Родовая травма шейного отдела позвоночника как причина острого этмоидита у детей

Цель. Повышение эффективности диагностики спондилогенных этмоидитов у детей.

Методы. Исследуемую совокупность составили 82 ребёнка в возрасте от 3 до 10 лет: 39 (47,6%) мальчиков и 43 (52,4%) девочки. Пациенты были разделены на три группы. В первую группу пациентов с острым этмоидитом вошли 20 человек; во вторую группу с другими заболеваниями ЛОР-органов - 31 пациент; третью группу относительно здоровых пациентов составил также 31 ребёнок. Кроме общего осмотра, проведённого оториноларингологом, педиатром, неврологом и другими специалистами, рентгеновского исследования придаточных пазух носа, в том числе с использованием контраста, в план обследования больных была включена электромиография мышц лица в проекции решетчатой пазухи.

Результаты. Электромиографические показатели среди относительно здоровых детей соответствовали референтным значениям, тогда как у больных острым этмоидитом тонус мышц в проекции решетчатой пазухи оказался повышен, амплитуда сокращений снижена, что было обусловлено спазмом мышц. Отмечено увеличение латентности М-ответа по сравнению с нормой с двух сторон. В группе детей с другими заболеваниями ЛОР-органов были получены следующие результаты: тонус мышц в проекции решетчатой пазухи, как и во второй группе, оказался повышен, амплитуда сокращений снижена, что также обусловлено спазмом и напряжённостью мышц. Латентность М-ответа превышала норму только с одной стороны - со стороны наиболее выраженного воспалительного процесса.

Вывод. С целью подтверждения взаимосвязи врождённой патологии шейного отдела позвоночника с воспалительным процессом в полости носа и клетках решетчатого лабиринта целесообразно проводить электромиографическое исследование.