Опыт применения прогестерона во время беременности у женщин с эпилепсией


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье рассматривается зависимость течения эпилепсии от концентрации прогестерона в сыворотке крови во время беременности. Описывается история болезни и ведения беременности пациентки 36 лет с симптоматической фокальной затылочной эпилепсией на фоне новообразования головного мозга. На 11-й неделе беременности у нее было обнаружено снижение уровня прогестерона до 21,7 нмоль/л при концентрации леветирацетама 31,2 мкг/мл. Добавление в терапию препарата прогестерона 600 мг/сут позволило постепенно повысить концентрацию прогестерона до достаточного уровня 440 нмоль/л, что сопровождалось повышением концентрации леветирацетама в крови до 49,8 мкг/мл без увеличения дозы противосудорожного препарата. В качестве практического вывода рекомендуется использование во время беременности коррекции уровня прогестерона в крови с целью профилактики рецидива эпилептических приступов

Об авторах

Елена Владимировна Цаллагова

ФГБУ «НМИЦАГиП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: gogayeva@mail.ru
канд. мед. наук, врач акушер-гинеколог. 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Василий Олегович Генералов

ФГБУ «НМИЦАГиП им. акад. В.И.Кулакова»

д-р мед. наук, врач-невролог 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Ольга Леонардовна Полянчикова

ГБУЗ ГКБ №15 им. О.М.Филатова

Email: Polyanchikova_o@mail.ru
д-р мед. наук, проф., врач акушер-гинеколог, зав. акушерским обсервационным отд-нием 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Тимур Русланович Садыков

ООО «ЦВПМТ ПланетаМед»

Email: veeg.russia@gmail.com
канд. мед. наук, врач-невролог, Центр диагностики и лечения эпилепсии 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Список литературы

  1. Bardy A.H. Incidence of seizures during pregnancy, labor and puerperium in epileptic women: a prospective study. Acta Neurol Scand 1987; 75 (5): 356-60.
  2. Tanganelli P, Regesta G. Epilepsy, pregnancy, and major birth anomalies: an Italian prospective, controlled study. Neurology 1992; 42 (4): 89-93.
  3. Foldvary-Schaefer N. Hormones and seizures. Cleve Clin J Med 2004; 71 (2): 11-8.
  4. Morrell M.J, Sperling M.R, Stecker M. et al. Sexual dysfunction in partial epilepsy: a deficit in physiologic sexual arousal. Neurology 1994; 44: 243-7.
  5. Hussain Z, Hasan K.Z, Aziz H. et al. Clinical and neurological study of women with precatamenial epilepsy. J Coll Physicians Surg Pak 2007; 17 (4): 211-4.
  6. Herzog A.G, Fowler K.M, Sperling M.R. Distribution of seizures across the menstrual cycle in women with epilepsy. Epilepsia 2015; 56 (5): 58-62.
  7. Rosciszewska D. Analysis of seizure dispersion during menstrual cycle in women with epilepsy. Monogr Neural Sci 1980; 5: 280-4.
  8. Belelli D, Lambert J.J. Neurosteroids: endogenous regulators of the GABA (A) receptor. Nat Rev Neurosci 2005; 6: 565-75.
  9. Reddy D.S, Gould J, Gangisetty O. A mouse kindling model of perimenstrual catamenial epilepsy. J Pharmacol Exp Ther 2012; 341 (3): 784-93.
  10. Taubøll E, Sveberg L, Svalheim S. Interactions between hormones and epilepsy. Seizure 2015; 28: 3-11.
  11. Herzog A.G, Blum A.S, Farina E.L. et al. Valproate and lamotrigine level variation with menstrual cycle phase and oral contraceptive use. Neurology 2009; 72 (10): 911-4.
  12. Reddy D.S. Pharmacology of catamenial epilepsy. Methods Find Exp Clin Pharmacol 2004; 26 (7): 547-61.
  13. Grunewald R.A, Aliberti V, Panayiotopoulos C.P. Exacerbation of typical absence seizures by progesterone. Seizure 1992; 1 (2): 137-8.
  14. Yust-Katz S, de Groot J.F, Liu D. Pregnancy and glial brain tumors. Neuro Oncol 2014; 16 (9): 1289-94.
  15. Glauser T, Ben-Menachem E, Bourgeois B. Updated ILAE evidence review of antiepileptic drug efficacy and effectiveness as initial monotherapy for epileptic seizures and syndromes. Epilepsia 2013; 54 (3): 551-63.
  16. Tomson T, Palm R, Källén K. Pharmacokinetics of levetiracetam during pregnancy, delivery, in the neonatal period, and lactation. Epilepsia 2007; 48 (6): 1111-6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).