Активность овариальной ароматазы у больных синдромом поликистозных яичников

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

С целью изучения ароматазной активности яичников обследована 41 больная синдромом поликистозных яичников (СПЯ) и 15 здоровых женщин репродуктивного возраста. Ароматазную активность определяли по снижению эстрадиола (∆Э2) в ответ на прием ингибитора ароматазы летрозола. Для оценки ароматазной активности фолликулов ∆Э2 делили на содержание в крови антимюллерова гормона (АМГ), соответствующего числу антральных фолликулов. Найдены значительные колебания ароматазной активности фолликулов у больных СПЯ: у 34,1 % больных она не выходила за пределы физиологических колебаний, у 48,8 % больных была снижена и у 17,1 % - повышена. Ароматазная активность фолликулов при СПЯ находилась в прямой зависимости от содержания эстрадиола (r = 0,67), эстрона (r = 0,27), свободного тестостерона (r = 0,43) и андростендиона (r = 0,34) в крови, а также с индексом массы тела (r = 0,30), и в обратной зависимости от числа антральных фолликулов (r = -0,56). Авторы предполагают снижение чувствительности яичников к гонадотропной стимуляции у больных СПЯ с низкой ароматазной активностью фолликулов.

Об авторах

Игорь Павлович Николаенков

ФГБУ «НИИАГ им. Д. О. Отта» СЗО РАМН

Email: Nikolaenkov_igor@mail.ru
аспирант

Владимир Всеволодович Потин

ФГБУ «НИИАГ им. Д. О. Отта» СЗО РАМН

Email: iagmail@ott.ru
з. д. н. РФ, профессор, руководитель отделения гинекологической эндокринологии

Марина Анатольевна Тарасова

ФГБУ «НИИАГ им. Д. О. Отта» СЗО РАМН

Email: tarasova@ott.ru
д. м. н., профессор

Наталья Николаевна Ткаченко

ФГБУ «НИИАГ им. Д. О. Отта» СЗО РАМН

к. м. н., старший научный сотрудник. Заведующая гормональной лабораторией отдела эндокринологии репродукции

Мария Игоревна Ярмолинская

ФГБУ «НИИАГ им. Д. О. Отта» СЗО РАМН

Email: m.yarmolinskaya@gmail.com
д. м. н., в. н. с. отдела эндокринологии репродукции

