Коморбидная патология у пациентов с гиперурикемией в Хабаровском крае

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Мочевая кислота способна воздействовать на многие метаболические процессы в организме человека. В последние десятилетия возрос интерес к повышенному уровню мочевой кислоты — гиперурикемии. Доказано, что гиперурикемия является независимым фактором риска развития сердечно-сосудистых, почечных и метаболических заболеваний, а не только их маркером, как считалось ранее.

Цель исследования — определить встречаемость гиперурикемии на первичных амбулаторных приемах у ревматолога и кардиолога, а также оценить распространенность коморбидной патологии среди пациентов с гиперурикемией в Хабаровском крае.

Материалы и методы. Проанализирована 5261 медицинская карта пациентов, обратившихся на первичный амбулаторный прием в Клинико-диагностический центр и Консультативно-диагностический центр «Вивея» г. Хабаровска в период с ноября 2022 г. по ноябрь 2023 г. Из общего количества отобраны 2428 карт пациентов с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови.

Результаты. Наиболее часто встречаемой патологией стала артериальная гипертония (60,5 %), вторым по распространенности заболеванием было ожирение (27,4 %), реже при гиперурикемии встречался сахарный диабет 2 типа (17,8 %), а наиболее редкой патологией стал нефролитиаз (7,9 %).

Заключение. Выявлена высокая распространенность гиперурикемии среди населения Хабаровского края. Повышенный уровень мочевой кислоты влияет на развитие коморбидной патологии, особенно сердечно-сосудистой. Полученные в ходе исследования результаты свидетельствуют о широкой распространенности коморбидных заболеваний у пациентов с гиперурикемией. Лидирующее место среди этих патологий занимает артериальная гипертензия.

Об авторах

Эльвира Николевна Оттева

Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения

Автор, ответственный за переписку.
Email: elvott@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2365-5734
SPIN-код: 6218-8262

доктор медицинских наук, профессор

Россия, 680009, Хабаровск, Краснодарская ул., д. 9

Полина Игоревна Пятницкая

Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения

Email: strizhik-38@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6732-1146
SPIN-код: 8778-2472

аспирант

Россия, 680009, Хабаровск, Краснодарская ул., д. 9

Лариса Геннадьевна Хорук

Консультативно-диагностический центр «Вивея»

Email: Khoruk_larisa@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-4754-7142
SPIN-код: 6468-9145

MD

Россия, Хабаровск

Татьяна Юрьевна Кочерова

Консультативно-диагностический центр «Вивея»

Email: tanka55@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-0625-7507
SPIN-код: 5654-0699

