聚焦超声心动图在儿童感染性疾病心血管功能障碍中的应用：临床观察

封面

如何引用文章

全文:

详细

聚焦超声心动图（Focused Echocardiography, FOCUS）是一种用于危重症患者的心血管系统快速评估的筛查工具，在全球范围内广泛用于重症监护和危重病医学科，帮助鉴别诊断和治疗感染性疾病儿童的心血管功能障碍。本文报道了三例因不明原因的心血管功能障碍入院于感染病房的儿童病例，均表现为非特异性症状，并接受了FOCUS超声心动图检查，该方法成功明确了血流动力学异常的真正病因。床旁实时FOCUS超声心动图检查成功确诊了真正的血流动力学异常病因，指导了针对性治疗，并有效预防了败血症、心脏压塞和心源性休克等危及生命的并发症，同时在标准治疗的基础上，及时决策实施专业医疗干预。所有病例均表现出感染性疾病相关的心脏损害，经过精准诊断和及时干预，所有患儿均完全康复。FOCUS超声心动图是一种简便、可靠且高效的心血管功能障碍鉴别诊断工具，特别适用于感染性疾病并需接受重症监护和危重病医学科治疗的儿童患者评估和管理， 值得广泛推广至临床常规诊疗实践。

作者简介

Kseniya Yu. Ermolenko

Saint Petersburg State Pediatric Medical University; Federal Scientific and Clinical Center of Infectious Diseases

Email: ksyu_astashenok@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1628-1698
SPIN 代码: 7584-8788
俄罗斯联邦, Saint Petersburg; Saint Petersburg

Konstantin V. Pshenisnov

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

编辑信件的主要联系方式.
Email: Psh_K@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1113-5296
SPIN 代码: 8423-4294

MD, Dr. Sci. (Medicine), Assistant Professor

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Yurii S. Aleksandrovich

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: jalex1963@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2131-4813
SPIN 代码: 2225-1630

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Irina V. Aleksandrovich

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: iralexzz15@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-1110-9848
SPIN 代码: 9631-1989

MD, Cand. Sci. (Medicine)

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Aleksandr I. Konev

Saint Petersburg State Pediatric Medical University; Federal Scientific and Clinical Center of Infectious Diseases

Email: icdrkonev@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0427-7344
SPIN 代码: 7458-6203
俄罗斯联邦, Saint Petersburg; Saint Petersburg

参考

  1. Lekmanov AU, Mironov PI. Pediatric sepsis — time to reach agreement. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2020;65(3):131–137. doi: 10.21508/1027-4065-2020-65-3-131-137 EDN: XVXJFX
  2. Aleksandrovich JuS, Ivanov DO, Pshenisnov KV. Sepsis of newborns. Saint Petersburg: Saint-Petersburg State Pediatric Medical University; 2019. 176 p. (In Russ.)
  3. Bykov MV, Lazarev VV, Bykova LV, et al. New possibilities of diagnosing volume status disorders in children in acute infectious diseases. Infectious Diseases. 2017;15(2):64–69. doi: 10.20953/1729-9225-20172-64-69 EDN: ZBBBWT
  4. Flakskampf FA. Practical echocardiography: Guide to echocardiographic diagnostics: training manual. Moscow: MEDpress-inform; 2013. 872 p. (In Russ.)
  5. Shiller N, Osipov MA. Clinical echocardiography: 2nd ed. Moscow: MEDpress-inform; 2018. 344 p.
  6. Lang RM, Bierig M, Devereux RB, et al. Recommendations for chamber quantification: a report from the American society of echocardiography’s guidelines and standards committee and the chamber quantification writing group, developed in conjunction with the European as-sociation of echocardiography, a branch of the European society of cardiology. J Am Soc Echocardiogr. 2005;18(12):1440–1463. doi: 10.1016/j.echo.2005.10.005
  7. Singh Y, Villaescusa JU, da Cruz EM, et al. Recommendations for hemo-dynamic monitoring for critically ill children-expert consensus statement issued by the cardiovascu-lar dynamics section of the European society of paediatric and neonatal intensive care (ESPNIC). Crit Care. 2020;24(1):620. doi: 10.1186/s13054-020-03326-2 EDN: KVPAKJ
  8. Boronina IV, Kovalev SA, Gribova NG, et al. Noninvasive hemodynamic monitoring in the pediatric intensive care unit. Creative Cardiology. 2024;18(1):83–91. doi: 10.24022/1997-3187-2024-18-1-83-91 EDN: HUJUAL
  9. Ermolenko KYu, Pshenisnov KV, Aleksandrovich YuS, et al. Role of ultrasound diagnostics in pediatric septic shock intensive care: a review and a clinical case. Pediatrician (St. Petersburg). 2022;13(2):5–15. doi: 10.17816/PED1325-15 EDN: VWUIXH
  10. Rudakova AA, Ionov OV, Filippova EA, et al. Possibilities and limitations of the use of echocardiography by an intensive care physician in the neonatal intensive care. Neonatology: News, Views, Education. 2022;10(4):54–62. doi: 10.33029/2308-2402-2022-10-4-54-62 EDN: DITQSU

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载
2. Fig. 1. Four-chamber view of the heart from the apical window (vegetation indicated by the arrow).

下载 (56KB)
索引源数据
3. Fig. 2. Chest computed tomography: a, diffuse multicystic lung remodeling; b, hydropericardium.

下载 (137KB)
索引源数据
4. Fig. 3. Echocardiographic findings: a, parasternal long-axis view; b, subcostal view.

下载 (109KB)
索引源数据

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».