Роль распределения жировой ткани в организме у пациенток с метаболическим синдромом и гиперплазией эндометрия. Проспективное исследование

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Ожирение относится к заболеваниям, по которым регистрируется наибольшая скорость распространения. Жировая ткань играет важную роль в поддержании физиологических процессов организма, но при метаболических нарушениях происходит дисбаланс, что повышает вероятность развития гиперпластических заболеваний эндометрия.

Цель. Установить корреляцию между составом тела, а именно процентным содержанием жира и его распределением, и наличием гиперплазии эндометрия (ГЭ) у женщин с избыточной массой тела (МТ) или ожирением в репродуктивном и пременопаузальном возрасте. Для оценки состава тела использован метод биоимпедансного анализа.

Материалы и методы. Проведен проспективный анализ 61 пациентки с ГЭ и индексом МТ>25 кг/м2.

Результаты. Риск развития ГЭ у пациенток с метаболическим синдромом (МС) выше в 2,4 раза по сравнению с пациентками без него. Сравнительные показатели липидного профиля у исследуемых групп статистически значимо отличаются (р<0,05). Преобладание висцерального ожирения и наличие МС у 80% участниц основной группы связаны с формированием ГЭ.

Заключение. Преобладание висцерального ожирения и наличие МС тесно связаны с формированием ГЭ, что еще раз подчеркивает значимость оценки индекса МТ и окружности талии, а также включения биоимпедансного анализа состава тела в комплекс диагностических мер для прогнозирования риска развития гиперпластических изменений эндометрия у женщин с МС. Важен всесторонний анализ биохимических параметров крови, в частности критериев МС, таких как концентрации триглицеридов, липопротеидов высокой плотности, липопротеидов низкой плотности и общего холестерина. Приведенные показатели также служат индикаторами повышенной вероятности развития гиперпластических процессов в эндометрии.

Об авторах

Юлия Эдуардовна Доброхотова

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: pr.dobrohotova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7830-2290

д-р мед. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии Института хирургии

Россия, Москва

Ирина Юрьевна Ильина

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: pr.dobrohotova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8155-8775

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии Института хирургии

Россия, Москва

Светлана Анатольевна Хлынова

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: pr.dobrohotova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1554-3633

канд. мед. наук, доц. каф. акушерства и гинекологии Института хирургии

Россия, Москва

Дмитрий Викторович Николаев

АО «Научно-технический центр “МЕДАСС”»

Email: pr.dobrohotova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1461-5896
SPIN-код: 5322-6751
Scopus Author ID: 57214509515

ген. директор

Россия, Москва

Светлана Павловна Щелыкалина

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: pr.dobrohotova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3292-8949
SPIN-код: 9804-0820

канд. мед. наук, доц. каф. медицинской кибернетики и информатики медико-биологического фак-та

Россия, Москва

Алиса Дмитриевна Фисенко

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: pr.dobrohotova@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-6279-5107

