РЕАЛИЗАЦИЯ ТЕХНОЛОГИЙ "POINT-OF-CARE TESTING" В УСЛОВИЯХ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Основной моделью лабораторной диагностики и мониторинга в интенсивной терапии является проведение анализов в условиях централизованной лаборатории. Однако на сегодняшний день активно внедряются альтернативные модели технологии «на месте оказания медицинской помощи» ("Point-of-care testing"). В обзорной статье представлен анализ технологий Point-of-care testing с точки зрения врача интенсивной терапии. К основным преимуществам данной концепции мониторинга относятся скорость проведения анализа и экономическая составляющая. Среди недостатков выделены неоднозначная оценка точности и объективности анализов, дополнительная нагрузка на персонал отделений реанимации и интенсивной терапии. Изложены возможные пути разрешения спорных моментов, направленных на повышение качества анализов и их воспроизводимости. Несмотря на то, что технологии "Point-of-care testing" на сегодняшний день не способны заменить централизованные лаборатории, они уверенно занимают определенную нишу и будут играть более активную роль в вопросах диагностики и мониторинга пациентов в критическом состоянии.

Об авторах

И Р Рахматуллина

Башкирский государственный медицинский университет

Email: i.r.rakhmatullina@gmail.com
д.м.н., профессор, проректор по научной и инновационной работе Башкирского государственного медицинского университета.

К Н Золотухин

ГБУЗ Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова Минздрава России

Email: lkbros5@mail.ru
к.м.н., заведующий отделением АРО1 ГБУЗ РКБ им. Г.Г. Куватова

А В Самородов

ГБУЗ Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова Минздрава России

Email: AVSamorodov@gmail.com
к.м.н., врач анестезиолог-реаниматолог АРО1 ГБУЗ РКБ им. Г.Г. Куватова а/я 1314, ул. Ленина 28, г. Уфа, Россия, 450000