кандидат медицинских наук

Россия, Хабаровск

Список литературы

  1. Borghi C., Rosei E.A., Bardin T., et al. Serum uric acid and the risk of cardiovascular and renal disease // J Hypertens. 2015. Vol. 33, N. 9. P. 1729–1741. doi: 10.1097/HJH.0000000000000701
  2. Johnson R.J., Kang D.H., Feig D., et al. Is there a pathogenetic role for uric acid in hypertension and cardiovascular and renal disease? // Hypertension. 2003. Vol. 41, N. 6. P. 1183–1190. doi: 10.1161/01.HYP.0000069700.62727.C5
  3. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Кисляк О.А., и др. Консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском: 2022 // Системные гипертензии. 2022. Т. 19, № 1. С. 5–22. EDN: HBLVVV doi: 10.38109/2075-082X-2022-1-5-22
  4. Шальнова С.А., Деев А.Д., Артамонова Г.В. и др. Гиперурикемия и ее корреляты в Российской популяции (результаты эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ) // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2014. Т. 10, № 2. С. 153–159. EDN: SCOUHN doi: 10.20996/1819-6446-2014-10-2-153-159
  5. Hui M., Carr A., Cameron S., et al. The British Society for Rheumatology Guideline for the Management of Gout // Rheumatology (Oxford). 2017. Vol. 56, N. 7. P. 1246. doi: 10.1093/rheumatology/kex250
  6. Borghi C., Domienik-Karlowicz J., Tykarski A., et al. Expert consensus for the diagnosis and treatment of patient with hyperuricemia and high cardiovascular risk: 2021 update // Cardiol J. 2021. Vol. 28, N. 1. P. 1–14. doi: 10.5603/CJ.a2021.0001
  7. Williams B., Mancia G., Spiering W., et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension // J Hypertens. 2018. Vol. 36, N. 10. P. 1953–2041. doi: 10.1097/HJH.0000000000001940
  8. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В., и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020 // Российский кардиологический журнал. 2020. Т. 25, № 3. С. 149–218. EDN: TCRBRB doi: 10.15829/1560-4071-2020-3-3786
  9. Sánchez-Lozada L.G., Tapia E., Santamaría J., et al. Mild hyperuricemia induces vasoconstriction and maintains glomerular hypertension in normal and remnant kidney rats // Kidney Int. 2005. Vol. 67, N. 1. P. 237–247. doi: 10.1111/j.1523-1755.2005.00074.x
  10. Мазуров В.И., Драпкина О.М., Мартынов А.И., и др. Метаанализ наблюдательных когортных исследований о взаимосвязях бессимптомной гиперурикемии с хронической болезнью почек // Терапия. 2023. Т. 9, № 10. С. 21–39. doi: 10.18565/therapy.2023.10.21-39
  11. Насонова В.А., Барскова В.Г. Ранние диагностика и лечение подагры — научно обоснованное требование улучшения трудового и жизненного прогноза больных // Научно-практическая ревматология. 2004. Т. 42, № 1. С. 5–7. EDN: QCWYZP doi: 10.14412/1995-4484-2004-1374
  12. Chen-Xu M., Yokose C., Rai S.K., et al. Contemporary prevalence of gout and hyperuricemia in the United States and decadal trends: The National Health and Nutrition Examination Survey, 2007–2016 // Arthritis Rheumatol. 2019. Vol. 71, N. 6. P. 991–999. doi: 10.1002/art.40807
  13. Kumar A.U.A., Browne L.D., Li X., et al. Temporal trends in hyperuricaemia in the Irish health system from 2006–2014: A cohort study // PLoS One. 2018. Vol. 13, N. 5. P. e0198197. doi: 10.1371/journal.pone.0198197
  14. Sumpter N.A., Saag K.G., Reynolds R.J., Merriman T.R. Comorbidities in gout and hyperuricemia: causality or epiphenomena? // Curr Opin Rheumatol. 2020. Vol. 32, N. 2. P. 126–133. doi: 10.1097/BOR.0000000000000691
  15. Sandoval-Plata G., Nakafero G., Chakravorty M., et al. Association between serum urate, gout and comorbidities: a case-control study using data from the UK Biobank // Rheumatology (Oxford). 2021. Vol. 60, N. 7. P. 3243–3251. doi: 10.1093/rheumatology/keaa773
  16. Мазуров В.И., Сайганов С.А., Башкинов Р.А., и др. Влияние уратснижающей терапии на течение хронической болезни почек у пациентов с остеоартритом и бессимптомной гиперурикемией // Терапия. 2023. Т. 9, № 7. С. 56–71. doi: 10.18565/therapy.2023.7.56-71
  17. Мазуров В.И., Сайганов С.А., Мартынов А.И., и др. Влияние уратснижающей терапии на течение хронической болезни почек у пациентов с бессимптомной гиперурикемией: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2023. Т. 15, № 4. С. 5–18. EDN: ESRPKU doi: 10.17816/mechnikov604850
  18. Choi H.K., Liu S., Curhan G. Intake of purine-rich foods, protein, and dairy products and relationship to serum levels of uric acid: the Third National Health and Nutrition Examination Survey // Arthritis Rheum. 2005. Vol. 52, N. 1. P. 283–289. doi: 10.1002/art.20761
  19. Li L., Yang C., Zhao Y., et al. Is hyperuricemia an independent risk factor for new-onset chronic kidney disease? A systematic review and meta-analysis based on observational cohort studies // BMC Nephrol. 2014. Vol. 15, N. 1. P. 122. doi: 10.1186/1471-2369-15-122
  20. Singh J.A., Gaffo A. Gout epidemiology and comorbidities // Semin Arthritis Rheum. 2020. Vol. 50, N. 3S. P. S11–S16. doi: 10.1016/j.semarthrit.2020.04.008
  21. Мазуров В.И., Петрова М.С., Гайдукова И.З., и др. Коморбидность при подагрическом артрите по данным Санкт-Петербургского городского регистра подагры 2016–2018 гг. // Терапия. 2019. Т. 6, № 32. С. 27–34. doi: 10.18565/therapy.2019.6.27-34
  22. Zhu Y., Pandya B.J., Choi H.K. Prevalence of gout and hyperuricemia in the US general population. The National Health and Nutrition Examination Survey 2007–2008 // Arthritis Rheum. 2011. Vol. 63, N. 10. P. 3136–3141. doi: 10.1002/art.30520
  23. Мазуров В.И., Гайдукова И.З., Башкинов Р.А., и др. Влияние бессимптомной гиперурикемии на течение коморбидной патологии у пациентов с остеоартритом и возможности ее коррекции // РМЖ. 2021. Т. 29, № 6. С. 56–62. EDN: GDWNGZ
  24. Мазуров В.И., Башкинов Р.А., Фонтуренко А.Ю., и др. Особенности течения ревматоидного артрита и остеоартрита у пациентов с бессимптомной гиперурикемией // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2020. Т. 12, № 3. С. 63–72. EDN: XQZWVY doi: 10.17816/mechnikov44234
  25. Feig D.I., Johnson R.J. Hyperuricemia in childhood primary hypertension // Hypertension. 2003. Vol. 42. P. 247–252. doi: 10.1161/01.HYP.0000085858.66548.59
  26. Яровой С.К., Максудов Р.Р. Нарушения обмена пуринов в практике врачауролога // Экспериментальная и клиническая урология. 2013. № 3. С. 88–93. EDN: REDDLV
  27. Zuo T., Liu X., Jiang L., et al. Hyperuricemia and coronary heart disease mortality: a meta-analysis of prospective cohort studies // BMC Cardiovasc Disord. 2016. Vol. 16, N. 1. P. 207. doi: 10.1186/s12872-016-0379-z
  28. Bos M.J., Koudstaal P.J., Hofman A., et al. Uric acid is a risk factor for myocardial infarction and stroke: The Rotterdam Study // Stroke. 2006. Vol. 37, N. 6. P. 1503–1507. doi: 10.1161/01.STR.0000221716.55088.d4
  29. Драпкина О.М., Мазуров В.И., Мартынов А.И., и др. «В фокусе гиперурикемия». Резолюция совета экспертов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023. Т. 22, № 4. С. 77–84. EDN: KRCKAU doi: 10.15829/1728-8800-2023-3564
  30. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Кисляк О.А., и др. Консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском // Системные гипертензии. 2019. Т. 16, № 4. С. 8–21. EDN: HSKPCZ doi: 10.26442/2075082X.2019.4.190686
  31. Жиляев Е.В. Изменения в подходах к лечению подагры // Трудный пациент. 2017. Т. 15, № 10–11. С. 1–19.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2024



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).