НАРУШЕНИЕ СПЕРМАТОГЕНЕЗА. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
- Авторы: Кульченко НГ1
-
Учреждения:
- Российский университет дружбы народов
- Выпуск: Том 22, № 3 (2018)
- Страницы: 265-271
- Раздел: ХИРУРГИЯ. АНДРОЛОГИЯ
- URL: https://medbiosci.ru/2313-0245/article/view/345214
- DOI: https://doi.org/10.22363/2313-0245-2018-22-3-265-271
- ID: 345214
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В начале 21 века во всем мире происходит снижение качества репродуктивного здоровья мужчин. В структуре бесплодного брака мужской фактор бесплодия встречается примерно в 40-50% случаев. Мало изученным остается вопрос при мужском бесплодии о количестве и качестве половых клеток в извитых семенных канальцах. Цель: изучить морфологические (количественные и качественные) изменения сперматогенного эпителия у пациентов с мужским бесплодием. Материалы и методы: были обследованы 264 пациента с мужским бесплодием. В исследование не включали пациентов с обструктивной формой бесплодия, с заболеваниями, передающимися половым путем, с варикоцеле, с выявленными генетическими и иммунологическими факторами бесплодия. Пациентам с тяжелой патоспермией (n = 112) перед циклом ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) выполнялась биопсия яичка. Далее оценивали состояние сперматогенного эпителия яичка с помощью световой микроскопии. Результаты. У 34 (30,5%) мужчин выявлена гипоплазия сперматогенного эпителия, у 59 (52,6%) пациентов - субтотальная аплазия сперматогенного эпителия, синдром «только клетки Сертоли» - 12 (10,7%) и тубулярная атрофия извитых семенных канальцев - 7 (6,2%). Выводы: Морфологическое исследование яичка дает возможность определить степень патологического процесса на всех стадиях сперматогенеза. Только на основании изучения особенностей сперматогенеза конкретного больного можно составить алгоритм дальнейших персональных лечебных и реабилитационных мероприятий.
Об авторах
Н Г Кульченко
Российский университет дружбы народов
Автор, ответственный за переписку.
Email: kle-kni@mail.ru
Список литературы
- Aktan G., Dogru-Abbasoglu S., Kucukgergin C. Mystery of idiopathic male infertility: is oxidative stress an actual risk? Fertil Steril 2013;99:1211-5.
- Dohle G.R., Elzanaty S., van Casteren N.J. Testicular biopsy: clinical practice and interpretation. Asian J Androl. 2012;14:88-93.
- Ibtisham F., Wu J., Xiao M., An L.L., Banker Z., Nawab A., Zhao Y., Li G.H. Progress and future prospect of in vitro spermatogenesis. Oncotarget. 2017;8(39): 66709-66727.
- Kruglov D.P., Kostin A.A., Kaprin A.D., Semin A.V. Sotsialnye aspekty idiopaticheskogo besplodiya. Andrology and Genital Surgery. 2009;2:171-173. (In Russian).
- Ramasamy R., Chiba K., Butler P., Lamb D.J. Male biological clock: a critical analysis of advanced paternal age. Fertil. Steril. 2015;103(6):1402-1406.
- Kulchenko N.G., Myandina G.I., Alhedjoj Hasan. Assotiation-genetic study of polymorphism G-105A SEPS1 gene in male infertility. Research’n Practical Medicine Journal (Issled. prakt. med.). 2018; 5(2): 65-71 (In Russian).
- Boitrelle F., Robin G., Marcelli F., Albert M., Leroy-Martin B., Dewailly D. A predictive score for testicular sperm extraction quality and surgical ICSI outcome in non-obstructive azoospermia: a retrospective study. Human reproduction. 2011;26:3215-3221.
- Kirby E.W., Wiener L.E., Rajanahally S., Crowell K., Coward R.M. Undergoing varicocele repair before assisted reproduction improves pregnancy rate and live birth rate in azoospermic and oligospermic men with a varicocele: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2016;106:1338-1343.
- Vloeberghs V., Verheyen G., Haentjens P., Goossens A., Polyzos N.P., Tournaye H. How successful is TESE-ICSI in couples with non-obstructive azoospermia? Human Reproduction. 2015;30(8):1790-1796.
- Gromov A.I., Builov V.M. Radiation diagnostics and therapy in urology. Мoscow: “GEOTAR-Media” Publ., 2011, 544 p. (In Russian).
- Kraft K.H., Canning D.A., Snyder Iii H.M., Kolon T.F. Undescended Testis Histology Correlation with Adult Hormone Levels and Semen Analysis. The Journal of Urology. 2012;188(4):1429-1435.
- Gonzalez-Marin C., Gosalvez J., Roy R. Types, causes, detection and repair of DNA fragmentation in animal and human sperm cells. Int J Mol Sci. 2012;13:14026-14052.
- Kulchenko N.G. Oksidativnyj stress v razvitii neobstruktivnoj azoospermii. Difficult patient. 2017;15(4-5):44-46. (In Russian)
- Mruk D.D., Cheng C.Y. Sertoli-Sertoli and Sertoli-germ cell interactions and their significance in germ cell movement in the seminiferous epithelium during spermatogenesis. Endocrine Rev 2004; 25:747-806.
- Modarresi T., Hosseinifar H., Daliri Hampa A. Predictive factors of successful microdissection testicular sperm extraction in patients with presumed sertoli cell-only syndrome. Int J Fertil Steril. 2015;9(1):107-112.
- Hussein A. Evaluation of diagnostic testis biopsy and the repetition of testicular sperm extraction surgeries in infertility patients. Fertility and sterility. 2013;100(1):88-93.
- Johnson K.J. Testicular histopathology associated with disruption of the Sertoli cell cytoskeleton. Spermatogenesis. 2014;4:e979106.
- Berookhim B.M., Palermo G.D., Zaninovic N., Rosenwaks Z., Schlegel P.N. Microdissection testicular sperm extraction in men with Sertoli cell-only testicular histology. Fertil Steril. 2014;102(5):1282-1286.
- Abdel Raheem A., Garaffa G., Rushwan N. Testicular histopathology as a predictor of a positive sperm retrieval in men with non-obstructive azoospermia. BJU Int. 2013;111(3):492-499.
- Stouffs K., Gheldof A., Tournaye H. Sertoli Cell-Only Syndrome: Behind the Genetic Scenes. Biomed Res Int. 2016;2016:6191307.
Дополнительные файлы
