Микронизированный прогестерон: некоторые аспекты профилактики невынашивания беременности


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проблема невынашивания беременности является актуальной в современном акушерстве. Частота этой патологии в популяции колеблется от 5 до 20%, а в группе беременных после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов достигает 30%. Этиология привычного невынашивания чрезвычайно разнообразна и зависит от многих факторов. Основные причины потерь беременности: генетические, эндокринные нарушения, инфекционно-воспалительные заболевания, иммунологические механизмы и тромбофилии. Наличие токолитического, иммуномодулирующего, нейропротекторного действия делает оправданным применение прогестерона при разных патогенетических вариантах невынашивания беременности. В настоящей статье приведены данные современной литературы по этому вопросу.

Об авторах

Наталья Анатольевна Осипова

ФГБУ Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А.Алмазова Минздрава России, Санкт-Петербург

Email: naosipova@mail.ru
канд. мед. наук, ст. науч. сотр. НИЛ репродукции и здоровья женщины

Список литературы

  1. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. 4-е изд., перераб. и доп. Под ред. В.Н.Серова, Г.Т.Сухих. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.
  2. Регистр центров вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Отчет за 2004 год. Российская Ассоциация Репродукции Человека (РАРЧ). Спб., 2006.
  3. Walch K.T, Huber J.C. Progesterone for recurrent miscarriage: truth and deceptions. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2008; 22 (2): 375-89.
  4. Краснопольский В.И., Логутова Л.С., Серова О.Ф. и др. Лечение недостаточности лютеиновой фазы у женщин с невынашиванием беременности. Пособие для врачей. М., 2005.
  5. Пестрикова Т.Ю., Юрасова Е.А., Бутко Т.М. Перинатальные потери - резервы снижения. М.: Литтера, 2008.
  6. Nikas G, Reddy N, Winston R.M.L. Implantation correlates highly with the expression of uterine pinopodes in ovum recipients under HRT: a preliminary study. Abstract FR21, IX World Congress in Human Reproduction. Philadelphia, may 29-june 1, 1996.
  7. Руководство по амбулаторно - поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Под ред. В.И.Кулакова, В.Н.Прилепской, В.Е.Радзинского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
  8. Simoncini T, Caruso A, Giretti M.S et al. Effects of dydrogesterone and of its stable metabolite, 20-alpha - dihydrodydrogesterone, on nitric oxide syntesis in human endothelial cells. Fertil Steril 2006; 37: 777-87.
  9. Сухих Г.Т., Ванько Л.В. Иммунология беременности. М.: Изд - во РАМН, 2003.
  10. Raghupathya R, Al-Mutawaa E, Al-Azemib M et al. Progesterone - induced blocking factor (PIBF) modulates cytokine production by lymphocytes from women with recurrent miscarriage or preterm delivery. J Reprod Immunol 2009; 80 (1-2): 91-9.
  11. Hudić I, Fatusić Z. Progesterone - induced blocking factor (PIBF) and Th1/Th2 cytokine in women with threatened spontaneous abortion. J Perinat Med 2009; 37 (4): 338-42.
  12. Haas D.M, Ramsey P.S. Progesteron for preventing miscarriage. Cochrane database of systematic reviews 2008; 2: CD003511; doi: 10.1002/14651858.CD003511.pub2. Review.
  13. Wahabi H.A, Fayed A.A, Esmaeil S.A et al. Progestogen for treating threatened miscarriage (Review) 2011. The Cochrane Library, Issue 12.
  14. Fatemi H.M, Popovic-Todorovic B, Papanikolaou E et al. An update of luteal phase support in stimulated IVF cycles. Hum Reprod Update 2007; 13 (6): 581-90.
  15. Nardo L.G, Sallam H.N. Progesterone supplementation to prevent recurrent miscarriage and to reduce implantation failure in assisted reproduction cycles. Reprod Biomed Online 2006; 13 (1): 47-57.
  16. Клинический протокол «Преждевременные роды». ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И.Кулакова». М., 2011.
  17. Dodd J.M, Flenady V, Cincotta M.H. Prenatal administration of progesterone for preventing PTB. Cochrane Database Syst Rev 2006. Issue 1. Art. №CD004947; doi: 10.1002/14651858.CD004947.pub2.
  18. Hassan S, Romero R et al. Vaginal progesterone reduces the rate of preterm birth in women with a sonographic short cervix: a multicenter, randomized, double - blind, placebo - controlled trial. Ultrasound Obstet Gynecol 2011; 38 (1): 18-31.
  19. Donald G Stein Progesterone in the Treatment of Traumatic Brain Injury. ACNR 2005; 5 (4): 18-9.
  20. Cooke P.S, Nanjappa M.K, Yang Z, Wang K.K. Therapeutic effects of progesterone and its metabolites in traumatic brain injury may involve non - classical signaling mechanisms. Front Neurosci 2013; 13 (7): 108-12.
  21. Доброхотова Ю.Э. Утрожестан в лечении невынашивания беременности. Учебно - методическое пособие. М., 2008.
  22. Резников А.Г. Препараты прогестерона: фармакологические особенности, преимущества, клиническое применение. Практикующий врач. 2004; 3: 5-9.
  23. Брюно Де Линьер. Натуральный прогестерон и его особенности. Рос. вестн. акушера - гинеколога. 2003; 3: 27.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).