации, церебральная ишемия 1-й степени, неонатальная гипербилирубинемия регистрировались соответственно в 57,0; 47,0 и 21,5% случаев против 12,5-12,1; 6,9-6,3 и 0% случаев. Заключение. Вакцинация беременных на II и III триместрах гестации с применением субъединичной иммуноадъювантной (Гриппол плюс) и безадъювантной (Агриппал S1) вакцины не оказывает влияния на течение беременности и раннего неонатального периода.

Об авторах

Михаил Петрович Костинов

ФГБНУ НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова

Email: vaccinums@gmail.com
д-р мед. наук, проф., засл. деят. науки РФ, зав. лаб. вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний ФГБНУ НИИВС им. И.И.Мечникова 105064, Россия, Москва, Малый Казенный пер., д. 5а

Александр Петрович Черданцев

ФГБОУ ВПО Ульяновский государственный университет

Email: a_cherdantsev@rambler.ru
д-р мед. наук, доц. каф. педиатрии ГБОУ ВПО УлГУ 432700, Россия, Ульяновск, пл. 100-летия со дня рождения В.И.Ленина, д. 4

Сусанна Семеновна Семенова

ГБУЗ Городская поликлиника №45 Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: Semenovasusanna@yandex.ru
врач акушер-гинеколог ГБУЗ ГП №45, филиал №4 125171, Россия, Москва, ул. 1-я Радиаторская, д. 5

Долгорма Александровна Тарбаева

ГБОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия Минздрава России

Email: dolgorma35@mail.ru
канд. мед. наук, ассистент каф. акушерства и гинекологии педиатрического фак-та повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ГБОУ ВПО ЧитГМА 672090, Россия, Чита, ул. Новобульварная, д. 163

Анна Алексеевна Сависько

ГБОУ ВПО Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: Annsav@mail.ru
канд. мед. наук, доц. каф. пропедевтики детских болезней с курсом здорового ребенка ГБОУ ВПО РостГМУ 344022, Россия, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., д. 29

Ольга Федоровна Серова

ГБУЗ МО Московский областной перинатальный центр; ФГБУ ГНЦ РФ Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна ФМБА России

Email: Olga-serova@yandex.ru
д-р мед. наук, проф., гл. врач ГБУЗ МО МОПЦ, зав. каф. акушерства, гинекологии и перинатологии ФГБУ ГНЦ РФ ФМБЦ им. А.И.Бурназяна 143900, Россия, Балашиха, ш. Энтузиастов, д. 12

Сергей Абрамович Иозефсон

ГБОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия Минздрава России

Email: dolgorma35@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии педиатрического фак-та повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ГБОУ ВПО ЧитГМА 672090, Россия, Чита, ул. Новобульварная, д. 163

Нелли Кимовна Ахматова

ФГБНУ НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова

Email: anelly@mail.ru
д-р мед. наук, зав. лаб. механизмов регуляции иммунитета ФГБНУ НИИВС им. И.И.Мечникова 105064, Россия, Москва, Малый Казенный пер., д. 5а

Татьяна Александровна Костинова

ФГБНУ НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова

Email: vaccinums@gmail.com
мл. науч. сотр. ФГБНУ НИИВС им. И.И.Мечникова 105064, Россия, Москва, Малый Казенный пер., д. 5а

Дарья Александровна Праулова

ФГБУ Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава России

Email: Dariacherdantseva@gmail.com
врач-ординатор ФГБУ ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева 117997, Россия, Москва, ул. Саморы Машела, д. 1

