Влияние оксидативного стресса на состояние эндотелия у пациентов с сердечной недостаточностью и сахарным диабетом 2-го типа

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Установить степень выраженности эндотелиальной дисфункции и влияния оксида азота, тиолового статуса и цистатина С на прогрессирование хронической сердечной недостаточности и хронической сердечной недостаточности при сахарном диабете 2-го типа.

Методы. В исследование включены 80 больных (мужчин и женщин) с хронической сердечной недостаточностью. Пациенты были разделены на две группы: первая группа — 39 пациентов с хронической сердечной недостаточностью, вторая — 41 человек с хронической сердечной недостаточностью и сахарным диабетом 2-го типа. Контрольную группу составили 20 здоровых доноров. На основании вариационных показателей малой выборки (n=10) были определены минимальные количества наблюдений для получения статистически значимых различий с показателями контрольной группы. Оценивали показатели липидограммы и углеводного обмена, содержание эндотелина-1, цистатина С, оксида азота. Статистический анализ проведён с использованием пакетов прикладных программ Microsoft Excel 2013 и IBM SPSS Statistics 20.

Результаты. Обнаружены изменения со стороны липидного обмена в обеих группах, тогда как повышение параметров углеводного обмена отмечено у больных хронической сердечной недостаточностью с сахарным диабетом 2-го типа. В условиях окислительного стресса у пациентов с хронической сердечной недостаточностью зарегистрированы снижение содержания тиолового статуса и увеличение количества оксида азота в сыворотке крови. Отмечены повышенные данные эндотелина-1, наиболее значимые во второй группе, что свидетельствует о более серьёзной дисфункции эндотелия при повышенном содержании глюкозы у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Вывод. Уровень цистатина С как фактора атерогенеза был одинаково повышен у исследуемых больных, возможно, оказывая влияние на скорость развития заболевания; представляется возможным использование этого маркёра для выявления прогрессирования хронической сердечной недостаточности на ранних стадиях.

Об авторах

Фарах Исмаил кызы Мамедова

Азербайджанский медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: arzu26@mail.ru
Азербайджан, г. Баку, Азербайджан

Список литературы

  1. Захидова К.Х. Хроническая сердечная недостаточность и анемия: вопросы диагностики и лечения. Автореф. дисс. … докт. мед. наук. Баку: Азербайджанский мед. ун-т. 2018; 46 с.
  2. Беленков Ю.Н., Привалова Е.В., Данилогорская Ю.А. и др. Оксидативный стресс при хронической сердечной недостаточности. Возможности фармакологической коррекции. Кардиол. и сердечно-сосудист. хир. 2009; (1): 4–9.
  3. Мельникова Ю.С., Макарова Т.П. Эндотелиальная дисфункция как центральное звено патогенеза хронических болезней. Казанский мед. ж. 2015; 96 (4): 659–665. doi: 10.17750/KMJ2015-659.
  4. Bernardi F.C., Vuolo F., Petronilho F. et al. Plasma nitric oxide, endothelin-1, arginase and superoxide dismutase in the plasma and placentae from preeclamptic patients. An. Acad. Bras. Ciênc. 2015; 87 (2): 713–719. doi: 10.1590/0001-3765201520140069.
  5. Higashi Y., Noma K., Yoshizumi M., Kihara Y. Endothelial function and oxidative stress in cardiovascular di­seases. Circulation J. 2009; 3: 411–418. doi: 10.1253/circj.cj-08-1102.
  6. Воронина Л.П. Генетические, биохимические и функциональные маркёры состояния вазорегулирующей функции эндотелия. Сибирский мед. ж. 2011; (3): 29–31.
  7. Лакин Г.Ф. Биометрия. 4-е изд., испр. и доп. М.: Высшая школа. 1990; 309–310.
  8. Пизов Н.А., Пизов А.В., Скачкова О.А., Пизова Н.В. Эндотелиальная функция в норме и при патологии. Мед. совет. 2019; 6: 154–159. doi: 10.21518/2079-701X-2019-6-154-159.
  9. Стаценко М.Е., Туркина С.В., Беленкова С.В. и др. Влияние милдроната в составе комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности у больных сахарным диабетом 2 типа на углеводный, липидный обмен и показатели оксидативного стресса. Рос. кардиол. ж. 2010; (2): 45–51. . doi: 10.15829/1560-4071-2010-2-45-51.
  10. Eleuteri E., Magno F., Gnemmi I. et al. Role of oxi­dative and nitrosative stress biomarkers in chronic heart failure. Front. Biosci. (Landmark Ed.). 2009; 1 (14): 2230–2237. doi: 10.2741/3375.
  11. Акбашева О.Е., Агеева Т.С., Дьяков Д.А. Активность антиоксидантной системы в плазме крови при сахарном диабете II типа. Молодой учёный. 2018; (35): 21–23.
  12. Koning A.M., Meijers W.C., Pasch A. et al. Serum free thiols in chronic heart failure. Pharmacol. Res. 2016; 111: 452–458. doi: 10.1016/j.phrs.2016.06.027.
  13. Бессонова И.Н. Эндотелиальная функция и вазоактивные факторы у подростков с артериальной гипертензией и гиперурикемией. Соврем. педиатрия. 2014; (5): 53–58.
  14. Кошелева Н.А., Ребров А.П. Дисфункция эндотелия у больных хронической сердечной недостаточностью. Вестн. соврем. клин. мед. 2009; 2 (1): 9–14.
  15. Панасенко В.Г., Мироненко С.П., Караськов А.М., Пустоветова М.Г. Маркёры эндотелиальной дисфункции в динамике ишемической болезни сердца у лиц молодого возраста. Медицина и образование в Сибири. 2011; 6. http://ngmu.ru/cozo/mos/article/pdf.php?id=543 (дата обращения: 21.09.2019).
  16. Герасимчук П.А., Кисиль П.В., Власенко В.Г., Павлышин А.В. Показатели эндотелиальной дисфункции у больных с синдромом диабетической стопы. Вестн. РАМН, 2014; (5–6): 107–110. doi: 10.15690/vramn.v69i5-6.1053.
  17. Gu F.F., Lü S.Z., Chen Y.D. et al. Relationship between plasma cathepsin S and cystatin C levels and coronary plaque morphology of mild to moderate lesions: an in vivo study using intravascular ultrasound. Chin. Med. J. (Engl.). 2009; 122 (23): 2820. doi: 10.3760/cma.j.issn.0366-6999.2009.23.004.
  18. Angelidis C., Deftereos S., Giannopoulos G. et al. Cystatin C: an emerging biomarker in cardiovascular di­sease. Curr. Top. Med. Chem. 2013; 13 (2): 164–179. doi: 10.2174/1568026611313020006.
  19. Серик С.А., Оврах Т.Г. Цистатин С и его связь с возникновением сердечно-сосудистых событий у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом 2 типа после перенесённого острого коронарного синдрома. Запорожский мед. ж. 2019; (3): 302–307. doi: 10.14739/2310-1210.2019.3.168962.
  20. Chung Y.K., Lee Y.J., Kim K.W. et al. Serum cystatin C is associated with subclinical atherosclerosis in patients with type 2 diabetes: A retrospective study. Diab. Vasc. Dis. Res. 2018; 15 (1): 24–30. doi: 10.1177/1479164117738156.
  21. Kobayashi T., Yokokawa H., Fujibayashi K. et al. Association between high cystatin C levels and carotid athe­rosclerosis. World J. Cardiol. 2017; 9 (2): 174–181. doi: 10.4330/wjc.v9.i2.174.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© 2020 Мамедова Ф.И.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).