аспирант каф. акушерства и гинекологии института хирургии

Россия, Москва

Список литературы

  1. Thakur J, Bhadada S. World NCD Federation guidelines for prevention, surveillance, and management of noncommunicable diseases at primary and secondary health-care settings. Int J Non-Commun Dis. 2018;3(2):43. doi: 10.4103/jncd.jncd_26_18
  2. Blüher M. Metabolically Healthy Obesity. Endocr Rev. 2020;41(3). doi: 10.1210/endrev/bnaa004
  3. Серов В.Н. Метаболический синдром: гинекологические проблемы. Акушерство и гинекология. 2006;9-10 [Serov VN. Metabolicheskii sindrom: ginekologicheskie problemy. Akusherstvo i ginekologiia. 2006;9-10 (in Russian)].
  4. Kaya S, Kaya B, Keskin HL, et al. Is there any relationship between benign endometrial pathologies and metabolic status? J Obstet Gynaecol. 2019;39(2):176-83. doi: 10.1080/01443615.2018.1469606
  5. Доброхотова Ю.Э., Сапрыкина Л.В. Гиперплазия эндометрия. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021 [Dobrokhotova IuE, Saprykina LV. Giperplaziia endometriia. Moscow: GEOTAR-Media, 2021 (in Russian)].
  6. An S, Cho S, Yoon JC. Adipose Tissue and Metabolic Health. Diabetes Metab J. 2023;47(5):595-611. doi: 10.4093/dmj.2023.0011
  7. Cowey S, Hardy RW. The Metabolic Syndrome: A high-risk state for cancer? Am J Pathol. 2006;169(5):1505-52. doi: 10.2353/ajpath.2006.051090
  8. Lee YS, Kim JW, Osborne O, et al. Increased adipocyte O2 consumption triggers HIF-1α, causing inflammation and insulin resistance in obesity. Cell. 2014;157(6):1339-32. doi: 10.1016/j.cell.2014.05.012
  9. Lu B, Huang L, Cao J, et al. Adipose tissue macrophages in aging-associated adipose tissue function. J Physiol Sci. 2021;71(1). doi: 10.1186/s12576-021-00820-2
  10. Eckel RH, Alberti K, Grundy SM, Zimmet PZ. The metabolic syndrome. The Lancet. 2010;375(9710):181-8. doi: 10.1016/s0140-6736(09)61794-3
  11. Giannella L, Cerami LB, Setti T, et al. Corrigendum to “Prediction of Endometrial Hyperplasia and Cancer among Premenopausal Women with Abnormal Uterine Bleeding”. BioMed Res Int. 2020;2020(1):3653414. doi: 10.1155/2020/3653414
  12. Cheng Y, Wang Z, Jia X, et al. Association Between Abdominal Adipose Tissue Distribution and Risk of Endometrial Cancer: A Case-Control Study. Clin Med Insights Oncol. 2022;16:11795549221140776. doi: 10.1177/11795549221140776
  13. van den Bosch AAS, Pijnenborg JMA, Romano A, et al. The impact of adipose tissue distribution on endometrial cancer: a systematic review. Front Oncol. 2023;13:1182479. doi: 10.3389/fonc.2023.1182479
  14. Omiyale W, Allen NE, Sweetland S. Body size, body composition and endometrial cancer risk among postmenopausal women in UK Biobank. Int J Cancer. 2020;147(9):2405-45. doi: 10.1002/ijc.33023
  15. Raffone A, Travaglino A, Saccone G, et al. Diabetes mellitus and responsiveness of endometrial hyperplasia and early endometrial cancer to conservative treatment. Gynecol Endocrinol. 2019;35(11):932-3. doi: 10.1080/09513590.2019.1624716
  16. Николаев Д.В., Смирнов А.В., Бобринская И.Г., Руднев С.Г. Биоимпедансный анализ состава тела человека. М.: Наука, 2009 [Nikolaev DV, Smirnov AV, Bobrinskaia IG, Rudnev SG. Bioimpedansnyi analiz sostava tela cheloveka. Moscow: Nauka, 2009 (in Russian)].
  17. Özdemir F, Açmaz B, Açmaz G, et al. The Effect of Body Fat Tissue Distribution in Obese and Premenopausal Patients Complicated with Endometrial Hyperplasia. Online Türk Sağlık Bilimleri Dergisi. 2022;7(4):621-2. doi: 10.26453/otjhs.1168651

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Частота встречаемости гистологических заключений у пациенток основной и контрольной групп, %.

Скачать (82KB)
3. Рис. 2. Частота встречаемости МС у пациенток с ГЭ и без ГЭ с ИМТ>25 кг/м2, %.

Скачать (54KB)
4. Рис. 3. Сравнительный анализ биохимических показателей у пациенток с ИМТ>25 кг/м2 с ГЭ и без ГЭ.

Скачать (84KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).