Список литературы

  1. The ANZIC Influenza Investigators and Australasian Maternity Outcomes Surveillance System. Critical illness due to 2009 A/H1N1 influenza in pregnant and postpartum women: population based cohort study. Br Med J 2010; 340: 1279-84.
  2. Jamieson D.J, Honein M.A, Rasmussen S.A et al. H1N1 2009 influenza virus infection during pregnancy in the USA. Lancet 2009; 374 (9688): 451-8.
  3. Ortiz J.R, Englund J.A, Neuzil K.M. Influenza vaccine for pregnant women in resource - constrained countries: A review of the evidence to inform policy decisions. Vaccine 2011; 29 (27): 4439-52.
  4. Fuhrman C, Bonmarin I, Paty A.C et al. Severe hospitalised 2009 pandemic influenza A(H1N1) cases in France, 1 July - 15 November 2009. Euro Surveillance 2010; 15 (2): 133-8.
  5. Glezen W.P, Taber H.L, Frank L.A et al. Influenza virus infections in infants. Pediatr Infect Dis J 1997; 16 (11): 1065-8.
  6. Pebody R.G, Mc Lean E, Zhao H et al. Pandemic Influenza A (H1N1) 2009 and mortality in the United Kingdom: risk factors for death, April 2009 to March 2010. Euro Surveillance 2010; 15 (20): 1333-40.
  7. Mc Neil S.A, Dodds L.A, Fell D.B et al. Effect of respiratory hospitalization during pregnancy on infant outcomes. Ame J Obstet Gynecol 2011; 204 (Suppl. 6): S54-S57.
  8. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Guidelines for Vaccinating Pregnant Women from the Advisory Committee for Immunization Practices (ACIP), March 2012: p. 1-13.
  9. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). General Recommendations on Immunization: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Morbidity and Mortality Weekly Report 2011; 60 (2): 26-7.
  10. Prevention and Control of Influenza with Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Morbidity and Mortality Weekly Report 2010; 59: 1-62.
  11. Blanchard-Rohner G, Siegrist C.A. Vaccination during pregnancy to protect infants against influenza: why and why not? Vaccine 2011; 29 (43): 7542-50.
  12. WHO SAGE Working Group. Background Paper on Influenza Vaccines and Immunization 2012: p. 9-13.
  13. Englund J.A, Mbawuike I.N, Hammill H et al. Maternal Immunization with Influenza or Tetanus Toxoid Vaccine for Passive Antibody Protection in Young Infants. J Infect Dis1993; 168 (3): 647-56.
  14. Deinard A.S.Jr. Ogburn P. A/NJ/8/76 influenza vaccination program: effects on maternal health and pregnancy outcome. Am J Obstet Gynecol 1981; 140 (3): 240-5.
  15. Murray D.L, Imagava D.T, Okada D.M.Jr., St. Geme J.W. Antibody response to monovalent A/New Jersey/8/76 influenza vaccine in pregnant women. J Clin Microbiol 1979; 10 (2): 184-7.
  16. Sumaya C.V, Gibbs R.S. Immunization of pregnant women with influenza A/New Jersey/76 virus vaccine: reactogenicity and immunogenicity in mother and infant. J Infect Dis 1979; 140 (2): 141-6.
  17. Steinhoff M.C, Omer S.B, Roy E et al. Influenza Immunization in Pregnancy - Antibody Responses in Mothers and Infants. N Engl J Med 2010; 362 (17): 1644-6.
  18. Puleston R.L, Bugg G, Hoschler K et al. Observational study to investigate vertically acquired passive immunity in babies of mothers vaccinated against H1N1v during pregnancy. Health Technol Assess 2010; 14 (55): 1-82.
  19. Zaman K, Roy E, Arifeen S.E et al. Effectiveness of Maternal Influenza Immunization in Mothers and Infants. N Engl J Med 2008; 359 (15): 1555-64.
  20. Poehling K.A, Szilagyi P.G, Staat M.A et al. Impact of maternal immunization on influenza hospitalizations in infants. Am J Obstet Gynecol 2012; 204 (Suppl. 6): S141-S148.
  21. Тарбаева Д.А., Костинов М.П., Загородняя Э.Д. и др. Клиническое течение и исходы гриппа А (H1N1) 2009 у беременных. Акушерство и гинекология. 2012; 2: 67-71.
  22. Макаров О.В., Алешкина В.А., Савченко Т.Н. Инфекции в акушерстве и гинекологии. М.: МЕДпресс - информ, 2007.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).