Екатерина Михайловна Тимофеева

ФГБУ «НИИАГ им. Д. О. Отта» СЗО РАМН

Email: katisun@rambler.ru
врач клинической лабораторной диагностики

Янина Андреевна Самойлович

ФГБУ «НИИАГ им. Д. О. Отта» СЗО РАМН

Email: yanasam@yandex.ru
аспирант

Список литературы

  1. Беляков Н. А., Чубриева С. Ю., Глухов Н. В. Инсулинорезистентность и синдром поликистозных яичников. Часть II. Патогенез, роль гиперинсулинемии и гиперандрогенемии, генетическая взаимосвязь. Эфферентная терапия. 2002; 8 (3): 16-29.
  2. Дедов И. И., Мельниченко Г. А. ред. Синдром поликистозных яичников: руководство для врачей. М.: МИА; 2007.
  3. Денисова В. М. Эффективность агониста гонадотропин-рилизинг гормона в терапии эндометриоза. Журнал акушерства и женских болезней. 2013; 5: 29-34.
  4. Савина В. А. Овариальная ароматаза р450 при нормогонадотропной недостаточности яичников. Журнал акушерства и женских болезней. 2012; 1: 84-9.
  5. Савина В. А., Кветной И. М., Клещев М. А., Потин В. В., Рулев В. В., Тарасова М. А., Ткаченко Н. Н., Ярмолинская М. И. Овариальная ароматаза р450 при синдроме поликистозных яичников. Медицинский академический журнал. 2012; 12 (1): 66-72.
  6. Савина В. А., Швед Н. Ю., Потин В. В., Тарасова М. А., Ярмолинская М. И., Иващенко Т. Э., Баранов В. С. Аллельные варианты гена CYP19 (ароматазы р450) и активность ароматазы р450 у больных синдромом поликистозных яичников. Медицинская генетика. 2012; 4: 36-41.
  7. Badawy A., Elnashar A. Treatment options for polycystic ovary syndrome. Int. J. Womens Health. 2011; 3: 25-35.
  8. Deb S., Campbell B. K., Pincott-Allen C. et al. Quantifying effect of combined oral contraceptive pill on functional ovarian reserve as measured by serum anti-Müllerian hormone and small antral follicle count using three-dimensional ultrasound. Ultrasound. Obstet. Gynecol. 2012; 39 (5): 574-80.
  9. Poli F., Dreno B., Verschoore M. An epidemiological study of acne in female adults: results of a survey conducted in France. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2001;15 (6): 541-5.
  10. Dunaif A. Insulin resistance and the polycystic ovary syndrome: mechanism and implications for pathogenesis. Endocr. Rev. 1997; 18: 774-800.
  11. Ehrmann D. A., Cavaghan M. K., Imperial J. et al. Effects of metformin on insulin secretion, insulin action, and ovarian steroidogenesis in women with polycystic ovary syndrome. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1997; 82 (2): 524-30.
  12. Fitzpatrick S. L., Richards J. S. Regulation of cytochrome P450 aromatase messenger ribonucleic acid and activity by steroids and gonadotropins in rat granulosa cells. Endocrinology. 1991; 129 (3): 1452-62.
  13. Grossman M., Nakajima S., Fallat M., Siow Y. Müllerian inhibiting substance inhibits cytochrome P450 aromatase activity in human granulosa lutein cell culture. Fertil. Steril. 2008; 89: 1364-70.
  14. Santen R. et al. History of aromatase: saga of an important biological mediator and therapeutic target. J. Endocr. Rev. 2009; 30 (4): 343-75.
  15. Ji Hee Yoo, Hye Ok Kim, Sun Wha Cha et al. Age specific serum anti-Müllerian hormone levels in 1,298 Korean women with regular menstruation. Clin. Exp. Reprod. Med. 2011; 38 (2): 93-7.
  16. Jones M. E., Boon W. C., McInnes K. et al. Recognizing rare disorders: aromatase deficiency. Nat. Clin. Pract. Endocrinol. Metab. 2007; 3: 414-21.
  17. Laven J. S. E., Mulders A. M., Visser J. et al. Anti-Müllerian hormone serum concentrations in normoovulatory and anovulatory women of reproductive age. J. Clin. Endocrinol. Metabolism. 2004; 89: 318-23.
  18. Lobo R. A., Carmina E. The importance of diagnosing the polycystic ovary syndrome. Annals of Internal medicine. 2000; 132 (12): 989-93.
  19. Morisihima A., Grumbach M. M., Simpson E. R. et al. Aromatase deficiency in male and female siblings caused by a novel mutation and the physiological role of estrogens. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1995; 80: 3689-98.
  20. Nilsson E. E., Schindler R., Savenkova M. I., Skinner M. K. Inhibitory actions of anti-Müllerian hormone (AMH) on ovarian primordial follicle assembly. PLoS One. 2011; 6 (5): 20087.
  21. Pellatt L., Rice S., Mason H. D. Anti-Müllerian hormone and polycystic ovary syndrome: a mountain too high? Reproduction. 2010; 139 (5): 825-33.
  22. Rotterdam E. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome. Fertil. Steril. 2004; 81 (1): 19-25.
  23. Stewart P. M., Krozowski Z. S. 11 beta-hydroxysteroid dehydrogenase. Vitam. Horm. 1999; 57: 249-324.
  24. Van Rooij I. A., Broekmans F. J., te Velde E. R. et al. Serum anti-Müllerian hormone levels: a novel measure of ovarian reserve. Hum. Reprod. 2002; 17: 3065-71.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Николаенков И.П., Потин В.В., Тарасова М.А., Ткаченко Н.Н., Ярмолинская М.И., Тимофеева Е.М., Самойлович Я.А., 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).