Список литературы

  1. Jones CHD, Glogowska M, Locock L, Lasserson DS. Embedding new technologies in practice - a normalization process theory study of point of care testing. BMC Health Services Research. 2016;(16):591. doi: 10.1186/s12913-016-1834-3. PMC5070078
  2. Louie RF, Tang Z, Sutton DV, Lee JH, Kost GJ. Point-of-care testing: effects of critical care variables, influence of reference instruments, and a modular glucose meter design. Arch Pathol Lab Med. 2000;(124):257-266. doi: 10.1043/0003-9 985(2000)124<0257:POCGT>2.0.CO;2. PMID: 10656736
  3. Kost GJ, Sakaguchi A, Curtis C, Tran NK, Katip P, Louie RF. Enhancing crisis standards of care using innovative point-of-care testing. American journal of disaster medicine. 2011;6(6):351-368. PMID: 22338316
  4. Kilgore ML, Steindel SJ, Smith JA. Evaluating stat testing options in an academic health center: turnaround time and staff satisfaction. Clin Chem. 1998;(44):1597-1603. PMID: 9702944
  5. Toulon P, Ozier Y, Ankri A, Fleron MH, Leroux G, Samama C. Point-of-care versus central laboratory coagulation testing during haemorrhagic surgery. A multicenter study. Thromb Haemost. 2009;101(2):394-401. PMID: 19190827
  6. Annual report SWEDEHEART 2012. Scand Cardio-vasc J. 2014;48(suppl 63):2-133. doi: 10.3109/14017431.2014.931551
  7. Menees DS, Peterson ED, Wang Y, Curtis JP, Messenger JC, Rumsfeld JS, Gurm HS. Door-to-Balloon Time and Mortality among Patients Undergoing Primary PCI. N Engl J Med. 2013;(369):901-909. doi: 10.1056/NEJMoa1208200. PMID: 24004117
  8. Peruzzi WT, Parker MA, Lichtenthal PR, Cochran-Zull C, Toth B, Blake M. A clinical evaluation of a blood conservation device in medical intensive care unit patients. Crit Care Med. 1993;(21):501-506. PMID: 8472567
  9. Chernow B. Blood conservation in critical care: the evidence accumulates. Crit Care Med. 1993;(21):481-482. PMID: 8472562
  10. Curtis CM, Kost GJ, Louie RF, Sonu RJ, Ammirati EB, Sumner S. Point-of-care hematology and coagulation testing in primary, rural emergency, and disaster care scenarios. Point of care. 2012;11(2):140-145. doi:10.1097/ POC.0b013e31825a9d3a. PMID: 23843728
  11. Wahr JA, Lau W, Tremper KK, Hallock L, Smith K. Accuracy and precision of a new, portable, handheld blood gas analyzer, the IRMA. J Clin Monit. 1996;(12):317-324. PMID: 8863112
  12. Karmali KN, Brown T, Sanchez T, Long T, Persell SD. Point-of-care testing to promote cardiovascular disease risk assessment: A proof of concept study. Preventive Medicine Reports. 2017;(7):136-139. doi:10.1016/j. pmedr.2017.05.016. PMID: 28660121
  13. ang Z, Lee JH, Louie RF, Kost GJ. Effects of different hematocrits on glucose measurements with handheld meters for point-of-care testing. Arch Pathol Lab Med. 2000;124(8):1135-40. doi: 10.1043/0003-9985(2000)124< 1135:EODHLO>2.0.CO;2. PMID: 10923072
  14. Tang Z, Du X, Louie RF, Kost GJ. Effects of pH on glucose measurements with handheld glucose meters and portable glucose analyzer for point-of-care testing. Arch Pathol Lab Med. 2000;(124):577-582. doi: 10.1043/0003-9985(2000)1 24<0577:EOPOGM>2.0.CO;2. PMID: 10747316
  15. Louie RF, Sumner SL, Belcher S, Mathew R, Tran NK, Kost GJ. Thermal Stress and Point-of-Care Testing Performance: Suitability of Glucose Test Strips and Blood Gas Cartridges for Disaster Response. Disaster medicine and public health preparedness. 2009;3(1):13-17. doi:10.1097/ DMP.0b013e3181979a06. PMC2717087. PMID: 19293739
  16. Kilgore ML, Steindel SJ, Smith JA. Cost analysis for decision support: the case of comparing centralized versus distributed methods for blood gas testing. Journal of Healthcare Management. 1999;(44):207-215. PMID: 10537498
  17. Halpern MT, Palmer CS, Simpson KN, Chesley FD, Luce BR, Suyderhoud JP, Neibauer BV, Estafanous FG. The economic and clinical efficiency of point-of-care testing for critically ill patients: a decision-analysis model. Am J Medical Qual. 1998;(13):3-12. doi: 10.1177/106286069801300102. PMID: 9509589
  18. De Cresce RP, Phillips DL, Howanitz PJ. Financial justification of alternate site testing. Arch Pathol Lab Med. 1995;(119):898-901. PMID: 7487386
  19. Zagidullin NS, Dunayeva AR, Plechev VV, Gilmanov AZ, Zagidullin SZ, Er F, Pavlov VN. Nephroprotective effects of remote ischemic preconditioning in coronary angiography. Clinical Hemorheology and Microcirculation. 2017;65(3):299- 307. doi: 10.3233/CH-16184. PMID: 27814282
  20. Collinson PO. The need for a point of care testing: an evidence-based appraisal. Scand J Clin Lab Invest. 1999;59(suppl 230):67-73. PMID: 10389204
  21. Timerbulatov VM, Timerbulatov SV, Sagitov RB, Sultanabaev AU, Asmanov DI. Diagnostics of the intestine ischemic damages in some acute surgical diseases of abdominal cavity. Creative surgery and oncology. 2017;7(3):12-19. doi: 10.24060/2076-3093-2017-7-3-12-19
  22. Depotis GJ, Santoro SA, Spitznagel E, Kater KM, Cox JL, Barnes P, Lappas DG. Prospective evaluation and clinical utility of on-site monitoring of coagulation in patients undergoing cardiac operation. J Thorac Cardiovasc Surg. 1994;(107):271-279. PMID: 8283896
  23. Leontyev S, Leonteva NV, Dmitrieva Ya, Davierwala P., Borger MA. Early and late outcome after repaid aortic valve surgery - the singel centre experiance of heart center Leipzig (Germany). Creative surgery and oncology. 2017;7(3):4-12. doi: 10.24060/2076-3093-2017-7-3-4-12
  24. Kehrer JP, James DE. The Role of Pharmacists and Pharmacy Education in Point-of-Care Testing. American Journal of Pharmaceutical Education. 2016;80(8):129. doi: 10.5688/ajpe808129. PMID: 27899825

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Рахматуллина И.Р., Золотухин К.Н., Самородов А.В., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).