Changes in mental rigidity and attitude to one's body during treatment of adolescent girls suffering from anorexia nervosa

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The authors, considering domestic and foreign studies of cognitive rigidity/flexibility and ideas about one's own body in anorexia nervosa, note the practical lack of research on both dynamics and ideas about the existence and nature of the connection between these psychological characteristics of girls suffering from anorexia nervosa. The object of the study was psychological characteristics, namely, mental rigidity, cognitive flexibility and the attitude of teenage girls suffering from anorexia nervosa to their bodies. The subject of the study was the change in the level of rigidity/flexibility and negative attitude towards one's body, as well as their relationship during inpatient treatment of anorexia nervosa. Objectives of the study: to identify changes in the characteristics of mental rigidity and attitude to one's body, as well as in the nature of the relationship between cognitive rigidity, flexibility and attitude to the body from the beginning to the end of inpatient treatment of adolescents suffering from anorexia nervosa. Teenage girls (13-17 years old) with a diagnosis of anorexia nervosa participated in the study conducted at the Center for the Study of Eating Disorders (CIRP) in Moscow. Used: the classic J. R. Stroop test, a simplified version of the Tomsk rigidity questionnaire, a questionnaire of cognitive flexibility, a questionnaire "Attitude to one's body". A factor analysis of the relationship of the studied parameters was carried out. A special contribution of the authors of the study is proof that a negative attitude towards one's body in anorexia nervosa, both at the beginning and at the end of inpatient treatment, positively correlates with a high level of rigidity and a low level of flexibility, as well as the fact that the nature of this relationship fundamentally changes from the beginning to the end of inpatient treatment. The novelty of the study lies in the discovery that from the beginning to the end of inpatient treatment, a shift in the psychological problem occurs: low cognitive flexibility, as well as the inability to identify with one's body, cease to be the main problem, and a negative assessment of the attractiveness of one's body for oneself comes to the fore, which at the end of inpatient treatment should become a specific target for psychotherapeutic work. The practical significance of the study lies in the fact that it allows to identify the targets of psychological work (psychotherapeutic, correctional, rehabilitation) and their change from the beginning to the end of inpatient treatment.

References

  1. Kalisvaart, J. L., & Hergenroeder, A. C. (2007). Hospitalization of patients with eating disorders on adolescent medical units is threatened by current reimbursement systems. International Journal of Adolescent Medicine and Health, 19(2), 155-165. doi: 10.1515/ijamh.2007.19.2.155
  2. Boutelle, K., Neumark-Sztainer, D., Story, M., & Resnick, M. (2002). Weight control behaviors among obese, overweight, and nonoverweight adolescents. Journal of Pediatric Psychology, 27(6), 531-540. doi: 10.1093/jpepsy/27.6.531
  3. Smink, F. R., van Hoeken, D., & Hoek, H. W. (2012). Epidemiology of eating disorders: incidence, prevalence and mortality rates. Current Psychiatry Reports, 14(4), 406-414. doi: 10.1007/s11920-012-0282-y
  4. Smink, F. R., van Hoeken, D., & Hoek, H. W. (2013). Epidemiology, course, and outcome of eating disorders. Current Opinion in Psychiatry, 26(6), 543-548. doi: 10.1097/YCO.0b013e328365a24f
  5. Коркина, М. В., Цивилько, М. А., & Марилов, В. В. (1986). Нервная анорексия. Москва: Медицина. 176 с.
  6. Коркина, М. В., Цивилько, М. А., Карева, М. А., Жигалова, Н. Д., & Кислова Е. К. (1990). Клинико-психопатологические корреляции психической ригидности при нервной анорексии. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 10, 86-88.
  7. Залевский, Г. В. (1993). Психическая ригидность в норме и патологии. Томск: Издательство Томского университета. 272 с.
  8. Brockmeyer, T., Febry, H., Leiteritz-Rausch, A., Wünsch-Leiteritz, W., Leiteritz, A., & Friederich, H. C. (2022). Cognitive flexibility, central coherence, and quality of life in anorexia nervosa. Journal of Eating Disorders, 10(1), 22. doi: 10.1186/s40337-022-00547-4
  9. Tchanturia, K., Davies, H., Roberts, M., Harrison, A., Nakazato, M., Schmidt, U., Treasure, J., & Morris, R. (2012). Poor cognitive flexibility in eating disorders: examining the evidence using the Wisconsin Card Sorting Task. Public Library of Science One, 7(1), e28331. doi: 10.1371/journal.pone.0028331
  10. Tchanturia, K., Harrison, A., Davies, H., Roberts, M., Oldershaw, A., Nakazato, M., Stahl, D., Morris, R., Schmidt, U., & Treasure, J. (2011). Cognitive flexibility and clinical severity in eating disorders. Public Library of Science One, 6(6), e20462. doi: 10.1371/journal.pone.0020462
  11. Cholet, J., Rousselet, M., Donnio, Y., Burlot, M., Pere, M., Lambert, S., Rocher, B., Chirio-Espitalier, M., Eyzop, E., & Grall-Bronnec, M. (2021). Evaluation of cognitive impairment in a French sample of patients with restrictive anorexia nervosa: two distinct profiles emerged with differences in impaired functions and psychopathological symptoms. Eating and Weight Disorders, 26(5), 1559-1570. doi: 10.1007/s40519-020-00981-w
  12. Dann, K. M., Hay, P., & Touyz, S. (2022). Everyday flexibility and functional milestones in anorexia nervosa: survey results from a mixed community sample. Eating and Weight Disorders, 27(5), 1641-1650. doi: 10.1007/s40519-021-01300-7
  13. Abbate-Daga, G., Buzzichelli, S., Amianto, F., Rocca, G., Marzola, E., McClintock, S. M., & Fassino, S. (2011). Cognitive flexibility in verbal and nonverbal domains and decision making in anorexia nervosa patients: a pilot study. BioMed Central Psychiatry, 11, 162. doi: 10.1186/1471-244X-11-162
  14. Rößner, A., Juniak, I., van Noort, B. M., Pfeiffer, E., Lehmkuhl, U., & Kappel, V. (2017). Cognitive Flexibility in Juvenile Anorexia Nervosain Relation to Comorbid Symptoms of Depression, Obsessive Compulsive Symptoms and Duration of Illness. Zeitschrift für Kinder-und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, 45(5), 371-380. doi: 10.1024/1422-4917/a000493
  15. Sato, Y., Saito, N., Utsumi, A., Aizawa, E., Shoji, T., Izumiyama, M., Mushiake, H., Hongo, M., & Fukudo, S. (2013). Neural basis of impaired cognitive flexibility in patients with anorexia nervosa. Public Library of Science One, 8(5), e61108. doi: 10.1371/journal.pone.0061108
  16. Кирюхина, Н. А., & Польская, Н. А. (2021). Эмоциональная дисрегуляция и неудовлетворенность телом в женской популяции. Клиническая и специальная психология, 10(3), 126-147. doi: 10.17759/cpse.2021100308
  17. Jáuregui-Lobera, I., Bolaños-Ríos, P., Ruiz-Prieto, I. (2012). Thought-shape fusion and body image in eating disorders. International Journal of General Medicine, 5, 823-830. doi: 10.2147/IJGM.S36324
  18. Пырьева, Е. А, Сорвачева, Т. А., Волкова, Л. Ю., Колтунов, И. Е., Петряйкина, Е. Е., Усачева, Е. Л., Хышиктуева, & Т. П., Гордеева, Е. А. (2015). Современные подходы к ведению пациентов с нервной анорексией в условиях стационара. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского, 94(5), 41-47.
  19. Зверева, Н. В., Хромов, А. И., Сергиенко, А. А., & Коваль-Зайцев, А. А. (2017). Клинико-психологические методики оценки когнитивного развития детей и подростков при эндогенной психической патологии (память и внимание). Москва: Сам полиграфист. 48 с.
  20. Залевский, Г. В. (2000). Томский опросник ригидности Г. В. Залевского (ТОРЗ). Сибирский психологический журнал, 12, 129-137.
  21. Кургинян, С. С., & Осаволюк, Е. Ю. (2018). Опросник когнитивной флексибильности (CFI): адаптация на русскоязычной выборке. Психологический журнал, 39(2), 105-119. doi: 10.7868/S0205959218020101
  22. Шевеленкова, Т. Д., & Волжина, Ж. А. (2014). Отношение к своему телу и психологическое благополучие в подростковом возрасте. Кудрявцев В.Т. (ред.). Мышление и речь: подходы, проблемы, решения. Материалы XV международных чтений памяти Л.С. Выготского (c. 8-13). Москва: РГГУ.
  23. Di Lodovico, L., & Gorwood, P. (2020). The relationship between moderate to vigorous physical activity and cognitive rigidity in anorexia nervosa. Psychiatry Research, 284, 112703. doi: 10.1016/j.psychres.2019.112703
  24. Wang, S. B., Gray, E. K., Coniglio, K. A., Murray, H. B., Stone, M., Becker, K. R., Thomas, J. J., & Eddy, K. T. (2021). Cognitive rigidity and heightened attention to detail occur transdiagnostically in adolescents with eating disorders. Eating Disorders, 29(4), 408-420. doi: 10.1080/10640266.2019.1656470
  25. Moccia, L., Conte, E., Ambrosecchia, M., Janiri, D., Di Pietro, S., De Martin, V., Di Nicola, M., Rinaldi, L., Sani, G., Gallese, V., & Janiri, L. (2022) Anomalous self-experience, body image disturbance, and eating disorder symptomatology in first-onset anorexia nervosa. Eating and Weight Disorders, 27(1), 101-108. doi: 10.1007/s40519-021-01145-0
  26. Legenbauer, T., Radix, A. K., Naumann, E., & Blechert, J. (2020). The Body Image Approach Test (BIAT): A Potential Measure of the Behavioral Components of Body Image Disturbance in Anorexia and Bulimia Nervosa? Frontiers in Psychology, 31, 11-30. doi: 10.3389/fpsyg.2020.00030
  27. Dalhoff, A. W., Romero Frausto H., Romer, G., & Wessing, I. (2019) Perceptive Body Image Distortion in Adolescent Anorexia Nervosa: Changes After Treatment. Frontiers in Psychiatry, 10, 748. doi: 10.3389/fpsyt.2019.00748

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».